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Enfermedades neurodegenerativas

1. Enfermedades neurodegenerativas Las enfermedades neurodegenerativas son trastornos que implican la degeneración progresiva y la muerte de las neuronas, lo que afecta la función del sistema nervioso. Enfermedad de Alzheimer : Provoca pérdida de memoria, deterioro cognitivo y cambios de comportamiento. Enfermedad de Parkinson : Se caracteriza por temblores, rigidez muscular y lentitud en los movimientos. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

2. Esclerosis lateral amiotrófica (ELA) : Afecta las neuronas motoras, causando debilidad muscular y atrofia. Enfermedad de Huntington : Un trastorno genético que afecta el movimiento, las capacidades cognitivas y el estado emocional. Esclerosis múltiple : Aunque no siempre se clasifica como neurodegenerativa, implica daño progresivo al sistema nervioso central debido a la desmielinización. Estas enfermedades suelen ser crónicas y progresivas, y aunque no tienen cura, existen tratamientos para aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

3. La enfermedad de Alzheimer La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que afecta principalmente la memoria, el pensamiento y el comportamiento. Es la causa más común de demencia y se caracteriza por la acumulación de placas amiloides y ovillos neurofibrilares en el cerebro, lo que lleva a la muerte de las neuronas y la atrofia cerebral. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

4. SÍNTOMAS PRINCIPALES Etapa temprana : Pérdida de memoria reciente. Dificultad para recordar nombres o eventos. Desorientación leve. Etapa intermedia : Confusión y desorientación más pronunciadas. Cambios de humor y comportamiento. Problemas con el lenguaje y la comunicación. Etapa avanzada : Pérdida significativa de memoria. Dificultad para realizar tareas básicas. Dependencia total de cuidadores . Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

5. CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO Edad avanzada. Historia familiar y genética. Lesiones cerebrales previas. Factores cardiovasculares como hipertensión y diabetes. TRATAMIENTO Aunque no tiene cura, los tratamientos actuales buscan: Medicamentos : Inhibidores de la acetilcolinesterasa para mejorar la memoria y el pensamiento. Terapias : Actividades cognitivas y físicas para retrasar el deterioro. Apoyo : Crear un entorno seguro y adaptado para los pacientes Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

6. La enfermedad de Parkinson La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta el sistema nervioso central, causando problemas de movimiento y otros síntomas. Es una enfermedad neurodegenerativa crónica y progresiva que afecta principalmente al control del movimiento. Se caracteriza por la degeneración de las neuronas dopaminérgicas en la sustancia negra del cerebro, lo que produce una disminución de dopamina, neurotransmisor esencial para la coordinación motora. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

7. ETIOLOGIA La causa exacta no se conoce, pero se asocia a: • Factores genéticos: mutaciones en genes como LRRK2, PARK7, PINK1, SNCA. • Factores ambientales: exposición a pesticidas, metales pesados, consumo de agua de pozo contaminada. • Edad avanzada: principal factor de riesgo. • Estrés oxidativo y disfunción mitocondrial que dañan las neuronas dopaminérgicas.   Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

8. SÍNTOMAS PRINCIPALES Motores : Temblores en manos, brazos, piernas o mandíbula. Rigidez muscular que dificulta el movimiento. Lentitud en los movimientos (bradicinesia). Problemas de equilibrio y coordinación. No motores : Cambios en el estado de ánimo, como depresión o ansiedad. Dificultades cognitivas y de memoria. Trastornos del sueño. Fatiga y dolor. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

9. CAUSAS Aunque las causas exactas no se conocen, se cree que están relacionadas con: Pérdida de neuronas productoras de dopamina en los ganglios basales. Factores genéticos y ambientales, como exposición a pesticidas. TRATAMIENTO Aunque no tiene cura, los tratamientos buscan aliviar los síntomas: Medicamentos : Como la levodopa, que ayuda a mejorar el movimiento. Terapias físicas : Para mantener la movilidad y el equilibrio. Cirugía : En casos avanzados, como la estimulación cerebral profunda.         Dra. María Eugenia Lopez Paravicini

10. TRATAMIENTO No hay cura definitiva, pero se busca aliviar síntomas y mejorar calidad de vida:   🔹 Farmacológico • Levodopa + carbidopa/ benserazida : principal y más eficaz (repone dopamina). • Agonistas dopaminérgicos (pramipexol, ropinirol). • Inhibidores de MAO-B (selegilina, rasagilina). • Inhibidores de COMT (entacapona). • Anticolinérgicos: para temblor en pacientes jóvenes.   🔹 No farmacológico • Fisioterapia, terapia ocupacional, logopedia. • Ejercicio físico regular.   🔹 Quirúrgico (en casos seleccionados) • Estimulación cerebral profunda (DBS): electrodos en núcleos subcorticales que mejoran síntomas motores resistentes a fármacos. Dra. María Eugenia Lopez Paravicini