ENFERMERIA PRACTICA-SIGNOS VITALES.pptx

Los signos vitales son claves que se usan para evaluar el estado del paciente. El primer conjunto de signos vitales que obtenga se llama signos vitales de base. Se deberá ir reevaluando periódicamente los signos vitales y comparando los resultados con el conjunto de otros datos obtenidos inicialmente, de esta manera se podrá identificar cualquier cambio en el paciente, en particular cuando hay alteraciones importantes que comprometan la vida.
Los signos vitales son manifestaciones de vida de lo que está ocurriendo internamente en la persona. Estos signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el nivel de funcionamiento fisiológico de un individuo. Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial, estos se expresan de manera inmediata a los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que pueden ser cualificados y cuantificados. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.
En la valoración de los signos vitales es importante recordar que cada persona tiene su propio ritmo circadiano (diurno), o reloj bilógico de 24 h que regula los acontecimientos diarios de su vida. El ritmo es evidente en funciones biológicas como la temperatura corporal, el sueño y la presión arterial, usted deberá observar que los signos vitales de sus pacientes cambian según la hora del día. Por ejemplo, normalmente la temperatura de una persona es más baja en las primeras horas de la mañana y más alta al final de la tarde o al principio de la noche. En la mayoría de los individuos, la presión arterial también es más alta cuando ya han estado activos una parte del día.

1. SIGNOS VITALES Liz Campoverde Moreira

2. DEFINICIÓN Los signos vitales son manifestaciones de vida de lo que está ocurriendo internamente en la persona. Estos signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el nivel de funcionamiento fisiológico de un individuo. Los signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión arterial, estos se expresan de manera inmediata a los cambios funcionales que suceden en el organismo, cambios que pueden ser cualificados y cuantificados. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.

3. Los signos vitales reflejan las funciones más básicas del cuerpo. Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la capacidad para ejercitarse y la salud general. ¿Qué son los signos vitales?

4. SIGNOS VITALES

5. La acción de inhalar y exhalar el aire mediante fenómenos mecánicos de expansión y contracción de la caja torácica. LA RESPIRACIÓN

6. En condiciones normales la frecuencia respiratoria va de 12 RPM a 20 RPM La frecuencia respiratoria Es el número de ciclos ventilatorios (inspiración/espiración) que se producen en un tiempo determinado. La frecuencia respiratoria debe medirse en un minuto. Frecuencia respiratoria

7. Cifras normales Lactantes 30 a 35 respiraciones por minuto Niños hasta 2 años 20 a 30 respiraciones por minuto Adultos 15 a 20 respiraciones por minuto Ancianos Entre 12 y 18 respiraciones por minuto     https://sapiensmedicus.org/ruidos-respiratorios/

8. Características de la respiración

9. Consideraciones generales

10. OXIMETRÍA DE PULSO O PULSIOXIMETRÍA ¿Qué es la pulsioximetría? Es un método no invasivo, fácil de aplicar e interpretar, que mide la saturación porcentual de oxígeno en los tejidos (SpO2). Supone una estimación de la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial (SatO2). También puede cuantificar la frecuencia cardiaca (FC) y la amplitud del pulso.

11. Se considera que el porcentaje adecuado y saludable de oxígeno en sangre es de entre el 95% y el 100%.   Cuando la saturación se encuentra por debajo del 90% se produce hipoxemia, es decir, por debajo del nivel normal de oxígeno en sangre. Uno de sus síntomas es la dificultad para respirar. Y cuando se da un porcentaje inferior a 80 % se considera hipoxemia severa. ¿CUÁLES SON LOS NIVELES NORMALES?

12. EL PULSO Y FRECUENCIA CARDIACA El pulso es la expansión rítmica que se siente en una arteria y ocurre con cada latido cardiaco Y la frecuencia cardiaca es las veces que el corazón late para bombear sangre arterial. Se debe controlar cuantos latidos hay en un minuto o contar cuantos latidos hay en 30 segundos y multiplicar por dos. LPM (latidos por minuto). La valoración del pulso determina el estado general de la salud cardiovascular y la respuesta a desequilibrios de otros sistemas

13. RANGO DEL PULSO SEGÚN EDAD ETAPA DE CICLO VITAL RANGO DE FRECUENCIA CARDIACA Lactante 120 – 160 PPM Escolar 75 – 100 PPM Adulto 60 – 100 PPM Adulto mayor 60 – 90 PPM ALTERACIONES Bradicardia: Frecuencia menor de 60 por minuto. Taquicardia: Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto.

14. Practica

15. LA PIEL COMO SIGNO VITAL El color de la piel, por supuesto, varía ampliamente entre los individuos, pero hay áreas no pigmentadas del cuerpo dónde, en todos los seres humanos, son de color rosado. El más accesible de estos lugares es el interior del labio inferior. Echa un vistazo y observa si su color es en realidad rosado o de otro color. Puede ser que sea claro si la persona está fría, azul si está hipóxica, roja si está caliente o incluso amarilla si padece alguna enfermedad. La temperatura y la humedad de la piel se evalúan mejor en el abdomen. Estos son generalmente más regulares que en las manos o en la cara. El abdomen debe estar caliente y seco, así que si está frío, caliente o húmedo, es especialmente importante documentarlo.

16. TEMPERATURA Magnitud física que puede ser determinada por un termómetro y que caracteriza, de manera objetiva, el grado de calor corporal. La temperatura es constante, pero no absolutamente uniforme. En cuanto al grado de temperatura, varía de una a otra persona y en una misma persona según las regiones y las circunstancias.

17. Bulbo: compartimiento que contiene mercurio Escala Numérica: La escala del termómetro suele comenzar en 33ºC y terminar en 44ºC. Capilar: tuvo delgado como un cabello, permite que el mercurio se desplace cuando entra en contacto con el calor. Cuerpo: Íntegramente de vidrio El Termómetro

18. TEMPERATURA Representa el equilibrio entre el calor producido en los tejidos y el emitido por el organismo.

19. Temperatura superficial Temperatura profunda

20. Alteraciones La fiebre es un mecanismo de defense producido ante una injuria al organismo

21. La fiebre es un mecánismo de defense producido ante la reacción de un antígeno . Las elevaciones leves de la T° por encima de los 39°C aumentan el sistema inmune del organismo. Causas de la fiebre : En la mayoría de los casos, la fiebre es la expresión de una infección . También puede presentarse en caso las lesiones nerviosas, enfermedades de la sangre, insolación, intervenciones quirúrgicas. Alteraciones de la temperatura Se considera febrícula 37,5 ºC a 37.9ºC Se considera fiebre 37,9 ºC a 39 ºC Se considera hipertermia o Hiperpirexia más de 39 ºC El pulso y la respiración también aumenta . FIEBRE

22. Manifestaciones de la fiebre

23. FACTORES DE HIPOTENSIÓN

24. MANÓMETRO BRAZALETE VÁLVULA DE PRESIÓN PERITA DE BULBO DE GOMA

25. La pupila es un pequeño orificio ocular que permite y regula el paso de luz hasta la retina. Las fibras musculares que forman el iris aumentan o disminuyen de tamaño, produciendo la contracción o dilatación pupilar El tamaño pupilar se valora a través de la inspección de la pupila. Se han de valorar las pupilas de ambos ojos, observando la forma, la posición y el tamaño. Valoración pupilar

26. ISOCORIA  Se refiere a la igualdad de las dos pupilas de los ojos

27. dilatación excesiva de las pupilas (Falta de Oxígeno, Ingesta de fármacos) MIDRIASIS

28. (Intoxicación por insecticidas, drogas o insolación.) contracción excesiva de las pupilas MIOSIS

29. pupilas de tamaño desigual (daño cerebral, TCE, ACV) ANISOCORIA

30. NO USAR ALCOHOL