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la enfermeira psiquitrica


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UNIDAD II LA PERSONALIDAD Y SU ESTRUCTURA

NIVELES DE CONCIENCIA

Conciencia Estado de percepción que la persona tiene de sí misma y del entorno. Función de integración cortical que permite al ser humano darse cuenta de su medio interno y externo y responder eficientemente a las necesidades derivadas de dicha interacción.

Funciones mentales superiores Atención Vigilia Concentración  Capacidad de mantener la atención Cooperación  Permitir exploración física 2. Estado de ánimo Deprimido Ansioso Irritable Alegre

Estado de vigilia Regulado por Sistema Reticular Activador Ascendente Red neuronal entre tronco encefálico, diencéfalo , corteza y médula espinal. Visual Auditivo Olfativo Dolor SISTEMA RETICULAR ACTIVADOR Información sensorial ascendente Propiocepción Articulaciones Músculos Estímulo a la corteza Núcleos talámicos

Grados de alteración de la conciencia Sin alteración del estado de vigilia Confusión. Estado caracterizado por torpeza intelectual e incoherencia de ideas, con imposibilidad de apreciar exactamente las sensaciones recibidas. Con alteración del estado de vigilia Obnubilación Delirio Estupor Coma

Obnubilación Somnolencia Disminución en la atención Pensamiento lento y confuso Desorientados en espacio y tiempo Irritabilidad Hiperexcitabilidad

Delirio Incremento de la somnolencia Desorientación Percepción errónea de estímulos sensoriales Alucinaciones Miedo

Estupor Somnolencia profunda El sujeto solo se puede despertar con estímulos vigorosos y repetidos Si el estímulo cesa, el sujeto recae en el estado de somnolencia.

Coma Del lat. koma (sueño profundo) Es un estado de pérdida de la conciencia y de falta de respuesta a cualquier tipo de estímulo, sin fenómeno de despertar, en el cual el sujeto permanece con los ojos cerrados. Diferencia fundamental con el sueño: Es un estado intrínsecamente reversible, con un estímulo suficiente se puede despertar a un individuo.

Escalas de coma Escala Glasgow del coma Escala Edinburgh-2 del coma Escala de Ommaya Escala de niveles de reacción Escala extensa del nivel de conciencia Graduación Bruselas del coma

Puntuación de 3 a 15 puntos Cuanto más baja es la puntuación más profundo es el grado de deterioro de la conciencia

Estados de alteración subaguda o crónica de la conciencia Demencia Mutismo acinético Estado vegetativo Muerte cerebral

Demencia Reducción difusa de las funciones cognitivas debida a un proceso orgánico sin reducción en el estado de vigilia. Demencia por enfermedad de Alzheimer, demencia vascular, etc.

Mutismo acinético Estado de inmovilidad silenciosa y de aparente alerta. Hay ciclos de dormir y despertar y no hay actividad motora espontánea. Lesiones en el hipotálamo y regiones adyacentes.

Estado vegetativo Comprende un retorno a la vigilia (ojos abiertos) acompañado por una falta total evidente de la función cognoscitiva. Se puede presentar después de una lesión cerebral grave y después de un estado de coma. Diferencia con muerte cerebral: Hay regulación de funciones autonómicas y función cardiopulmonar.

Muerte cerebral Pérdida irreversible de todas las funciones cerebrales. Coma Apnea Ausencia de funciones y reflejos del tallo cerebral No haber ingerido sustancias depresoras del SNC No estar en hipotermia Saber la etiología Electroencefalograma isoeléctrico

ESTADO DE VIGILANCIA

En Psicología y Desarrollo Personal: El Psicoanálisis (Sigmund Freud): Propone tres niveles de conciencia: el Consciente (lo que sabemos de nosotros y el mundo), el Preconsciente (lo que podemos recordar fácilmente) y el Inconsciente (pensamientos, deseos y recuerdos reprimidos).

Modelos de Desarrollo (Ken Wilber ): Describe estadios de conciencia que implican una evolución personal y espiritual. Algunos de los niveles son: Arcaico : Instinto básico de supervivencia. Mágico: Creencia en la magia y en influir en el mundo. Mítico: Creación de religiones y culturas, pasando del egocentrismo al etnocentrismo. Racional: Época de la Ilustración, la ciencia y el conocimiento. Integral: Un nivel más avanzado de comprensión, que incluye estados transpersonales

ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD

LA ESTRUCTRUA DE LA PERSONALIDAD SE REFIERE A LA ORGANIZACIÓN INTERNA DE LOS COMPONENENTES PSICOLOGICOS QUE CONFORMAN A UN INDIVIDUO INCLUYENDIO AL ELLOS, EL YO Y EL SUPER YO, ASI COMO FACTORES GENETICOS Y SOCIA LES QUE INFLUYEN EN EL COMPORTAMIENTO

La estructura de la personalidad según Sigmund Freud se divide en tres instancias psíquicas que están en constante conflicto y negociación: el Ello, que representa los impulsos primitivos y el principio del placer; el Yo, que funciona como mediador entre las demandas del Ello y la realidad, basándose en el principio de la realidad; y el Superyó, que incorpora las normas morales y los ideales aprendidos socialmente, actuando como un juez interno

Las tres instancias de la personalidad: El Ello (o Id): Es la parte más primitiva e instintiva de la personalidad, presente desde el nacimiento. Opera según el principio del placer, buscando la gratificación inmediata de los deseos y necesidades básicas, como la sexualidad y la agresividad. Se rige por el inconsciente y es una fuente de impulsos y deseos.

El Yo (o Ego): Se desarrolla a partir del Ello alrededor de los dos años de edad. Funciona bajo el principio de la realidad, mediando entre los deseos del Ello y las exigencias del mundo real, así como las restricciones morales del Superyó. Toma decisiones, evalúa la realidad y busca satisfacer los impulsos del Ello de manera más realista y socialmente aceptable.

El Superyó (o Superego): Aparece a partir de los tres años, gracias a la socialización y la interiorización de las normas morales y los valores de los padres y la sociedad. Actúa como la conciencia moral, juzgando el comportamiento del Yo y generando sentimientos de culpa o orgullo. Representa los ideales y los estándares de lo que está bien y mal.

MECANISMOS DE DEFENSA DE LA PERSONALIDAD

Los mecanismo de defensa son procesos psicológicos inconscientes que protegen a la persona de la ansiedad y el malestar emocional, permitiendo un funcionamiento adaptativo en situaciones difíciles

Los mecanismos de defensa de la personalidad son estrategias, principalmente inconscientes, que el "yo" utiliza para evitar o gestionar pensamientos, sentimientos o situaciones que generan ansiedad o malestar, manteniendo así el equilibrio psicológico. Algunas defensas comunes son la represión, la negación, la proyección y la racionalización, y pueden clasificarse como maduras o primitivas, influyendo en su adaptabilidad y bienesta

¿Qué son y para qué sirven? Son acciones psíquicas inconscientes que protegen al individuo de contenidos internos o externos que resultan intolerables o amenazantes. Actúan para mantener el equilibrio psíquico y la estabilidad emocional ante situaciones de estrés, conflicto o experiencias traumáticas.

Tipos de mecanismos de defensa Existen diversas clasificaciones, pero algunas de las más conocidas son: Represión: Excluir de la conciencia pensamientos o impulsos inaceptables. Negación: Rechazar aceptar la realidad de un hecho o situación que provoca malestar. Proyección: Atribuir a otros los propios sentimientos, impulsos o deseos inaceptables. Desplazamiento: Cambiar el objeto o el destino de un impulso, por ejemplo, dirigir la ira hacia otra persona en lugar del blanco original.

Racionalización: Encontrar justificaciones lógicas y razonables para comportamientos o pensamientos negativos que en realidad son inaceptables. Sublimación: Canalizar impulsos inaceptables hacia actividades socialmente valoradas, como el arte o el deporte. Regresión: Volver a un estado anterior de desarrollo ante una situación que genera frustración o ansiedad. Formación reactiva: Expresar o actuar de forma contraria a un impulso reprimido, por ejemplo, mostrar amabilidad para ocultar hostilidad.

Contexto histórico y teórico Sigmund Freud: fue pionero en el estudio de estos mecanismos, clasificándolos y estudiándolos en la teoría psicoanalítica. Anna Freud: continuó con la investigación de su padre, detallando y profundizando en los diferentes tipos de defensas del yo. La Teoría Gestalt también aporta otros mecanismos, como la introyección, retroflexión, deflexión y confluencia.

Adaptabilidad Algunos mecanismos son más maduros y adaptativos (como el humor o la sublimación), ayudando a afrontar la adversidad de manera saludable. Otros son primitivos o desadaptativos (como la proyección), y su uso excesivo puede generar problemas y dificultar la adaptación a la vida.

Importancia de la terapia La terapia psicológica puede ayudar a identificar los mecanismos de defensa desadaptativos y a desarrollar estrategias más saludables para manejar las emociones y situaciones difíciles

Componentes del examen mental

Los componentes de un examen mental incluyen la evaluación de la apariencia y el comportamiento del paciente, su habla, su estado de ánimo y afecto, su proceso y contenido del pensamiento, cualquier alteración de la percepción como alucinaciones o ideas delirantes, diversos aspectos de la cognición (atención, memoria, orientación, etc.), así como la introspección y el juicio. Este examen busca identificar o detectar cualquier alteración en la función mental y se realiza en pacientes con posible deterioro cognitivo o menta

Conducta Los componentes de conducta en el examen del estado mental incluyen la apariencia (ropa, higiene), el comportamiento (movimientos, tics), la actividad motora (movimientos voluntarios o involuntarios), el lenguaje (habla, articulación) y la actitud (hacia el examinador). Se evalúa cómo se presenta el paciente, sus gestos, su forma de moverse y su forma de interactuar verbalmente y no verbalmente

Componentes de Conducta Apariencia : Se observa el aspecto físico del paciente, incluyendo su vestimenta, arreglo personal, edad, sexo y estado general de bienestar. Comportamiento y Actividad Motora: Se evalúan los movimientos del paciente, como tics, gestos, temblores o inquietud. También se observa la actividad motora general, la espontaneidad de los movimientos y si hay lentitud o agitación motora.

Lenguaje/Habla: Se presta atención a la forma en que la persona habla, incluyendo la articulación, la velocidad del habla, la fluidez y la coherencia del discurso. Actitud: Se describe la postura y la relación del paciente con el examinador. Esto puede incluir si muestra interés, cooperación o resistencia durante la entrevista.

Lenguaje Espontáneo Curso : Orden, prosodia, coherencia Contenido: Ilusiones, alucinaciones Comprensión Preguntas directas Lectura y escritura Funciones mentales superiores

Alteraciones del lenguaje

Alteraciones del lenguaje

Alteraciones del lenguaje

Alteraciones del lenguaje

Por qué son importantes? Evaluar la conducta en el examen del estado mental es crucial porque puede revelar:  Problemas cognitivos:   La falta de espontaneidad en los movimientos, por ejemplo, puede ser un indicio de demencia. Alteraciones del estado de ánimo:   La agitación o la inquietud motora pueden sugerir ansiedad o manía. Manifestaciones de psicopatología:   Ciertos tics o patrones de movimiento pueden estar relacionados con condiciones psiquiátricas. Dificultades de expresión:   Problemas de lenguaje pueden indicar trastornos de la comunicación o dificultad para encontrar palabras.

PAPEL DE LA ENFERMERA EN UN AMBIENTE TERAPEUTICO

En un ambiente terapéutico psiquiátrico, el papel de una enfermera incluye la comunicación terapéutica para establecer un vínculo de confianza y entender las necesidades del paciente, el cuidado físico y la promoción de la independencia, la evaluación y manejo de riesgos como el suicidio y la autolesión, la creación de un entorno seguro y cómodo, y la educación tanto del paciente como de su familia sobre la enfermedad y su tratamiento

Perfil del Enfermero/a en Salud Mental Demuestra conocimiento profundo de la realidad de la salud mental y psiquiatría del mundo, del país y de la realidad local, así como de las tendencias, políticas, enfoques y modelos explicativos y de tratamiento de los problemas en Salud Mental. Establece un proceso interpersonal y dinámico de interacciones de Enfermería, efectivos, eficaces y eficientes con los sujetos portadores de patología psiquiátrica y/o problemática psicosocial, en todas las etapas del ciclo vital y fases del proceso salud – enfermedad.

Propone nuevos modelos de atención de Enfermería en Salud Mental tendientes al mejoramiento continuo de la calidad de la atención y de los servicios haciendo uso del Proceso de Atención de Enfermería como herramienta de trabajo, estableciendo Planes de Cuidados a corto, mediano y largo plazo, realizando su posterior evaluación, aplicar los tratamientos farmacológicos, psicoterápicos contribuyendo en la revisión de los procesos de patologisación y el uso inapropiado de los medicamentos, entre otros. Oficia de enlace en el equipo interdisciplinario de Salud Mental Entre la persona y el terapeuta. Entre las familias y el terapeuta. Entre la persona y la trabajadora social. Entre la persona, su familia y su entorno más próximo.

Formación y Conocimientos Específicos Formación teórica y práctica:   Se necesita una base sólida en enfermería, con una especialización y enfoque práctico en el área de salud mental y psiquiatría.  Conocimiento de trastornos mentales:   Debe poseer conocimientos sobre la rehabilitación de pacientes, síntomas de diversas patologías, y la gestión de tratamientos y medicamentos.  Aprendizaje continuo:   Es fundamental mantenerse actualizado con los nuevos procedimientos, tratamientos y avances en el campo de la salud mental.  Habilidades técnicas:   Incluyen la toma de signos vitales, control de medicación, nutrición, y el uso de tecnología en el cuidado del paciente. 

Actitudes y Habilidades Personales Empatía y tacto: La capacidad de comprender y conectar con el paciente, demostrando sensibilidad y tacto para establecer un vínculo de confianza. Comunicación eficaz: Habilidades para escuchar activamente, tranquilizar al paciente, y extraer información relevante, tanto de forma verbal como no verbal. Resiliencia y manejo del estrés: Capacidad para mantener la calma y funcionar adecuadamente en situaciones de crisis, donde pueden ocurrir comportamientos desafiantes y agresivos.

Ausencia de prejuicios: Un trato respetuoso y libre de prejuicios hacia los pacientes, promoviendo la confianza y la seguridad. Capacidad de observación: Habilidad para notar cambios sutiles en el comportamiento y lenguaje no verbal de los pacientes para comprender su estado de ánimo y necesidades. Paciencia y firmeza: Saber cuándo ser calmado y cuándo adoptar una conducta firme para gestionar situaciones de riesgo y orientar al paciente.

Habilidades para el Trabajo Interdisciplinario Trabajo en equipo:   La capacidad de colaborar con otros profesionales de la salud (médicos, psicólogos, trabajadores sociales) para brindar un abordaje integral al paciente.  Compromiso ético:   Habilidad para manejar dilemas éticos que surgen en salud mental, como el respeto a la autonomía del paciente y la confidencialidad

COMUNICACIÓN TERAPEUTICA

La comunicación terapéutica en psiquiatría es una interacción especializada y estructurada entre un profesional de la salud y un paciente, que se enfoca en el bienestar emocional, mental y físico del paciente a través de la escucha activa, la empatía y la creación de un ambiente de confianza. Su objetivo es mejorar la calidad de vida del paciente al permitirle expresar su experiencia, sentirse escuchado y acompañado, y desarrollar herramientas para su recuperación, mientras que el profesional fortalece la relación terapéutica y su práctica clínica

Objetivos de la comunicación terapéutica Para el paciente: Sentirse el centro de los cuidados y que su experiencia es importante.  Comunicar sus vivencias, sentimientos y sufrimientos de forma segura.  Sentirse escuchado, comprendido y acompañado.  Identificar, expresar y decidir sobre cambios en su situación. 

Objetivos de la comunicación terapéutica Para el paciente: Sentirse el centro de los cuidados y que su experiencia es importante.  Comunicar sus vivencias, sentimientos y sufrimientos de forma segura.  Sentirse escuchado, comprendido y acompañado.  Identificar, expresar y decidir sobre cambios en su situación. 

En la comunicación terapéutica, la responsabilidad de asegurar una comunicación efectiva recae en el profesional de la salud, quien debe mantener la objetividad, la distancia profesional y un enfoque centrado en el paciente. 

AMBIENTE TERAPEUTICO DEL HOSPITAL PSIQUIATRICO

El ambiente terapéutico en un hospital psiquiátrico es un entorno seguro, funcional y acogedor que integra espacios físicos, relaciones interpersonales y actividades programadas para facilitar la recuperación del paciente. Incluye un diseño arquitectónico que prioriza la comodidad y la seguridad, una dinámica de funcionamiento con rutinas y actividades terapéuticas, y un ambiente relacional basado en el trabajo en equipo, la confianza y la participación activa de pacientes y familias

Dimensiones del ambiente terapéutico El ambiente terapéutico se compone de varios elementos clave que trabajan conjuntamente: Ambiente Físico: Diseño seguro y funcional: Espacios que ofrecen comodidad, privacidad y seguridad, como habitaciones que se pueden cerrar y áreas diferenciadas según la situación clínica del paciente. Atractivo sensorial: Un entorno que evita estímulos estresantes y, en cambio, proporciona estímulos agradables y atractivos para el paciente. Adaptaciones: Considerar las necesidades especiales de las personas con problemas de movilidad, orientación, o discapacidades visuales y auditivas

Dinámica de Funcionamiento: Rutinas y Actividades: Establecer un horario organizado con actividades terapéuticas variadas, incluyendo tratamientos médicos, talleres de desarrollo, y actividades físicas, cognitivas y ocupacionales. Coherencia y estructura: Proporcionar una estructura predecible y un horario susceptible de ser individualizado para satisfacer las necesidades del paciente. Participación del paciente: Fomentar la implicación activa de los pacientes en su propio tratamiento.

Ambiente Relacional y Trabajo en Equipo: Vínculo humano:  Un personal capacitado y un ambiente de apoyo que brinde tranquilidad, confianza y acompañamiento adecuado a las necesidades emocionales del paciente.  Colaboración profesional:  El trabajo en equipo entre los profesionales es fundamental para mejorar la calidad de la atención y la coordinación del tratamiento.  Involucración familiar:  La participación activa de las familias en el proceso de tratamiento es un pilar esencia

Objetivos del ambiente terapéutico Seguridad y protección: Crear un refugio seguro que proteja a los pacientes de agentes estresantes y de las consecuencias de sus propias conductas o las de otros. Desarrollo de habilidades: Enseñar a los pacientes y a sus familias estrategias de afrontamiento adaptativas y habilidades interpersonales .

Confianza y compromiso: Fomentar un ambiente de confianza que facilite un contacto terapéutico y promueva la implicación de los pacientes en su tratamiento. Responsabilidad e iniciativa: Potenciar la responsabilidad e iniciativa de los pacientes, ayudándoles a desarrollar sus capacidades.

AREA DE PSQUIATRIA

Un área dentro de un hospital psiquiátrico está diseñada para la evaluación, tratamiento y rehabilitación de personas con trastornos mentales, ofreciendo atención especializada a través de unidades divididas por edad o género, áreas clínicas, de rehabilitación y de esparcimiento. Estas áreas incluyen desde la recepción y salas de espera, hasta boxes de tratamiento, talleres y espacios recreativos, siempre con un equipo multidisciplinario de profesionales y enfocado en la seguridad y el bienestar de los pacientes. 

Funciones y Propósitos Atención Especializada :   Proporcionan atención para pacientes con enfermedades mentales graves, emocionales y del comportamiento que no pueden ser tratadas de manera ambulatoria.  Estabilización y Rehabilitación :  Buscan estabilizar a pacientes que presentan síntomas no controlados de trastornos mentales, ofreciendo un entorno seguro y terapéutico para su recuperación.  Prevención y Diagnóstico :  Contribuyen a la prevención, detección y diagnóstico temprano de problemáticas de salud mental.  Tratamiento Multidisciplinario :   El tratamiento es integral e incluye terapias individuales y grupales, apoyo familiar y rehabilitación para la reinserción social y laboral del paciente

Estructura y Divisiones Unidades Especializadas : Un hospital psiquiátrico puede dividirse en unidades destinadas a diferentes grupos de edad y géneros, incluyendo unidades pediátricas, de adolescentes, y de adultos. Unidad de Hospitalización en Patología Dual : En algunos centros, se ofrecen unidades especializadas para tratar a personas con trastornos mentales concurrentes y problemas de adicción. Servicio de Urgencias Psiquiátricas : Una sala de urgencias equipada para la atención inmediata de casos de salud mental, donde un equipo médico especializado realiza una valoración y ofrece tratamiento oportuno.

Equipos de Trabajo Los equipos suelen ser multidisciplinarios, incluyendo:  Psiquiatras : Médicos especializados en la salud mental. Psicólogos Clínicos : Encargados de las intervenciones psicoterapéuticas. Personal de Enfermería : Brindan cuidado y apoyo continuo a los pacientes. Trabajadores Sociales : Ayudan en la reinserción social y en la conexión con recursos comunitarios

ATENCION DE ENFERMERIA EN LAS NEUROSIS Y PSICOSIS

La atención de enfermería en la neurosis incluye psicoterapia de apoyo, el desarrollo de una relación enfermero-paciente para identificar y entender los síntomas, apoyo para la autoestima del paciente y la administración de tratamiento médico indicado

Las enfermedades mentales se clasifican en diversas categorías según los síntomas, el origen y el funcionamiento, siendo los manuales más utilizados el DSM-5 y la CIE-10. Las clasificaciones incluyen trastornos del estado de ánimo (como la depresión), trastornos de ansiedad, trastornos psicóticos (como la esquizofrenia), trastornos de la personalidad, trastornos de la alimentación y del neurodesarrollo

Principales sistemas de clasificación DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales): Desarrollado en Estados Unidos, organiza los trastornos mentales en diferentes grupos según los síntomas, como trastornos del estado de ánimo, de ansiedad, psicóticos, de la personalidad y del neurodesarrollo , incluyendo ejemplos como el trastorno bipolar, la esquizofrenia y el TDAH . CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades): Es la clasificación internacional desarrollada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).

ENFERMEDADES NEUROTICAS

Las enfermedades mentales neuróticas son trastornos complejos caracterizados por ansiedad, angustia y un malestar emocional que interfiere con la vida cotidiana. Se manifiestan a través de síntomas como la tristeza, pensamientos y comportamientos desadaptativos , miedos irracionales y, en algunos casos, la disociación o reacciones somáticas. Aunque el término "neurosis" ha evolucionado, el concepto describe una amplia gama de afecciones donde el sufrimiento psíquico es significativo, abarcando desde fobias específicas hasta el trastorno obsesivo-compulsivo. 

Síntomas comunes Ansiedad excesiva :  Sentimientos de nerviosismo, preocupación o miedo desproporcionado ante situaciones cotidianas.  Miedos irracionales (fobias) :  Miedos intensos y específicos a ciertos objetos o situaciones, como alturas (acrofobia), arañas ( aracnofobia ) o la oscuridad ( nictofobia ).  Pensamientos y comportamientos compulsivos :  Necesidad de repetir acciones para aliviar la ansiedad o pensamientos intrusivos, como en el caso del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). 

Tristeza y depresión :  Sentimientos de desánimo, pérdida de autoestima y una tristeza que no se corresponde con las circunstancias de la vida.  Trastornos de despersonalización :  Sentimientos de irrealidad, de estar desconectado del propio cuerpo y del entorno.  Somatizaciones :  Manifestaciones físicas de malestar psicológico

Tipos de neurosis El concepto de neurosis es amplio e incluye diversas manifestaciones, entre ellas:  Neurosis de ansiedad : Trastornos donde la ansiedad es el síntoma predominante, incluyendo ataques de pánico y fobias .   Neurosis depresiva : Caracterizada por una tristeza exagerada y pérdida de la autoestima. 

Neurosis de histeria o disociativa : Afecciones que implican alteraciones en la conciencia y el comportamiento, como la despersonalización.  Neurosis hipocondríaca : Preocupación excesiva por la salud y la creencia de sufrir una enfermedad grave.  Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) : Con pensamientos obsesivos y conductas compulsivas para reducirlo

Las causas son complejas y multifactoriales, involucrando: Conflictos internos y represión :  Según las teorías psicoanalíticas, los trastornos neuróticos pueden surgir de tensiones no resueltas y la represión de deseos o pensamientos inaceptables.  Estrés ambiental :  La exposición a situaciones estresantes, como un entorno laboral conflictivo o falta de apoyo, puede aumentar la vulnerabilidad a desarrollar estos trastornos.  Factores de personalidad :  Una tendencia marcada hacia el neuroticismo , que implica una mayor sensibilidad al estrés y una propensión a experimentar emociones negativas, puede ser un factor. 

Psicosis

La psicosis es un estado mental en el que la persona pierde contacto con la realidad, manifestándose con síntomas como alucinaciones (ver o escuchar cosas que no están ahí), delirios (creencias falsas) y pensamiento desorganizado. Puede ser causada por diversas condiciones médicas (como tumores cerebrales o infecciones), el uso de sustancias, o trastornos mentales graves como la esquizofrenia o el trastorno bipolar. El tratamiento puede incluir fármacos antipsicóticos, psicoterapia y, en casos graves, hospitalización, siendo crucial buscar atención profesional tempran

Durante un episodio de psicosis, una persona puede experimentar: Alucinaciones : Percepciones sensoriales que parecen reales pero no lo son, como ver, oír o sentir algo que no está presente. Delirios: Creencias falsas y firmes que la persona mantiene a pesar de que no hay pruebas que las respalden, como la idea de que alguien está en su contra o que le envían mensajes secretos.

Pensamiento desorganizado: Pensamientos que "saltan" entre temas sin una conexión lógica, lo que dificulta entender lo que la persona está diciendo. Comportamiento desorganizado: Conductas extrañas, ilógicas o que dificultan la vida diaria. Problemas de atención y memoria: Dificultad para concentrarse, prestar atención o recordar cosas

La psicosis puede ser el resultado de diversos factores, entre ellos: Trastornos mentales: La esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión grave pueden causar episodios psicóticos. Condiciones médicas: Algunas enfermedades como el mal de Parkinson, tumores cerebrales, demencia o infecciones que afectan el cerebro pueden desencadenarla. Abuso de sustancias: El alcohol y ciertas drogas pueden provocar psicosis. Fármacos: Algunos medicamentos de venta con receta o de venta libre (como estimulantes o esteroides) pueden tener efectos psicóticos

DROGODEPEDENCIA

La adicción a las sustancias adictivas, (trastorno por el consumo de sustancias) es una enfermedad que afecta el cerebro y el comportamiento de una persona, y da lugar a una incapacidad para controlar el consumo de medicamentos o drogas ilícitas. El alcohol, la marihuana y la nicotina también se consideran sustancias adictivas. Cuando eres adicto, es posible que sigas consumiendo la sustancia adictiva a pesar del daño que provoca

la adicción a la sustancia adictiva comienza cuando toman medicamentos de venta con receta médica o los reciben de otras personas que tienen receta médica . El riesgo de adicción y la rapidez con que la persona se vuelve dependiente varían según la sustancia adictiva. Algunas sustancias adictivas, como los analgésicos opioides, presentan un riesgo mayor y causan adicción con mayor rapidez

Síntomas Sentir que tienes que consumir la droga con frecuencia, ya sea diariamente o incluso varias veces al día Tener una necesidad tan intensa de consumir la droga que no puedes pensar en otra cosa Con el tiempo, necesitar una dosis mayor de la droga para obtener el mismo efecto Consumir mayores cantidades de la droga durante un período de tiempo más largo del que tenías pensado Asegurarte de tener droga disponible Gastar dinero en la droga, incluso cuando no puedes pagarla

No cumplir con las obligaciones y responsabilidades laborales, o reducir el tiempo que dedicas a actividades sociales o recreativas debido al consumo de la droga Continuar con el consumo de la droga a pesar de que sabes que te está provocando problemas en tu vida o daños físicos o psicológicos Hacer cosas que normalmente no harías para conseguir la droga, como robar Conducir o hacer otras actividades peligrosas cuanto estás bajo los efectos de la droga Dedicar mucho tiempo a intentar obtener la droga, a consumirla o a recuperarte de sus efectos Fracasar en tus intentos de suspender el consumo de la droga Experimentar síntomas de abstinencia cuando intentas suspender el consumo de la droga

Barbitúricos, benzodiacepinas e hipnóticos Los barbitúricos, las benzodiacepinas y los hipnóticos son depresores del sistema nervioso central que se venden con receta médica. A menudo, estos medicamentos se usan o mal emplean para obtener una sensación de relajación o por el deseo de desconectarse u olvidarse de pensamientos o sentimientos relacionados con el estrés .

Barbitúricos.  Un ejemplo es el fenobarbital. Benzodiacepinas.  Algunos ejemplos incluyen sedantes, como diazepam (Valium), alprazolam ( Xanax ), lorazepam ( Ativan ), clonazepam ( Klonopin ) y clordiazepóxido ( Librium ). Hipnóticos.  Algunos ejemplos incluyen medicamentos para dormir de venta con receta médica, como zolpidem ( Ambien ) y zaleplon (Sonata).

Metanfetaminas, cocaína y otros estimulantes Los estimulantes incluyen anfetaminas, metanfetaminas, cocaína, metilfenidato ( Ritalin , Concerta , entre otros) y anfetamina con dextroanfetamina ( Adderall XR, Mydayis ). A menudo se consumen y se abusa de estas sustancias para sentir un subidón o aumentar la energía, para mejorar el desempeño en el trabajo o la escuela, o para bajar de peso o controlar el apetito.