DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA DE TIPOSS.pdf

DIAGNOSTICOS

1. DIAGNOSTICOS
1.
Riesgo de desequilibrio electrolítico como se evidencia en aumento de diarrea y
vómitos.
2.
Conducta autolesiva suicida relacionado con uso ineficaz de estrategias de
afrontamiento evidenciado por ingesta de organofosforado.
3.
Riesgo de aspiración relacionado con limpieza ineficaz de vías aéreas.
Riesgo de aspiración relacionado con estado de inconciencia.
4.
Contaminación relacionado con ingesta de veneno evidenciado por miosis,
fasciculaciones, sialorrea.
Intoxicacion por organofosforados y carbamatos.
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2. DIAGNOSTICOS
1.
Patrón respiratorio ineficaz relacionado con fatiga de los músculos respiratorios
evidenciado por disnea, taquipnea, uso de músculos accesorios, frecuencia respiratoria
irregular.
2.
Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con alteración de la membrana
alveolocapilar evidenciado por hipoxia, hipercapnia, cianosis, confusión.
3.
Limpieza ineficaz de las vías respiratorias relacionado con secreciones excesivas en
los bronquios evidenciado por tos ineficaz, ruidos respiratorios anormales (roncus) ,
dificultad para expectorar y disminución del murmullo vesicular.
4.
Deterioro de la ventilación espontánea relacionado con fatiga neuromuscular
evidenciado por disnea, cianosis, disminución del esfuerzo respiratorio.
Insuficiencia respiratoria
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3. DIAGNOSTICOS
1.
Riesgo de desequilibrio electrolítico relacionado con daño renal.
2.
Exceso de volumen de líquidos relacionado con
Filtración glomerular disminuida, evidenciado por , edema, aumento de peso,
disnea, hipertensión.
3.
Deterioro de la eliminación urinaria relacionado con la Reducción progresiva de la
función renal manifestado por oliguria, anuria, cambios en el patrón urinario.
Enfermedad renal Cronica
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4. DIAGNOSTICOS
1. Deterioro de la ventilación espontánea relacionado con intoxicación por
agentes tóxicos ingeridos, evidenciado por dificultad respiratoria, hipoxia y
cianosis
2
Perfusión tisular periférica ineficaz relacionada con insuficiencia circulatoria,
evidenciada por extremidades frías, palidez y disminución de la frecuencia cardíaca
PARO CARDIORESPIRATORIO
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5. DIAGNOSTICOS
1.
riesgo de presión arterial desequilibrada relacionado con exceso de volumen
de liquidos,
2.
Autogestión ineficaz de salud relacionado con edad avanzada evidenciado por
incapacidad de asumir tareas básicas
Hipertensión Arterial
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