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Equilibrio ácido base

1. Equilibrio Acido Base. Hospital Universitario Dr. Alfredo Van Grieken Unidad de Cuidados Intensivos Dr. David Isea Trompiz Postgrado de Medicina Crítica Ponente Dra . Maria B. Vargas Medico Residente Monitor : Dra . Nency Rincon. Medico Intensivista . 2 de Abril del 2024

2. Conceptos Básicos . Según Bronsted: Acido: “Sustancia Capaz de Donar un H ”. Base: “Sustancia Capaz de Aceptar un H ” + + Acido. Base Conjugada. Base + H Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base + H + + + H H Acido Conjugado. +

3. O H H Conceptos Básicos. e e e e e Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base + Hidrogeno. Hidrogenión. Protón. H- OH        Hidroxilo . Ion Oxidrilo. Anión Hidróxido. e O- H

4. Conceptos Básicos. PH: = - (Log [ H ] ) Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base = - Log 40 x 10¯ = 7 + 9

5. PH. 7,35 - 7,45 Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base Compartimiento Concentración de H PH Sangre Arterial. 4 x 10 5 7,40 Sangre Venosa. 4,5 x 10 5 7,35 Liquido Intersticial. 4,5 x 10 5 7,35 Liquido intracelular. 1 x 10 3 6- 7,4 Orina. 3 x 10 2 4,5- 8 HCL Gástrico. 160

6. PH. 7,35 7,45 H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H H A C I D O S I S A L C A L O S I S Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

7. Conceptos Básicos. Sistema Buffer Bases Fisiológicas de la Practica Medica. John B. West Equilibrio Acido Base y Excreción de H.

8. Bases Fisiológicas de la Practica Medica. John B. West Equilibrio Acido Base y Excreción de H

9. Amenazas al PH. Equilibrio Acido-Base. Bases Fisiológicas de la Practica Medica. John B. West Equilibrio Acido Base y Excreción de H Defensas Frente a Cambios del PH.

10. Defensas Frente a Cambios del PH :Sistemas Buffer 1. Amortiguador de los Líquidos Corporales. 2. Regulación Respiratoria. 3. Control Renal. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

11. 1- Amortiguador de los Líquidos Corporales Sistema Bicarbonato/Co2. en Plasma. Proteínas Plasmáticas. Fosfato Disodico/Fosfato Monosodico. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

12. Sistema Bicarbonato/Co2. en Plasma. Ecuación De Henderson Hasselbach Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base Directamente. Inversamente .

13. H H H Anhidrasa Carbónica H Equilibrio ácido base #2 - Amortiguador de los líquidos corporales YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia

14. Proteínas Plasmáticas. H H Equilibrio ácido base #2 - Amortiguador de los líquidos corporales YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia

15. Fosfato Disodico/Fosfato Monosodico pKa : 6,8 Equilibrio ácido base #3 - Amortiguador respiratorio y renal. YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia

16. 2 da Línea de Defensa: Regulación Respiratoria. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

17. Inversamente . H H H H H H H H F.R.

18. PCO 2 35- 40 mmHg. PaO 2 : 75 a 100 mmHg Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

19. 3ra Línea de Defensa: Regulación Renal. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

20. Regulación Renal. Secreción de H. Reabsorción de HCO. 3 Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base Producción de nuevo HCO 3

21. Regulación Renal. Na + H H Secreción de H. Reabsorción de HCO . 22- 26 mEq/ l quilibrio ácido base #3 - Amortiguador respiratorio y renal. YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia

22. Regulación Renal. H Producción de nuevo HCO 3 22- 26 mEq/ l quilibrio ácido base #3 - Amortiguador respiratorio y renal. YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia

23. Amortiguador Fosfato /Amoniaco. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base

24. H Glutamina 2 Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base Amortiguador Fosfato / Amoniaco.

25. Indicadores del estado de equilibrio ácido- base Valores Normales en Gasometría Arterial . Gilbert R. Espirometría y gases en la sangre. Bernard J.

26. Anión GAP. Na 142 Mg 3 K 5 Ca 5 Cl 108 HCO3 24 OA 6 Prot 16 HOP4 SO4 Meq. Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base 160 130 110 90 70 50 20 Cationes Aniones

27. Anión GAP. Anión GAP =142 - (108 + 24 ). Anión GAP =142 – 132 Anión GAP = 10 Tratado de fisiología medica guyton y Hall 10 edición. Equilibrio Acido Base VN= 10 ± 2

28. Hasta el viernes !!!

29. Bibliografía. Tratado de fisiologia medica guyton y Hall 10 edicion. Equilibrio Acido Base. Bases Fisiológicas de la Practica Medica. John B. West Equilibrio Acido Base y Excreción de H. Harrison . Principios de Medicina Interna , 18e . Thomas D. Du Bose, Jr. Acidosis y alcalosis. Temas de Medicina Interna .Reinaldo ROCA. Alteraciones del Equilibrio Acido Base. Cesi. Tratado de Medicina Interna. LEE GOLDMAN, MD .Alteraciones Acido Básicas. Equilibrio Acido Base. Ruben Torres D. Instituto De Ciencias Biomédicas De La Universidad De Chile. Alteraciones Del Equilibrio Acido Básico Dr. Benito Saínz Menéndez, Facultad De Ciencias Médicas «Salvador Allende». http://medicinamnemotecnias.blogspot.com/2015/10/interpretacion-gasometria- durante- la.html . Equilibrio ácido base #3 - Amortiguador respiratorio y renal. YOUTUBE Roberto Añez Medico Cirujano Universidad del Zulia . Gilbert R. Espirometría y gases en la sangre. En: Bernard J. Diagnóstico y tratamiento clínicos por el laboratorio. 8º ed. Tomo I. Salvat. Barcelona, 1988: 119- 146. Memoriza los Trastornos del Equilibrio Ácido- Base #Mnemotecnia https://www.youtube.com/watch?v=9si7_K_4mKM&t=13s . Revista de la Facultad de Medicina , Universidad de Iberoamérica,UNIB ISSN 16593545