Enfermedad periodontal y embarazo

Durante el embarazo, acontecen los principales cambios hormonales y fisiológicos en la vida de la mujer, y algunos pueden afectar a la boca.

1. ENFERMEDAD PERIODONTAL Y EMBARAZO MEDICAL DEPARTMENT DENTAID

2. Durante el embarazo, acontecen los principales cambios hormonales y fisiológicos en la vida de la mujer , y algunos pueden afectar a la boca. Estos cambios pueden incluir: Aumento de bacterias cariogénicas y periodontopatógenas por cambios en la dieta, en la higiene dental y en la composición de la saliva Cambios en tejidos gingivales por incremento de la permeabilidad vascular. Incremento de hormonas sexuales: estrógenos y progesterona SALUD BUCAL EN EMBARAZO

3. Enfermedad periodontal (gingivitis del embarazo) Movilidad dentaria Caries Épulis gravidarum (tumor/granuloma del embarazo) Erosión dental Xerostomía Sensibilidad dental Halitosis Las principales repercusiones a nivel de la cavidad bucal son: SALUD BUCAL EN EMBARAZO

4. La gingivitis del embarazo o gestacional Se define como la inflamación gingival iniciada por biofilm oral y exacerbada por el incremento de los niveles de hormonas sexuales endógenas Si no se trata, puede evolucionar a periodontitis DEFINICIÓN GINGIVITIS PERIODONTITIS

5. GINGIVITIS Enrojecimiento Inflamación de las encías Sangrado Reversible PERIODONTITIS Recesiones gingivales Movilidad dentaria Pérdida de hueso Posible pérdida de diente SIGNOS

6. 60-75% prevalencia de gingivitis del embarazo 1 50% de embarazadas con gingivitis ANTES del embarazo pueden evolucionar a periodontitis 2 25% de mujeres embarazadas padecen periodontitis 3 1. American Dental Association Council on Access, Prevention and Interprofessional Relations. Women’s oral health issues. American Dental Association, 2006. 2. Silk et al. Oral health during pregnancy. Am Fam Physician. 2008;77:1139-44 3. Encuesta de Salud Oral en España 2005. RCOE 2006;11(4):409-456 EPIDEMIOLOGÍA

7. Existen estudios que sugieren que la enfermedad periodontal en la mujer embarazada es un factor de riesgo añadido en alteraciones en el embarazo como 5,6,7 : Parto prematuro (parto antes de la 37ª semana) Bajo peso al nacer (<2500 g) Preeclampsia /eclampsia (hipertensión inducida durante el embarazo, elevados niveles de proteína en orina) 5. Agueda A, Ramón JM, Manau C, Guerrera A, Echeverría JJ. Periodontal Disease as a risk factor for adverse pregnancy outcomes : a prospective cohort study . J Clin Periodontol . 2008 Jan;35(1):16-22. 6. Marin C, Segura-Egea JJ, Martínez- Sahuquillo A, Bullón P. Correlaton between infant birth weight and mother’s periodontal status. J Clin Periodontol . 2005 Mar;32(3):299-304. 7. Madianos PN, Bobetsis YA, Offenbacher S. Adverse pregnancy outcomes ( APOs ) and periodontal disease : pathogenic mechanisms . J Clin Periodontol 2013; 40 ( Suppl . 14): S170–S180. ENF. PERIODONTAL - EMBARAZO

8. MECANISMO BIOLÓGICO DE LA RELACIÓN

9. Importante: Prevención de las enfermedades periodontales antes y durante el embarazo Consulte a su dentista si está embarazada o tiene previsto estarlo, con la intención de elaborar un diagnóstico de la salud bucal Pautar visita con el dentista durante cada trimestre del embarazo para tener un control de la salud bucal RECOMENDACIONES

10. Control físico del biofilm oral en la clínica: Tartrectomía profesional: eliminación de la placa y del cálculo supragingival Raspado y alisado radicular: eliminación de la placa y del cálculo subgingival RECOMENDACIONES

11. Control físico del biofilm oral en casa: Cepillado manual o eléctrico: 2-3 veces al día durante, al menos, 2 minutos Higiene interdental: cepillos interproximales y seda/cinta dental) Irrigación bucal RECOMENDACIONES

12. Control químico del biofilm oral: Prevención de Enfermedad Periodontal : Antiséptico de uso diario con Cloruro de Cetilpiridinio Tratamiento de Enfermedad Periodontal: Antiséptico que combine Clorhexidina y Cloruro de Cetilpiridinio RECOMENDACIONES

13. CONCLUSIONES En el embarazo aumentan las probabilidades de desarrollar enfermedades periodontales Las enfermedades periodontales pueden tener repercusiones sobre el embarazo y el feto Es de vital importancia prevenir estas enfermedades para evitar complicaciones del embarazo La visita periódica al dentista antes y durante el embarazo es básica para controlar la salud bucal y actuar en caso de ser necesario

14. Puedes encontrar más información en: www.vitis.es/embarazo-encias/vas-a-ser-mama