Dra. Leidenz Garcias. Asepsia y Antisepsia.pptx

ASEPSIA Y ANTISEPSIA

1. Asepsia y antisepsia Oct . 2024 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA DIRECCION GENERAL DE SALUD HOSPITAL MILITAR UNIVERSITARIO DR CARLOS ARVELO SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL Dra. Leidenz Garcias Dra. Livia Castillo Tutora:

2. Asepsia : Se refiere a la higienización de superficies animadas, con el fin de reducir la microbiota presente , de tal manera que se pueda incidir en la disminución del desarrollo de infecciones, tanto las originadas por las propias bacterias residentes de la piel del paciente, como los microorganismos que pueden ser transportados por personas en contacto con el paciente. Antisepsia: Consiste en la aplicación de un antiséptico en piel y/o mucosas para disminuir la concentración bacteriana, justo antes del procedimiento invasivo o quirúrgico, la amplitud y extensión de la antisepsia depende de la región anatómica. Reseña Histórica Comprobó la asociación de la infección puerperal, al demostrar que las mujeres que se encontraban en trabajo de parto y eran atendidas con las manos de los médicos contaminadas por practicar necropsias, presentaban mayor tasa de infección que las que no eran atendidas por manos de los médicos que se realizaban un lavado de manos posterior a practicar necropsias . Ignaz Philipp Semmelweis ; Médico cirujano y obstetra en el Imperio austríaco. (1 de julio de 1818-Oberdöbling, 13 de agosto de 1865)

3. Concluyó que para erradicar las infecciones era indispensable el uso del fenol para desinfectar el instrumental de operación, así como para realizar la antisepsia de las manos de los cirujanos y aplicarlo en las heridas abiertas como bactericida . Joseph Lister , 1.er Barón de Lister ( Upton , Essex, 5 de abril de 1827-10 de febrero de 1912) fue un cirujano británico. Afirmó : “Hay cinco puntos esenciales para asegurar la salubridad de las viviendas: el aire puro, agua pura, desagües eficaces, limpieza y luz". Florence Nightingale (Florencia, 12 de mayo de 1820-Londres, 13 de agosto de 1910) fue una enfermera, considerada precursora de la enfermería profesional contemporánea y creadora del primer modelo conceptual de enfermería.

4. Introdujo a la práctica el uso de guantes durante las intervenciones quirúrgicas. William Stewart Halsted (Nueva York, 23 de septiembre de 1852-7 de septiembre de 1922)1​ fue un médico estadounidense considerado como uno de los pioneros de la cirugía moderna. introduce la manipulación aséptica de las heridas y la prevención de las infecciones. propuso por primera vez el uso de quirófanos separados para cirugía séptica y no séptica, enfatizando la necesidad de una limpieza completa en todos los aspectos de la cirugía. Gustav Adolf Neuber ( 24 de junio de 1850 - 13 de abril de 1932) Cirujano alemán

5. Principios generales de uso y conservación de los antisépticos Existen diferentes factores que influyen sobre la actividad de los antisépticos, por lo que son necesarias unas normas que garanticen su eficacia y eviten el riesgo de una mala utilización. Como medidas fundamentales destacan: Se emplean sobre tejidos vivos Los antisépticos se emplean sobre la piel o mucosas y no deben emplearse en la desinfección de materiales. La única excepción podrían ser las superficies en contacto estrecho con el paciente, como, por ejemplo, las conexiones de los catéteres. Se emplean sobre tejidos limpios Los antisépticos se inhiben por la materia orgánica y, a veces, también por algunos componentes de los jabones, por lo que antes de aplicar el antiséptico es necesario lavar la zona a tratar con agua y jabón y, seguidamente, hacer un aclarado con agua o solución salina estériles y secado cuidadoso. Respetar la caducidad Y, además, anotar la fecha de apertura del vial o la fecha límite de uso una vez abierto. Asimismo, las diluciones preparadas deberán estar etiquetadas con la fecha de preparación y la de caducidad .

6. Principios generales de uso y conservación de los antisépticos Evitar la contaminación Antes de manipular los viales de antiséptico, hacer higiene de manos. No tocar el dispensador del vial con los dedos u objetos contaminados. El envase de antiséptico no contactará con el paciente, superficies a desinfectar u otros utensilios de cura. Emplear compresas estériles para aplicar el antiséptico. Después de su uso, volver a tapar los envases y limpiar el envase por fuera con un paño impregnado en desinfectante. No rellenar un envase ya empezado con los restos de otros envases. Emplear preferentemente pequeños envases o envases unidosis y desecharlos después de su uso. Después de utilizar jabones antisépticos, emplear agua o suero fisiológico estériles para aclarar. Fundamentos de antisepsia, desinfección y esterilización La desinfección se lleva a cabo por medio de biocidas o germicidas. La mayoría de los biocidas pueden actuar como antisépticos, aplicados sobre piel y tejidos, o desinfectantes, sobre materiales inanimados. El espectro de acción de los germicidas depende de las características propias del producto y de factores externos controlables: temperatura, concentración, tiempo de exposición, etc. Espectro y mecanismo de acción Los mecanismos de acción de los biocidas se centran en alterar la estructura del microorganismo, bien sea impidiendo la entrada y salida de elementos vitales para el microorganismo o alterando estructuras. Las dianas se sitúan en la pared celular, en la membrana citoplasmática o en el citoplasma6.

7. Fundamentos de antisepsia, desinfección y esterilización Las técnicas de esterilización son fundamentalmente de carácter físico, a través de autoclaves que exponen el material a vapor o gas esterilizante. Los mayores avances están en las exposiciones a bajas temperaturas con tiempos más cortos de exposición, en paralelo con los avances tecnológicos de instrumentación con materiales que no soportan temperaturas elevadas y con rotaciones de uso altas, por la presión asistencial. Esterilización de dispositivos médicos y quirúrgicos Aunque una gran mayoría de los dispositivos médicos y quirúrgicos utilizados en el ámbito sanitario son resistentes al calor, desde los años cincuenta ha habido una tendencia creciente a utilizar dispositivos médicos e instrumental quirúrgico fabricados con materiales sensibles al calor, lo que ha hecho necesario desarrollar tecnologías de esterilización a baja temperatura como son el óxido de etileno, el plasma o el vapor de peróxido de hidrógeno, el ozono, etc .

8. Técnica antiséptico del lavado abdominal Materiales

9. Técnica antiséptico del lavado abdominal Lavado Correcto de manos 2 . Preparar el material a utilizar sobre una mesa Pasteur, con desinfección previa . Con técnica aséptica abrir el bulto que contiene la charola de riñón estéril deposita las gasas estériles necesarias y la solución antiséptica. Procedimiento

10. Técnica antiséptico del lavado abdominal 3 . Realizar higiene de manos . 4. Calzar guantes estériles, con técnica autónoma abierta. 5. Tomar las gasas necesarias con la mano dominante e iniciar la antisepsia en la región umbilical , con movimientos circulares firmes y gentiles que no lastimen al paciente y desechar. En caso de extraer residuos, repetir este paso. 6. Tomar gasas e iniciar la antisepsia en la región umbilical y con movimientos circulares firmes y gentiles para el paciente, ampliar la superficie de aplicación del antiséptico unos 10 cm. completando 20 cm de diámetro de seguridad de piel preparada con antiséptico, siempre considerar que la herida quirúrgica debe quedar en el centro de esta superficie.

11. Antisepsia ANTISEPTICOS PRESENTACION USOS Yodados Povidona yodada o isodine Piel, Mucosas, heridas, lavado de manos Alcoholes Etilico e isopopilico Piel Fenoles Alquifenoles , Halogenofenoles Preparacion del piel para cx, lavado de manos Amonios Cloruro de amonio, Benzalconio Piel Desinfectante Cloro Hipoclorito Suelo, vidrio, material con sangre Aldehidos Glutaraldehido o Cidex Aparatos reutilizables, quirofanos

12. Propiedades de diferentes Antisepticos ACTIVO CONCENTRACION ESPECTRO ACCION PERSISTENCIA Alcoholes 70% Amplio Rapida No Clorexdina 2-4% Amplio (1) Intermedia (2) Alta Tintura De Yodo 1-2% Amplio Rapida Intermedia Povidona Yodada 7,5-10% Amplio Intermedia Intermedia Triclosan 0,3-2% Regular Intermedia Alta

13. ¡Muchas Gracias! Oct . 2024 REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA DIRECCION GENERAL DE SALUD HOSPITAL MILITAR UNIVERSITARIO DR CARLOS ARVELO SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL Dra. Leidenz Garcias Dra. Livia Castillo Tutora: