Displasia en el desarrollo de cadera

Displasia en el desarrollo de cadera, Luzación congénita d cadera. Definición, Factores de Riesgo, Cuadro Clínico, Diagnóstico, Estadificación y Tratamiento.

1. Displasia en el Desarrollo de Cadera Javier Eduardo González Servín Universidad de Guanajuato

2. Definición Anteriormente conocida como luxación congénita de cadera . A normalidades anatómicas que afectan la articulación coxofemoral del niño (a) incluyendo el borde anormal del acetábulo (displasia) y mala posición de la cabeza femoral. C ausando desde luxación hasta luxación, afectando el desarrollo de la cadera durante los periodos embriológico, fetal o infantil.

3. Displasia Anomalía en el desarrollo de un tejido, de un órgano o de una parte anatómica del organismo.

4. Factores de Riesgo Antecedentes Familiares con Displasia en el Desarrollo de la Cadera Presentación pélvica Sexo Femenino

5. Cuadro Clínico Recién nacido Signos de Barlow y Ortonali Positivos

6. 3 meses de edad Asimetría de pliegues de la piel en cara interna de muslos y glúteos Limitación para la abducción de cadera Asimetría de la extremidad afectada Signo de pistón y Galeazzi positivos.

7. Signo de Pistón Flexión a 90º rodilla y cadera Pulgar en espina iliaca Trocánter con dedo medio e índice Positivo si hay desplazamiento del trocánter sin arrastrar la pelvis. Signo de Galeazzi En decúbito dorsal Pies apoyados a la misma altura Positivo si hay un acortamiento relativo del muslo a comparación con la extremidad normal.

8. Etapa de Marcha (Di agnóstico tardío) Signos de Trendelemburg Marcha tipo Duchenne Signo de Lloyd Roberts

9. Signo Trendelenburg Paciente de pie sostenido sobre 1 miembro y elevando el otro. Positivo si la cadera del miembro flexionado desciende en lugar de ascender. Signo Lloyd Roberts Paciente de pie que si es positivo muestra la extremidad afectada en completa extensión, mientras que la sana se encuentra una ligera flexión.

10. Diagnóstico Clínico Radiológico En posición neutra y la de Von Rosen. Ultrasonido En menores de 2 meses de edad.

11. Estadificación

12. Tratamiento > 6 meses NO quirúrgico Férula de abducción durante 3 meses En falla de tratamiento y en mayores de 6 meses Reducción cerrada o abierta.

13. Bibliografía Diagnóstico y tratamiento oportuno de la displasia del desarrollo de cadera. CENETEC 2013. Centro Nacional de Excelencia Tecnógica en Salud.