Enteróclise-Duplo Contraste do Intestino Delgado

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About This Presentation

A técnica de duplo contraste para exames de intestino delgado ficaram no esquecimento por conta do custo operacional, porém, as vantagens em relação aos exames convencionais de trânsito intestinal superam qualquer espectativa. Maiores informações [email protected]


Slide Content

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ENTERÓCLISE
DUPLO CONTRASTE DO INTESTINO
DELGADO

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O TUBO DIGESTIVO
Boca
Esôfago
Estômago
Intestino delgado
Intestino grosso ( cólon )
Anexos

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MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS:
NO ESÔFAGO...ENDOSCOPIA E E.E.D.
NO ESTÔMAGO...ENDOSCOPIA E E.E.D
NO CÓLON...COLONOSCOPIA E ENEMA OPACO
NO I . DELGADO TRÂNSITO INTESTINAL

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MÉTODOS DE DIAGNÓSTICOS:
ENDOSCOPIA: 2ª/3ª PORÇÃO DO DUODENO
COLONOSCOPIA: ATÉ CECO / VÁLVULA ÍLEO-
CECAL
INTESTINO DELGADO: TRÂNSITO INTESTINAL

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O QUE É O INTESTINO DELGADO ?
1.FÍGADO (LOBO DIREITO)
2.FÍGADO (LOBO ESQUERDO)
3.FUNDO GÁSTRICO
4.PEQ. CURVATURA GÁSTRICA
5.GDE. CURVATURA GÁSTRICA
6.BULBO DUODENAL
7.1ª PORÇÃO DO DUODENO
8.2ª PORÇÃO DO DUODENO
9.3ª PORÇÃO DO DUODENO
10.4ª PORÇÃO DO DUODENO
11.4ª PORÇÃO DO DUODENO
12.ÂNGULO DE TREITZ
13.JEJUNO PROXIMAL
ESTENDE-SE DESDE O BULBO DUODENAL...

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...ATÉ A VÁLVULA ÍLEO CECAL

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O TRÂNSITO INTESTINAL
CONSITE BASICAMENTE EM DAR-SE
CONTRASTE AO PACIENTE ( BÁRIO )
POR VIA ORAL E
POSTERIORMENTE DOCUMENTAR –
SE A PROGRESSÃO
DESTE MEIO POR RADIOGRAFIAS.

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O TRÂNSITO INTESTINAL
A GRANDE MOBILIDADE DO I NT.
DELGADO , O SEU COMPRIMENTO ,
AS ANGULAÇÕES E
SOBREPOSIÇÕES DAS ALÇAS NÃO
PERMITEM UMA ANÁLISE COM
RIGOR DA MUCOSA ATRAVÉS DO
ESTUDO COM BÁRIO
( TRÂNSITO INTESTINAL NORMAL )

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PATOLOGIAS DO DELGADO
CONSISTE ESSENCIALMENTE EM:
ALTERAÇÕES CONGÊNITAS
IMUNOLÓGICAS
PARASITOSES
SÍNDROMES DE MÁ ABSORÇÃO
ENTERITES
TUMORES

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É IMPORTANTE QUE O ESTUDO
RADIOLÓGICO CONTRASTADO DO
DELGADO PERMITA UMA ANÁLISE
MINUCIOSA DA MUCOSA , DA SUA
PAREDE , E UM ESTUDO SELETIVO
ALÇA - A - ALÇA.

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ESSE OBJETIVO SÓ É CONSEGUIDO
ATRAVÉS DA ENTERÓCLISE , QUE , NO
CONTEXTO RADIOLÓGICO , É UM
PROCESSO DE VISUALIZAÇÃO DO
INTESTINO DELGADO POR INTRODUÇÃO
DE UM PRODUTO RADIOPACO COLOCADO
DIRETAMENTE NA REGIÃO DUODENO
-JEJUNAL.

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PRINCIPAIS INDICAÇÕES :
SÍNDROMES OBSTRUTIVAS DO DELGADO
EVITAM VÔMITOS
EVIDENCIAM PEQUENAS LESÕES ESTENOSANTES
PERMITE A VISUALIZAÇÃO DA MUCOSA

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PRINCIPAIS INDICAÇÕES :
SÍNDROME DE MÁ ABSORÇÃO:
SUPRIME AS ANOMALIAS FUNCIONAIS DE
FLOCULAÇÃO.
PERMITE AVALIAR A ESPESSURA PARIETAL
DAS ALÇAS.

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ESTATÍSTICAS
LESÕES SENSIBILIDADE
INFLAMATÓRIAS 93 – 100 %
TUMORES 93 – 100 %
OBSTRUÇÕES 93 – 100 %
HEMORRAGIAS 93 – 100 %
SANGUE OCULTO ( FEZES ) 95 – 99 %
DIVERTÍCULO MECKEL 85 %
MÁ ABSORÇÃO 76 %

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CONTRA – INDICAÇÕES :
SUSPEITA DE PERFURAÇÃO INTESTINAL
ISQUEMIA MESENTÉRICA

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EM RELAÇÃO AO TRÂNSITO INTESTINAL
PERFEITA DISTENÇÃO DAS ALÇAS INTESTINAIS.
DEMONSTRAÇÃO DETALHADA DA MUCOSA.
VISUALIZAÇÃO DE FÍSTULAS , ÁREAS DE
ESTENOSE E EXTENSÃO DA LESÃO.
VANTAGENS :

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EM RELAÇÃO AO TRÂNSITO INTESTINAL
DESVANTAGENS :
NECESSIDADE DE S.N.E.
OCUPAÇÃO DA SALA POR PERÍODO PROLONGADO
AUMENTO DA DOSE DE RADIAÇÃO ( SCOPIA )
NECESSIDADE DE UM(a) ENFERMEIRO(a) E UM
RADIOLOGISTA DURANTE TODO O EXAME.

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MÉTODOS DE EXAME :
DE UMA FORMA GLOBAL , O EXAME PROCESSA-SE COM
A INTRODUÇÃO DE UMA SONDA , SOB ORIENTAÇÃO
RADIOSCÓPICA , ATÉ O ÂNGULO DE TREITZ E A
ADMINISTRAÇÃO DA SUSPENSÃO DE BÁRIO DILUÍDO E
DE METILCELULOSE ATÉ ATINGIREM A PORÇÃO
TERMINAL DO INTESTINO DELGADO ( ÍLEO )
AS RADIOGRAFIAS SÃO OBTIDAS DURANTE A
PROGRESSÃO DO PRODUTO DE CONTRASTE

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COMPARANDO...
MÉTODO CONVENCIONALMÉTODO CONVENCIONAL
X X

ENTERÓCLISE ENTERÓCLISE

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MÉTODO CONVENCIONAL:

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ENTERÓCLISE

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LADO A LADO

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OBRIGADO.....