Enfermedades Infecciosas de los Caninos 2_2018.pptx

Sintesis de enfermedades infecciosas de los caninos sobre complejo respiratorio

1. Enfermedades Infecciosas de los Caninos Vet . Fabián Grimoldi 2° Parte

2. Agenda 10-AGO-2018 Complejo respiratorio canino Moquillo canino Otitis y Dermatitis E hrlichia Canina

3. ¿Cuáles son las enfermedades que conforman el Complejo Respiratorio Canino? Traqueobronquitis infecciosa (tos de las perrreras ): Adenovirus canino tipo 2 (CAV-2) Parainfluenza canina tipo 2 Bordetella bronchiseptica Otros: Moquillo canino, Adenovirus (CAV-1), Mycoplasmas spp , Herpes canino (CHV), Reovirus 1, 2 y 3

4. • Patógenos primarios. • Virus DNA sin envoltura, muy resistentes en condiciones ambientales y a la acción de diversos desinfectantes. • Multiplicación en todo el epitelio respiratorio y células alveolares ( neumocitos tipo 2). • P.I. muy corto (2-4 días), conjuntivitis, secreción nasal serosa y tos aguda. • Produce rinitis serosa, laringotraqueítis , traqueobronquitis y neumonía intersticial. Adenovirus caninos (CAV-2) Laringotraqueítis infecciosa canina

5. • Patógeno primario y muy frecuente. • Cocobacilo Gram negativo, cepas diversas en virulencia y distribución. • Amplio rango de hospedadores: gato, conejo, cerdo, caballo, hombre. • Muy resistente en condiciones ambientales. • Unión a la superficie del epitelio ciliado y ciliostasis . Bordetella bronchiseptica

6. - Fimbrias y hemoaglutininas para la adhesión - Citotoxinas que dañan la membrana celular e impiden la actividad ciliar - Hemolisinas y otros factores que interfieren con la fagocitosis. - Incremento de la actividad secretora y establecimiento de infecciones oportunistas ( Staphylococcus , Streptococcus , Pasteurella , Pseudomonas , coliformes ) Factores de virulencia

7. • Patógeno primario y frecuente. • Paramyxovirus (RNA con envoltura) • Muy contagioso por vía respiratoria. • Multiplicación en epitelio respiratorio de vías altas. • Produce hipersecreción mucosa y desciliación , infecciones oportunistas. Parainfluenza-2 ( CPiV )

8. • M. cynos es un patógeno primario. Otras especies se encuentran de forma normal en la mucosa oronasal y pueden ser oportunistas. • Las especies patógenas de perros (M. cynos ) y gatos (M. felis ) se localizan en vías respiratorias bajas y causan neumonía. Mycoplasma spp

9. Herpesvirus canino (CHV) • Los adultos son portadores en vías respiratorias y/o genitales. Produce cuadros inaparentes o leves. Causa de mortalidad en cachorros recién nacidos, con síndrome hemorrágico . Reovirus canino 1, 2 y 3 • Producen infecciones inaparentes, aunque también se han aislado de casos de traqueobronquitis . Están ampliamente difundidos en la población.

10. • Enfermedad altamente contagiosa, diseminada a partir de la tos y los estornudos por aerosol y por contacto indirecto (utensilios, manos y ropa del personal de las perreras). • Afecta a perros de todas las edades, especialmente los que se encuentran en colectivos como criaderos, guarderías, hospitales veterinarios, tiendas de animales, etc Epidemiología Tos de las perreras

11. • Morbilidad variable (10-50%) según agentes implicados, edad, estado general, condiciones higiénicas, nivel previo de inmunidad, etc. La TOS es el signo más constante. • Formas leves: Tos seca, ronca y paroxística, fácil de provocar. Ladrido ronco (inflamación de cuerdas vocales). Secreción oculonasal , hiperemia de tonsilas. • Formas graves (animales <6 meses): secreción oculonasal mucopurulenta , tos productiva y húmeda, anorexia y fiebre. • El curso clínico se alarga unas 3 semanas y puede producirse una mortalidad del 10% Cuadro Clínico Tos de las perreras

12. • COLECTIVO: Alta contagiosidad en todas las edades, carácter benigno. • INDIVIDUAL: Anamnesis completa para descartar otras causas de tos o rinitis (cuerpos extraños, tumores, parásitos, etc.) • LABORATORIAL: Sólo para determinar la etiología concreta y poder realizar tratamientos o profilaxis específicos. -Hisopos nasales o faríngeos (sencillo, pero poco preciso) -Lavado endotraqueal o broncoalveolar , ó aspirado transtraqueal (preferible) -Serología: sólo para estudios epidemiológicos Tos de las perreras Diagnóstico

13. • Reposo, evitar situaciones de stress • En caso de tos persistente y no productiva: – Glucocorticoides ( prednisolona 0,5 a 1 mg /kg vía Oral ó dexametasona 0,2 mg /kg, vía SC) durante 3-4 días. – Bromhexina • Antibioterapia: limitada a etiología bacteriana y en casos de bronconeumonía, 10-14 días. – Eficaces para Bb : Enrofloxacina 5mg/kg c 12 hs ó 24 hs, amoxicilina + ácido clavulánico • Rehidratación para fluidificar secreciones y favorecer ventilación. Tos de las perreras Tratamiento

14. • Separar animales enfermos de sanos. • Mejorar condiciones ambientales, realizar desinfecciones periódicas alternando productos ( clorhexidina,hipoclorito de sodio,cloruro de benzalconio ). Tos de las perreras Profilaxis

15. – Vía intranasal : ( Bb y CPiV ) producción de IgA locales, protección de 10-12 meses – Vía subcutánea: Uno o varios agentes ( Bb , CPiV , CAV-2). Combinadas con otras vacunas (moquillo, hepatitis, leptospirosis ) Tos de las perreras Programas de vacunación para caninos Recomendaciones generales

16. Moquillo canino Enfermedad infectocontagiosa, aguda, enzoótica en todo el mundo, de caninos, mustélidos y prociónidos producida por un virus pantotrópico que afecta animales inmunodeprimidos (cachorros con pérdida de inmunidad materna, 6 a 18 semanas ó gerontes debilitados) , con incidencia estacional en invierno.

17. Etiología Familia Paramixoviridae Género Morbillivirus ARN, Envuelto Sensible al calor (50-60ºC 30’), luz U.V, desinfectantes (formalina) Sobrevive semanas entre 0 y 4ºC, hasta 7 años a – 65 ºc , 1 hora a 37ºC, 20’ en exudados. Es inestable fuera del huésped.

18. Etiología (i) Relaciones filogenéticas de los Morbillivirus conocidos

19. Epidemiología • Enfermedad endémica en la mayor parte del mundo. • Transmisión y mantenimiento por contacto directo entre animales infectados y receptivos. • Más brotes cuando se acumulan cachorros no inmunes (criaderos, perreras y tiendas de animales). • Vías de excreción: heces, saliva, orina y exudados conjuntival y nasal. • Principales vías de infección: gotitas de saliva y aerosoles infectados.

20. La virulencia de la cepa por un lado, y la edad, raza y estado inmune del perro pueden influir en el grado de infección. - Los cachorros son los más receptivos (disminución de anticuerpos calostrales ). - Las razas braquicéfalas tienen niveles de prevalencia, mortalidad y secuelas más bajos versus dolicocéfalas. Epidemiología (i)

21. Rango de hospedadores

22. Formas clínicas Respiratoria Ocular Cutánea Digestiva Neurológica

23. AGUDA RESPIRATORIA Tos, disnea Rinitis seromucosa a purulenta Conjuntivitis mucosa a purulenta Queratitis seca Ulceras corneales

24. Forma respiratoria

25. Ocular: Conjuntivitis

26. AGUDO EXANTEMICA Nódulos que se convierten en pústulas en zonas delgadas de la piel (causadas por streptococos o staphylococos )

27. Fiebre intermitente, conjuntivitis serosa o mucopurulenta y tos seca que evoluciona a productiva. • Vómitos y diarrea. • Dermatitis pustular en la piel del abdomen (pronóstico favorable). • El curso suele durar 2-4 semanas y la mortalidad puede ser alta.

28. AGUDA Digestiva Gastroenteritis catarral hasta sanguinolenta Vómitos Diarrea Tonsilitis faringitis

29. Digestiva: Vómitos y diarreas

30. AGUDA Nerviosa (acción directa del virus) EPILEPTIFORME (cerebro) Espasmos tónico-clónicos Crisis epileptiformes COREIFORME (medular) Mioclonías -tics PARALITICA Paresia parálisis del tren posterior OCULAR Lesión en nervio óptico Ceguera Desprendimiento de retina LESION: MENINGOENCEFALITIS SEROSA O LINFOCITARIA EN CEREBELO TRONCO HEMISFERIOS

31. Forma nerviosa: Las mioclonias son contracciones involuntarias de grupos musculares cuando el perro duerme o está despierto. • También puede presentarse en esta fase hiperqueratosis nasal y plantar

32. AGUDA Enfermedad de los pulpejos duros Hiperqueratosis en almohadilla plantar y hocico Hipoplasia del esmalte dentario

33. • Encefalitis aguda: Aparece pronto en el curso de la infección y en animales jóvenes ó inmunodeprimidos. Se caracteriza por lesión directa del virus, produciendo lesiones multifocales en la sustancia gris y sustancia blanca. • Encefalitis crónica progresiva: Asociada al incremento de la concentración de anticuerpos antimielina , como reacción secundaria al proceso inflamatorio. Patogenia de Forma Nerviosa

34. • Encefalitis post- vacunal : especialmente en cachorros muy jóvenes que se han vacunado o infectado con vacuna viva atenuada. Cursa con convulsiones y el desenlace suele ser fatal, aunque en adultos las lesiones pueden recuperarse. • Infección transplacentaria : aborto, partos prematuros ó nacimiento de cachorros débiles que desarrollan signos neurológicos con muerte en los primeros días de vida Otras presentaciones

35. Hiperqueratosis plantar .

36. Triada signológica Hipertermia Anorexia parcial Rinitis/ conjuntivitis mucopurulenta

37. Sugerentes de moquillo: atrofia del timo en cachorros, hiperqueratosis plantar y nasal, dermatitis pustular . • Secuelas: hipoplasia del esmalte, neuritis óptica, degeneración y necrosis de la retina con desprendimiento total ó parcial. • Microscópicas: cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos en células epiteliales, linfocitos y eritrocitos Lesiones

38. Diagnóstico Clínico

39. Cuadro febril con tos, secreción oculonasal y signos digestivos en cachorros ó adultos no vacunados, especialmente si va acompañado de cuadro neurológico. También debe sospecharse en caso de aparecer cuadros nerviosos con ó sin signos previos, en especial cuando manifiesta en perros viejos.

40. Diagnósticos etiol ógicos Coloración de Shorr Inmunofluorecencia directa (IFD) Biología molecular Aislamiento viral

41. • Tinción frotis sangre y observar cuerpos de inclusión (tinción de Shorr ) • IFD: improntas conjuntivales, vaginales, lavados traqueales, sedimento orina ó frotis sanguíneos. • Aislamiento / PCR a partir de epitelios y tejido nervioso. • Necropsia: IFD ó IP sobre muestras de ganglios linfáticos, timo, bazo, epitelio urinario y cerebelo. Etiológico

42. IFD

43. Serología: Detectar IgM (infección reciente) ó IgG (infección pasada) ó demostrar seroconversión mediante seroneutralización . • LCR: anticuerpos específicos, incremento proteínas y células mononucleares . Serológico

44. – Hepatitis contagiosa canina – Tos de las perreras – Rabia – Parvovirosis – Enfermedad de Aujeszky – Toxoplasmosis – Intox . por talio Diferencial

45. Tratamiento Sintomático: • Rehidratación en caso de vómitos y diarrea. • Antibióticos para evitar complicaciones bacterianas. • Barbitúricos ó benzodiazepinas para aliviar signos nerviosos. • Dexametasona para las formas crónicas de encefalitis. Etiológico: • Sueros hiperinmunes .

46. Separar a los animales infectados y convalecientes. Limpieza y desinfección: Virus sensible a una gran variedad de desinfectantes comunes Profilaxis

47. • Habitualmente se utilizan las atenuadas homólogas, combinadas con CAV 1, 2; Parvo; Moquillo, ParaInfl ( quintuple ). Se asocia con Corona, según criterio. Luego de 4 meses de edad se asocia con Leptospirosis ó ( sextuple ). • No se debe vacunar con vacuna atenuada a hembras gestantes ó en lactación ni a animales menores de 6 semanas para evitar la encefalitis post- vacunal en los cachorros. • Vacunas inactivadas para hurones y animales salvajes Programas de vacunación para caninos Recomendaciones generales

48. Otitis Canina

49. Otitis externa Inflamación del canal auditivo externo que , en ocasiones , puede extenderse al oído medio . • Otitis aguda : infección primaria ó derivada de alguna lesión • Otitis crónica : agentes en función de tratamientos previos

50. Etiopatogenia • Las otitis no son enfermedades transmisibles • Intervienen agentes infecciosos primarios y agentes oportunistas • Interacción entre factores predisponentes y microorganismos presentes en la piel . – Raza: pastor alemán , cocker, basset, bulldog, shar-pei , poodle, schnauzer – Enfermedades previas : hiperqueratosis , dermatitis atópica , alergias . – Medicamentos : glucocorticoides – Otros : cuerpos extraños ( espigas ), exceso de humedad

51. • Bacterias : Staphylococcus intermedius , Pseudomonas , enterobacterias • Levaduras : Malassezia pachydermatis .

52. Signos clínicos • Ladeo y agitación de cabeza, rascado frecuente de las orejas ó frotarse la cabeza contra objetos. • Enrojecimiento del canal auditivo, incremento del cerumen y secreción amarillenta/marrón. • La palpación de la oreja puede ser dolorosa. • En las formas más crónicas puede observarse hiperplasia del canal auditivo e incluso calcificación.

53. Diagnóstico • Examen cuidadoso (otoscopio) • Descartar cuerpos extraños y neoplasias • Recoger muestras mediante hisopo – Gram: observar componentes infecciosos – Cultivo: AS/ AMcCK / ASaboureaud – Antibiograma

54. Tratamiento • Limpieza periódica del conducto auditivo como prevención y siempre antes de la aplicación de un tratamiento médico. • Airear las orejas en perros de pelo largo. • Evitar humedad (tapar con algodones durante el baño) • Solución antibiótica + antiinflamatorio (vía tópica) – Bacterias: Neomicina , gentamicina – Levaduras: Nistatina, miconazol – Lavados con solución desinfectante ( clorhexidina ó povidona yodada) • Pseudomonas : si son recidivantes realizar tratamiento vía sistémica, previo antibiograma.

55. Dermatitis canina

56. • Infecciones de la piel producidas por bacterias piogénicas. • En el perro son frecuentes debido a las características intrínsecas de la piel y a su pH relativamente alto, que favorece el mantenimiento e invasión de algunos agentes infecciosos. Piodermas

57. Etiología • Staphylococcus intermedius • Invasores Gram negativos secundarios : Proteus spp., E. coli, Pseudomonas aeruginosa • Causas predisponentes : – Seborrea – Dermatitis atópica – Ectoparásitos , que causan prurito y lesiones en la piel – Alergias ( atopia , picadura de pulgas , alimentos ) – Otras causas : hipotiroidismo , inflamación , suciedad del pelo y la piel , quemaduras , otras enfermedades , etc.

58. Patogenia • Inflamación del folículo piloso (diversas causas) • Obstrucción: atrofia, displasia o degeneración • Invasión bacteriana y colonización de tejidos: Pioderma • Evolución variable en función de: edad, respuesta inmunológica, enfermedad coexistente, prurito, costras, tratamiento aplicado.

59. Formas de presentación 1. Superficiales: son las más comunes. Afectan al estrato córneo y a los folículos pilosos. 2. Profundas: la infección alcanza la dermis y el tejido subcutáneo. Afecta al folículo piloso y la consiguiente rotura folicular da lugar a una respuesta granulomatosa hacia un cuerpo extraño. Signos generales de enfermedad: dolor, picor, fiebre, linfadenopatía , anorexia

60. Diagnóstico clínico • Anamnesis detallada : alergias conocidas , alimentación , alojamiento , parasitosis , etc. • Exploración de la piel y determinación del tipo de lesiones ( primarias o secundarias ) • Diferencial : – Dermatitis alérgica por picadura de pulgas (DAPP) – Infecciones por levaduras como Malasezzia o Candida – Demodicosis – Dermatofitosis – Pénfigo – Alergias por fármacos o alimentos – Adenocarcinoma de glándulas sebáceas – Dermatitis por lamido

61. Técnicas de diagnóstico • Raspado de piel • Examen microscópico del pelo • Examen citológico • Biopsia de piel • Cultivo bacteriológico

62. • Tópico : peróxido de benzoilo , clorhexidina , povidona yodada (2 veces / semana ó a diario ). • Sistémico : antibióticos vía oral Tratamiento Pioderma Antibiótico Dosis Pauta (oral) Duración Superficial Cefalexina 22-35 mg/kg c 12 hs 3-4 sem Lincomicina 10 mg/kg c 12 hs 3-5 sem Eritromicina 10-20 mg/kg c 8-12 hs 7-15 d Profunda Oxacilina 22-40 mg/kg c 8 hs 4 sem y evaluar Cefalexina 22-35 mg/kg c 12 hs 4 sem y evaluar Enrofloxacina 5 mg/kg c 24 hs 4 sem y evaluar