Doença de Graves

Contextualização da Doença de Graves. Definição. Etiologia. Epidemiologia. Fisiologia dos hormônios tireoidianos. Fisiopatologia. Sinais e sintomas. Diagnóstico. Tratamento.

1. Doença de Graves

2. Definição Primeira vez diagnosticada: 1835 - Robert Graves Outro médico escreve sobre a doença: 1840 - Karl Adolph von Basedow

3. Etiologia - Genética e/ou fatores endógenos - Fatores ambientais Epidemiologia - Afeta em média, de 0,4 a 1% da população; - Mais comum em mulheres do que em homens; - Igual prevalência em caucasianos e em asiáticos e menos frequente em negros; - Pico de incidência: da segunda à quarta década de vida.

4. Eixo hormonal Folículos tireoidianos

5. Síntese dos hormônios tireoidianos

6. Fisiopatologia

7. Histologia Folículos tireoidianos normais

8. Sistema Nervoso: tremor, nervosismo. Pele: quente e úmida. Sistema Cardiorrespiratório: taquicardia e taquipneia . Sistema Digestório: aumento do apetite e perda de peso. Sistema Muscular: fadiga. Sistema Esquelético: desmineralização dos ossos, fraturas. Metabolismo Energético: aumentado, intolerância ao calor. Hipertireoidismo: uma aceleração sistêmica

9. Oftalmopatia Sinal de lid-lag Clinicamente evidente em até 50% dos pacientes

10. Mixedema pré -tibial Acomete cerca de 10% dos pacientes - Determinantes antigênicos semelhantes aos da tireoide e aos da região retroocular

11. Diagnóstico Exames laboratoriais: T4 livre TSH Anti-TG e Anti-TPO TRAb Exames de imagem: - Cintilografia com iodo radioativo

12. Tratamento Drogas anti-tireoidianas (DAT) Cirurgia Radioterapia - Nenhum é o ideal ou superior ao outro. - O iodo radioativo não é indicado para pacientes grávidas. Tireoidectomia total

13. Obrigada!