Desinfeccion del area quirurgica y desinfectante

conceptos de temas basicos en el area quiurgica

1. Desinfección alkaZYme  alkacide E.E.Q. OLGA VIVEROS

2. DESINFECCION ES UN PROCESO FISICO O QUIMICO QUE MATA O INACTIVA AGENTES PATOGENOS, ADEMAS QUE IMPIDE LA PROLIFERACION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS EN OBJETOS INERTES .

3. TIPOS DE DESINFECCION DAN: ELIMINA MICROORGANISMOS, HONGOS, VIRUS. ACTUA POR INMERSION DE LOS OBJETOS DURANTE EL TIEMPO DE EXPOSICION QUE EL FABRICANTE RECOMIENDE QUE GENERALMENTE OSCILA ENTRE 20 A 45 MINUTOS. DNI: ELIMINA BACTERIAS VEGETATIVAS, ESPORAS BACTERIANAS, HONGOS, VIRUS. ACTUA POR FROTAMIENTO O INMERSION POR MENOR TIEMPO. DBN: BACTERIAS, HONGOS . ACTUA POR FROTAMIENTO EN TIEMPO MUY REDUCIDO DE 20 SEGUNDOS A 2 MINUTOS.

4. TIPOS DE DESINFECTANTES ALCOHOLES CLORO Y COMPUESTOS CLORADOS FORMALDEHIDO GLUTARALDEHIDO PEROXIDO YODOFOROS ORTOFTALALDEHIDO ACIDO PERACETICO COMPUESTOS FENOLICOS COMPUESTOS DE AMONIOS CUATERNARIOS

5. ALKACIME + ALKACIDE

6. ALKACIME DETERGENTE ENZIMATICO BACTERICIDA, CON PRESENTACION DE LIOFILIZADO. SE ACTIVA AL ENTRAR EN CONTACTO CON EL AGUA. HIDROLIZA TODO TIPO DE MATERIA ORGANICA. PARA UNA EFECTIVA DESCONTAMINACION : SUMERGIR UNA DOSIS DE ALKAZIME 20 mg. EN 4 LITROS DE AGUA.

7. ALKACIME

8. ALKACIME SUMERGIR EL INSTRUMENTAL DURANTE 15 MINUTOS PARA QUE EL ALKACIME REMUEVA LA BIOCAPA QUE SE HAYA ADHERIDO A LAS SUPERFICIES. LAVADO MANUAL O AUTOMATIZADO.

9. LAVADO MANUAL

10. RECOMENDACIONES INSTRUMENTAL DEBE REMOJARSE ABIERTO Y DESARMADO. LAVAR LOS INSTRUMENTOS SUMERGIDOS EN EL AGUA. LAVAR EN FORMA SEPARADA EL INSTRUMENTAL DELICADO Y FILOSO. USO DE CEPILLO DE CERDAS SUAVES.

11. RECOMENDACIONES EQUIPO DE PROTECCION PÉRSONAL. UNA PERILLA. UN CEPILLO DE CERDAS SUAVES. BANDEJAS GRANDES PARA LAVADO DEL MATERIAL. SE CAMBIA LA SOLUCION YA UTILIZADA POR EVENTO.

12. ALKACIDE ES UN DESINFECTANTE DE ALTO NIVEL CON UNA PREPARACION DE GLUTARALDEHIDO AL 0.17%. ES BACTERICIDA, MYCOBACTERICIDA, FUNGICIDA, VIRUCIDA Y ESPORICIDA.

13. ALKACIDE DILUIR UNA DOSIS DE 20 ML. EN LITRO DE AGUA. PARA LA DESINFECCION DE ALTO NIVEL. 15 minutos: BACTERICIDA, FUNGICIDA Y VIRUCIDA. 60 minutos: ESPORICIDA.

14. ALKACIDE LA DURACION DEL,PRODUCTO SEGÚN EL FABRICANTE ES HASTA DE 30 DIAS SIEMPRE Y CUANDO SE CUMPLA EL PROTOCOLO DE LIMPIEZA CORRECTA, LAVAR Y SECAR EL MATERIAL PARA QUE NO EXISTA ALTERACION POR AUMENTO DE AGUA EN LA SOLUCION O RESIDUOS INSOLUBLES EN EL DESINFECTANTE.

15. BIOSEGURIDAD ES LA APLICACIÓN DE CONOCIMIENTOS, TECNICAS Y EQUIPAMIENTOS PARA PREVENIR A PERSONAS, LABORATORIOS, AREAS HOSPITALARIAS Y MEDIO AMBIENTE DE LA EXPOSICION A AGENTES POTENCIALMENTE INFECCIOSOS O CONSIDERADOS DE RIESGO BIOLOGICO.

16. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD UNIVERSALIDAD USO DE BARRERAS MEDIOS DE ELIMINACION DE MATERIAL CONTAMINADO ANTES DE COMENZAR EL PROCESO DE DESINFECCION O ESTERILIZACION ES NECESARIO LA LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL Y EQUIPOS.

17. DESINFECCION DE ÁREAS HOSPITALARIAS E.E.Q.OLGA VIVEROS

18. Clasificación de spaulding

19. Áreas no criticas

20. Se recomienda utilizar hipoclorito de sodio 200 ppm (a 1 L. de agua agregar 5 ml. de hipoclorito de sodio)

21. Áreas semicriticas

22. Se recomienda utilizar hipoclorito de sodio a 500 ppm (por 1 L. de agua agregar 10 ml. de hipoclorito de sodio)

23. Áreas criticas

24. Se recomienda utilizar hipoclorito de sodio a 5000 ppm (por 1 L. de agua agregar 100 ml. de hipoclcorito de sodio )

25. “Caso séptico” El concepto de procedimiento “contaminado o sucio” ha implicado que se trate de manera diferente a pacientes con ciertas enfermedades. Se utilizaba con pacientes con hepatitis B, VIH, “pié diabético ”, etc. Esto implicaba: retirar todo el mobiliario extra de la sala, tener una circulante extra fuera de la sala, descontaminar los instrumentos de manera diferente, realizar los procedimientos al final del día o utilizar solamente ciertas salas y CERRAR LA SALA POR TIEMPO INDETERMINADO. Barbara Gruendemann y Sandra Stonehoker : Prevención de la infección en áreas quirúrgicas. 2002

26. Ahora se sabe que esta práctica: Consumía mucho tiempo. Conduce a la discriminación de pacientes. No es efectiva para la prevención de IAAS. Pacientes con infección desconocida no son tratados apropiadamente . Actualmente la recomendación es tratar a TODOS los pacientes como potencialmente infecciosos . En el ámbito peri-operatorio se deben aplicar la PRECAUCIONES ESTÁNDAR y las PRECAUCIONES DE ACUERDO A LA VÍA DE TRANSMISIÓN (aérea, gotas y contacto). CDC. Guideline for Isolation Precautions . 2007

27. Limpieza y desinfección posterior a un procedimiento quirúrgico contaminado. Es importante tener en cuenta que en este tipo de procedimientos: No es necesario cerrar el quirófano . Los procedimientos sucios o infectados no tienen que ser los últimos del día . No es necesario destinar un solo quirófano para las cirugías infectadas.

28. Actualmente todos los pacientes quirúrgicos deben considerarse como potencialmente infectantes por patógenos transmitidos por sangre. Todos los procedimientos quirúrgicos se consideran contaminados y se deben implementar los mismos protocolos de limpieza ambiental en todos los procedimientos.

29. La transmisión indirecta Se refiere a la transmisión de un agente infeccioso a través de una persona u objeto contaminado . Se relaciona más a las provocadas por los trabajadores . Manos del personal . Dispositivos para el cuidado de los pacientes. Instrumental mal descontaminado o esterilizado.

30. COMPARACION VIH-VHB CONDICION VIH VHB PINCHAZO CON AGUJA HUECA 0.31% 27-43%

31. VHC ENFERMEDAD CRONICA QUE CARECE DE SINTOMAS MANIFIESTOS EN ETAPA INICIAL HAY RIESGO DE DESARROLAR ENFERMEDAD HEPATICA CRONICA HASTA DOS DECADAS DESPUES DE LA INFECCION INICIAL. VIA DE TRANSMISION: EXPOSICION PERCUTANEA, TRANSFUSION SANGUINEA, DROGADICCION

32. PRECAUCIONES ESTANDAR POR CONTACTO

33. PRECAUCION POR GOTAS

34. PRECAUCIONES POR AIRE

35. PRECAUCIONES ESTANDAR

36. PRECAUCIONES ESTANDAR

37. LIMPIEZA DE AREAS CRITICAS ENTRE INTERVENCIONES AL FINAL DE LA JORNADA PROGRAMACION SEMANAL

38. BIBLIOGRAFIA Prevencion de la Infeccion en Areas Quirurgicas , B. Gruendemann , Ed. Elssevier , España 3ra. Ed. 2002 Jane D. Siegel , MD; Emily Rhinehart , RN MPH CIC; Marguerite Jackson, PhD; Linda Chiarello , RN MS; the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L, and the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee, 2007 Guideline for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/pdf/isolation2007.pdf Guideline for Disinfection and Sterilization in Healthcare Facilities, 2008

39. GRACIAS