Diferencias entre equimosis y hematoma; su valoración médico legal.

Trabajo de Medicina Legal en donde se establece las diferencias entre las equimosis y los hematomas; de manera adicional se determina la valoración Médico Legal en el mismo trabajo.

1. MEDICINA LEGAL DIFERENCIAS ENTRE EQUIMOSIS Y HEMATOMA; SU VALORACIÓN MÉDICO LEGAL. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO FACULTAD DE CIENCIAS POLÍTICAS Y ADMINISTRATIVAS CARRERA DE DERECHO REALIZADO POR: FERNANDO DAVID DÍAZ CAÑIZARES.

2. EQUIMOSIS HEMATOMA DEFINICIÓN Libro: Medicina Legal. Autor: Dr. José Ángel Patitó . Hemorragia en los tejidos subcutáneos (hipodermis o fascia superficial – la capa más profunda de la piel) a menudo en la capa adiposa, se presenta como una mancha en la piel. Acumulación de sangre causada por una hemorragia interna (rotura de vasos capilares, sin que la sangre llegue a la superficie corporal) que aparece generalmente como respuesta corporal resultante de un golpe, una contusión o una magulladura. Por lo tanto es: Por lo tanto es:

3. DIFERENCIAS EQUIMOSIS HEMATOMA Hemorragia en los tejidos subcutáneos (hipodermis o fascia superficial – la capa más profunda de la piel). Hemorragia superficial . Hemorragia interna (rotura de vasos capilares). Aparece como respuesta a golpes leves, medicamentos, sensibilidad en la piel debido a la edad. Aparece como respuesta a un golpe, contusión o magulladura. No suele causar incapacidad temporal (excepto cuando por su localización en partes visibles pueda ocasionar problemas estéticos vinculados a la ocupación de la víctima) Fuente: Libro: Medicina Legal. Autor: Dr. Eduardo Vargas Alvarado. Suele causar incapacidad temporal en las víctimas, depende de la localización del hematoma. La Equimosis no necesita de intervención quirúrgica. El Hematoma en ocasiones necesita de la intervención quirúrgica para evacuar la sangre.

4. EQUIMOSIS HEMATOMA La Equimosis puede desaparecer aproximadamente en tres semanas a un mes. El Hematoma puede desaparecer en varios meses. Tipos de Equimosis: E. De Sugilación : Se produce por la succión o comúnmente llamada “chupón”. E. Espontáneas: Se produce frecuentemente en los ancianos, debido a la fragilidad de los pequeños vasos sanguíneos. E. Patrón: Producido por un golpe con un objeto cilíndrico o de sección rectangular. Puede ser equimosis “en línea de tren” que consiste en dos líneas paralelas quimóticas con una zona de piel indemne intermedia. E. Post Mortem: En el cadáver es posible la formación de falsas equimosis, cuando deliberadamente se ejerce presión en un área declive. Tipos de Hematomas: Subcutáneo: Se lo caliza debajo de la piel (leve). Intramuscular: Se localiza dentro de la parte protuberante del músculo subyacente (junto, debajo), inclusive afecta a órganos internos. Perióstico: La fuerza del golpe ha afectado a algún hueso (grave).

5. VALORACIÓN MÉDICO LEGAL “EQUIMOSIS” Para la Valoración Médico legal de la Equimosis se debe considerar lo siguiente: TONALIDAD DE EQUIMOSIS PARA DIAGNOSTICAR SU ANTIGÜEDAD: 1 DÍA COLOR CAUSA Primer día Roja Golpes leves, medicamentos, sensibilidad en la piel debido a la edad Segundo y Tercer día Negro Desprendimiento de hemoglobina. Del Cuarto al Sexto día Azul Por hemosiderina (pigmento de color amarillo-dorado, se deriva de la hemoglobina). Del Séptimo al Duodécimo día Verde Por hematoidina (se deriva de la hemoglobina). Del Décimo tercero al Vigésimo primer día Amarillo Por hematina ( sustancia del interior de los glóbulos rojos que se une al oxígeno de los pulmones y lo lleva a los tejidos).

6. El desarrollo y evolución de la Equimosis en términos de su apariencia, es extremadamente variable, entre individuos y en un mismo individuo, pudiendo ser ésta evolución afectada por: Factores de la persona: edad, sexo, porcentaje de grasa corporal, diátesis hemorrágica y color de la piel. Factores relacionados a la producción de la lesión: magnitud de la fuerza empleada, tipo de arma. Subjetividad en la percepción de los colores por parte del examinador, agudeza visual del observador, longitud de onda de la luz que incide en la lesión.

7. VALORACIÓN MÉDICO LEGAL “HEMATOMA” Para la Valoración Médico legal del Hematoma se debe considerar lo siguiente: TONALIDAD DEL HEMATOMA PARA DIAGNOSTICAR SU ANTIGÜEDAD: 1 DÍA COLOR CAUSA Primer día (Pocas horas) Roja Aparece como respuesta a un golpe, contusión o magulladura. Del Segundo al Tercer día Azul Por hemosiderina (pigmento de color amarillo-dorado, se deriva de la hemoglobina). Del Quinto al Séptimo día Verde Por hematoidina (se deriva de la hemoglobina). A partir del día Setenta y Ocho en adelante Amarillo Por hematina ( sustancia del interior de los glóbulos rojos que se une al oxígeno de los pulmones y lo lleva a los tejidos).