Diagnosticando a Sífilis - Interpretação de Exames Laboratoriais

A sífilis é uma DST causada pela bactéria Treponema pallidum, cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro.

1. CENTRO UNIVERSITÁRIO JORGE AMADO - UNIJORGE Bacharelado em Enfermagem 7º Semestre Noturno Gestão na Interpretação de Exames Laboratoriais Docente: Carolina Calixto de S. Andrade Discentes : Genivaldo Icaro S. Araújo Maio 2016 Salvador/BA

2. CONCEITO Todas as pessoas sexualmente ativas devem realizar o teste para diagnosticar a sífilis, principalmente as gestantes, pois a sífilis congênita pode causar aborto, má formação do feto e/ou morte ao nascer. A sífilis pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha com alguém infectado, por transfusão de sangue contaminado ou da mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto. A sífilis é uma DST causada pela bactéria  Treponema pallidum , cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro. Treponema pallidum DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

3. CASO CLÍNICO M.R.L, 27 anos, natural de Salvador, vinda de três gestações sendo dois partos vaginais, uma cesárea e nega aborto . Chegou a Unidade Básica de Saúde apresentando descamação e erupções em pés e mãos, linfadenopatia , pequenas feridas redondas na boca, ulcera indolor em região genital ( c ranco duro), não sabe relatar quando foi o surgimento. Sinais vitais PA: 130x80mmHg, T: 36º, FR: 22inc , 90bpm . Paciente foi encaminhada para serviço de ginecologia. DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

4. DIAGNÓSTICO CLÍNICO Úlcera Genital (cancro duro) Pequenas feridas na boca Linfonodos Inchados Erupção cutânea nos pés e mãos DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

5. DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

6. O QUE É: Exame de sangue ou líquor que auxilia o médico no diagnóstico da sífilis, uma doença sexualmente transmissível. PARA QUE SERVE: O VDRL investiga a presença, no sangue ou líquor, da bactéria Treponema pallidum , a causadora da Sífilis. COMO É FEITO: Através da análise do soro sanguíneo ou líquido cefalorraquidiano. VDRL . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

7. PREPARO: Não há necessidade de preparo prévio para o exame . VALORES DE REFERÊNCIA: Em pessoas que nunca foram expostas à doença o exame vai informar ‘ Negativo ’. Se já tem a doença ou mesmo se fez tratamento e a curou, o resultado será ‘Positivo’ (o corpo segue com anticorpos da doença durante anos). Esse resultado positivo é expresso em títulos (ex.: 1/2, 1/4, 1/8). Títulos baixos podem significar doença muito recente, antiga ou tratada. Quanto mais baixo o valor deles, menos resquício de anticorpos no sangue. VDRL . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

8. O QUE É: O FTA-ABS é um teste mais específico e sensível que o VDRL. A sua janela imunológica é mais curta, podendo estar positivo já após alguns dias depois do aparecimento do cancro duro . PARA QUE SERVE: O médico poderá solicitar o teste para confirmar um exame de triagem positivo para sífilis ou na presença de sintomas da doença. COMO É FEITO: Através da análise do soro sanguíneo. FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

9. PREPARO Não há necessidade de preparo prévio para o exame . VALORES DE REFERÊNCIA: Resultados normais: Um resultado normal dará uma leitura negativa para a presença de anticorpos. Isso significa que não há infecção com sífilis e não houve contato anterior com a doença. Resultados anormais: Um resultado positivo do teste significa que a pessoa contraiu uma infecção por sífilis. Este resultado será sempre positivo, mesmo que exista diagnóstico anterior de sífilis e que a doença tenha sido tratada com sucesso. Por esta razão, o FTA-ABS não pode ser utilizado para monitorar a eficácia dos tratamentos de sífilis. FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

10. VDRL POSITIVO e FTA-ABS POSITIVO confirmam o diagnóstico de sífilis. VDRL POSITIVO e FTA-ABS NEGATIVO indicam outra doença que não sífilis. VDRL NEGATIVO e FTA-ABS POSITIVO indicam sífilis em fase bem inicial ou sífilis já curada ou uma sífilis na fase terciária. VDRL NEGATIVO e FTA-ABS NEGATIVO descartam o diagnóstico de sífilis. RELAÇÃO VDRL / FTA-ABS . DIAGNOSTICANDO A SÍFLIS

11. REFERÊNCIAS A sífilis é uma DST causada pela bactéria  Treponema pallidum , cujo sintoma mais comum é uma úlcera indolor na região genital. A sífilis, se não tratada a tempo, pode espalhar-se pelo corpo e causar graves lesões de órgãos internos, como o coração e o cérebro. Todas as pessoas sexualmente ativas devem realizar o teste para diagnosticar a sífilis, principalmente as gestantes, pois a sífilis congênita pode causar aborto, má formação do feto e/ou morte ao nascer. A sífilis pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo sem camisinha com alguém infectado, por transfusão de sangue contaminado ou da mãe infectada para o bebê durante a gestação ou o parto.