UNIVERSIDADE METODISTA DE ANGOLA FACULDADE DE CIÊNCIAS DA SAÚDE E BEM-ESTAR LICENCIATURA EM ENFERMAGEM RELATÓRIO DE ESTÁGIO DE LICENCIATURA EM ENFERMAGEM REALIZADO NO CENTRO ESPECIALIZADO DE TRATAMENTO DE ENDEMIAS E PANDEMIAS (CETEP ) Realizado por: Djamila Banza da Fonseca LUANDA/2024
SUMÁRIO INTRODUÇÃO RELAÇÃO TEORICA E PRATICA DAS SECÇÕES DE ESTÁGIO DESENVOLVIMENTO PROCESSO DE ENFERMAGEM CONCLUSÃO REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
INTRODUÇÃO O presente relatório espelha o culminar de um percurso de aprendizagem e enriquecimento profissional e pessoal, que permitiu a mobilização de conhecimentos, aquisição e desenvolvimento de competências de enfermeira, dando resposta aos objetivos propostos pela Universidade Metodista de Angola (UMA) para obtenção do grau de licenciada em enfermagem
Tendo em conta o anteriormente exposto e visando o desenvolvimento das competências específicas definidas pela ORDENFA para o enfermeiro, desta forma, torna-se fundamental delinear os desígnios deste Relatório de Estágio. Sendo assim, os propósitos são: D escrever as atividades realizadas durante o respetivo estágio; Obtenção do Grau de Licenciatura pela universidade Metodista de Angola. OBJECTIVOS
O Centro Especializado de Tratamento De Endemias e Pandemias (CETEP) tornou-se num pilar fundamental do sistema nacional de Saúde Pública e Vigilância pela capacidade de resposta rápida no cuidado de doenças infecciosas grave no país. O Centro destina-se ao tratamento de pacientes com COVID, tuberculose, HIV/Sida e malária. LOCAL DO ESTÁGIO
RELAÇÃO TEORIA E PRATICA DAS SECÇÕES DE ESTÁGIO
O estágio teve a duração de seis meses e decorreu na UCI Específica do CETEP que admite pessoas em situação crítica provenientes de qualquer serviço do hospital e de outras unidades de saúde, do foro médico, cirúrgico ou trauma . É uma estrutura hospitalar que oferece suporte avançado de vida a pacientes que a sua sobrevivência depende e meios. Possui uma gama de equipamentos altamente mecanizado e tecnológico que exige profissionais capacitados e atualizados para desenvolver atividades nesse setor.
DESENVOLVIMENTO
É uma doença infecciosa e contagiosa, causada por uma bactéria, o Mycobacterium tuberculosis, também denominado de bacilo de koch (BK). A transmissão ocorre por meio de gotículas contendo os bacilos. Uma vez infectada, a pessoa pode desenvolver tuberculose doença em qualquer fase da vida. Tuberculose é um problema de saúde pública mundial e as taxas de mortalidade e morbidade continuam a subir TUBERCULOSE PULMONAR
As atividades desenvolvidas estão diretamente relacionadas com a prestação de cuidados enfermagem a este grupo de doentes, desde a sua avaliação inicial e identificação de fatores de risco, até ao planeamento dos cuidados. São elas: Administração de medicamentos; Administração de oxigénio; Admissão e Registros dos pacientes; Alimentar os pacientes; Banho no leito; ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
Monitorização dos doentes; Mudanças de decúbitos para pacientes mobilidade física prejudicada; Preparo de medicamentos; Transferências intra-hospitalar; Tratamento de lesão por pressão;
PONTOS FORTES E FRACOS Pontos Fortes Ao desenvolver competências na UCI, pude refletir que os pontos fortes se destinam à assistência multidisciplinar e à prestação de cuidados à pessoa em situação critica, nomeadamente doentes de alto risco. A missão dos mesmos consistiu em prestar cuidados de saúde de qualidade, acessíveis em tempo oportuno, e se possível, num quadro de desenvolvimento económico e financeiro sustentável.
Pontos Fracos Número de profissionais de enfermagem insuficiente para demanda de pacientes; Falta de materiais de biossegurança; Os estagiários não têm acessibilidade ao transporte hospitalar.
DIFICULDADES ENCONTRADAS Com o decorrer do estágio, percebi que embora não estivesse bem preparada no que referia aos conhecimentos e evidência científica, sobre os sinais e sintomas relacionados com as patologias dos doentes hospitalizados, estes doentes muitas vezes apresentavam situações concomitantes ou patologias associadas que dificultavam alguns diagnósticos e requeriam cuidados de enfermagem especializados em várias áreas, como seja patologia cardíaca e respiratória.
PROCESSO DE ENFERMAGEM
Dados de Identificação Dados de Admissão Motivo do Internamento Nome: XXX Idade: 30 anos Sexo: Masculino Naturalidade: Angolana Morada: Cazenga 17/04/2024 Dificuldades Respiratória Diagnostico Médico Tuberculose Pulmonar
Exame Geral Bioparametros Aparelho Respiratório Aparelho Cardíaco Abdómen Membros
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM Foco de Diagnostico Factores Relacionados Características definidoras Padrão Respiratório Ineficaz fadiga muscular respiratória; dor e ansiedade. Uso de musculatura acessória para respirar; Dispneia; alterações na profundidade respiratória;
Dor Aguda Agentes lesivos, medo, ansiedade. Relato verbal Intolerância à Actividade Desnutrição, Dieta inadequada. Dispneia, fraqueza, fadiga. Risco para Infecção Resistência diminuída; desnutrição; conhecimento insuficiente para evitar exposição aos patógenos.
1 Administrar oxigênio para melhorar a perfusão capilar 2 Auscultar os pulmões com frequência para verificar a presença de ruídos adventícios e a eficiência da desobstrução das vias aéreas; 3 Consultar o nutricionista para estabelecer as exigências calóricas e os tipos de alimentos apropriados para o cliente. 4 Administração de medicamentos de acordo a prescrição medica; 5 Promover o bem-estar, conversar sobre o regime terapêutico. PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM
Diagnostico de enfermagem (Nanda) Intervenções de Enfermagem (NIC) Resultados Esperados Padrão Respiratório Ineficaz relacionada a fadiga muscular respiratória; dor e ansiedade evidenciado pelo uso de musculatura acessória para respirar; Dispneia; alterações na profundidade respiratória Oxigeneoterapia Saturação 100% Eupneia
Dor Aguda relacionado Agentes lesivos, medo, ansiedade evidenciado por relato verbal Diminuir a intensidade da dor Dor 0 Intolerância à Actividade relacionado Desnutrição, Dieta inadequada evidenciado por Dispneia, fraqueza, fadiga Monitorizar a resposta do indivíduo à actividade. Aumento gradualmente a actividade
Risco para Infecção evidenciado pela Resistência diminuída; desnutrição; conhecimento insuficiente para evitar exposição aos patógenos Prevenção de Infeção Controle de Riscos Integridade Tissular: Pele e Mucosas.
SUGESTÕES A Unidade de Cuidados Intensivo: Gestão da segurança e saúde do trabalho proporcionar um conjunto de ferramentas que potenciam a melhoria da eficiência da gestão dos riscos relacionados com todas as actividades. Estabelecer as práticas e os procedimentos; Definir os recursos necessários; Estabelecer o número de profissionais de acordo com a gravidade dos pacientes.
Conclui-se que o estágio permite a integração entre teoria e prática, fazendo com que o estudante compreenda e reflita sobre a atuação do profissional. CONCLUSÃO
Diário da República: Órgão Oficial da República de Angola. Estatuto orgânico do centro especializado de tratamento de endemias e pandemias (CETEP). I série – Nº 50, 2022. Afonso SR, CP Castanho, LRS Tonuci & MRZ Lopes. Assistência em Enfermagem ao Paciente Crítico: monitorização.1. ed. – 9. vol. --- São Paulo: Centro Paula Souza, 2020. Figueiredo BQ, et al. Terapia intensiva, um elo entre preparo técnico, físico e emocional. Editora: AMPLLA. 99 p. Brasil, 2022. Capone D, et al. Diagnóstico por imagem da tuberculose. Pulmão RJ.2006;15(3):166-174. 17. REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA