EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA OBSTETRICA

EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA OBSTERICA

1.  OSWALDO DANIEL DE LEÓN BRISEÑO, OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA  TRIAGE OBSTÉTRICO CÓDIGO MATER (CÓDIGO ROJO) EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA OBSTÉTRICO ( ERIO )

2. Es la valoración técnico-médica rápida de las mujeres en el servicio de UTQ , que permite clasificarlas en función de su gravedad/emergencia , a fin de recibir atención médica de acuerdo a sus condiciones TRIAGE OBSTÉTRICO DEFINICIÓN

3. Proporcionar atención médica oportuna a las mujeres que acuden a la unidad de tococirugía, de acuerdo a sus condiciones de salud, a fin de recibir atención inmediata o su espera segura para recibir atención TRIAGE OBSTÉTRICO OBJETIVO GENERAL

4. ¿El Triage Obstétrico consta de tres pasos? Observar Preguntar a la mujer el motivo de su presencia en la unidad Signos vitales NO requiere de consultorio o área especial TRIAGE OBSTÉTRICO

5. Emergencia activa al E R I Atención inmediata Atención que puede esperar unos minutos Atención antes de 40 minutos TRIAGE OBSTÉTRICO CATEGORIZACIÓN

6. PACIENTE ACUDE A ADMISIÓN GYO ATENCIÓN INMEDIATA INGRESA A PACIENTE EMBARAZADA A BANCAS DE TRIAGE DE MANERA INMEDIATA INGRESA A LABOR INICIAR PROTOCOLOS ESTABLECIDOS ACTIVA ERI CÓDIGO ROJO VALORACIÓN Y TOMA DE SIGNOS VITALES POR ENFERMERÍA REALIZAR TRIAGE Y CLASIFICAR - ATENCIÓN PRIORITARIA VALORACIÓN POR MEDICO/A GINECÓLOGO/A ADMISIÓN ATENCIÓN MENOR A 30 MIN GINECOLOGÍA TRIAGE OBSTÉTRICO CÓDIGO VERDE ANOTAR EN AGENDA Y CHECAR VIGENCIA CÓDIGO AMARILLO ATENCIÓN MENOR A 3 MINUTOS SE CORROBORA Y ACTIVA ERI SE RECLASIFICA MENOR A 5 MINUTOS SE COLOCA PACIENTE EN ÁREA CORRESPONDIENTE CÓDIGO ROJO * CÓDIGOS VERDES PODRÁN ESPERAR AFUERA

7. TRIAGE OBSTÉTRICO TODA PACIENTE EMBARAZADA INGRESARA DE MANERA INMEDIATA A BANCAS DE TRIAGE PARA SU VALORACIÓN. TODA PACIENTE EMBARAZADA QUE ACUDA A VALORACIÓN SERA ATENDIDA SIN IMPORTAR SERVICIO DE SALUD QUE TENGA.  POSTERIOR A SU REVISIÓN SE VALORA SU TRASLADO O FIRMA DE ORDEN DE ATENCIÓN MEDICA. POLÍTICA DE CERO RECHAZO CUANDO SE DETECTE UN CÓDIGO ROJO SE DEBERÁ INFORMAR A MEDICO GINECÓLOGO PARA SU ATENCIÓN INMEDIATA. TODAS LAS PACIENTE EMBARAZADAS DEBERÁN INGRESAR CON EL FORMATO DE TRIAGE OBSTÉTRICO, INDEPENDIENTEMENTE DEL COLOR.  ACUERDOS:

8. TRIAGE OBSTÉTRICO

9. Activación de un mecanismo de alerta o de llamado al personal del Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica (ERIO), para atender una emergencia y salvar la vida de la madre y el producto de la gestación. Proceso simple, confiable, fácil de recordar, llegar a todos los espacios físicos de la unidad, no propiciar errores en el llamado, especificar el lugar de donde se está dando la alerta ( Triage , urgencias, tococirugía, hospitalización o quirófano) y deberá funcionar en todos los turnos. CÓDIGO MATER DEFINICIÓN

10. CODIGO MATER La atención del equipo de respuesta inmediata obstétrica en los hospitales de segundo y tercer nivel de atención, está dirigida a la detección , control y tratamiento inmediato e integral de las emergencias obstétricas , de las enfermedades preexistentes, intercurrentes o concomitantes que se presentan durante el embarazo, el trabajo de parto, parto y/o puerperio y que causan atención de emergencia. EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA OBSTÉTRICA

11. Activar Equipo de Respuesta Inmediata Equipo de “ voceo *01# ”, alerta sonora y/o alerta luminosa . Debe permitir la comunicación de la emergencia en un solo evento y a todo el equipo multidisciplinario. SONAR LA CHICHARRA ENVIAR MENSAJE A GRUPO ERI INTERNO VOCEO *01#

12. Actividades TODO EL EQUIPO SE PRESENTA AL LLAMADO

13. PRIMERA MITAD DEL EMBARAZO SEGUNDA MITAD DEL EMBARAZO COMPLICACIONES POST QX. ABORTO SÉPTICO EMBARAZO ECTÓPICO PREECLAMPSIA SEVERA ( Sx Hellp , eclampsia) HEMORRAGIA OBSTÉTRICA (PP) HEMORRAGIA OBSTÉTRICA SEPSIS PUERPERAL INVERSIÓN UTERINA CUALQUIER PATOLOGÍA QUE PONGA EN RIESGO LA VIDA PATOLOGÍAS RELACIONADAS

14. Líder del equipo Especialista en Cuidados Intensivos  o Anestesiólogo Capacitado en protocolos de reanimación. Dirige y participa activamente en la atención médica de la paciente. Valoración neurológica, cardio-hemodinámica, hematológica, respiratoria, renal y metabólica de la paciente. Inicia medidas de apoyo órgano funcional y tratamiento multi-orgánico. Selección del personal que participará en el Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica.

15. Gineco -obstetra Maneja el problema de su área, desde la fase diagnóstica hasta el establecimiento del plan de manejo integral en conjunto con los demás integrantes del equipo, estableciendo prioridades del protocolo a seguir. Realiza el rastreo ultrasonográfico básico (vitalidad fetal,                          localización placentaria y líquido amniótico, en su caso). Efectúa exploración Ginecológica. Maneja la condición del embarazo de acuerdo al diagnóstico (conservador y/o resolutivo o del estado puerperal). INFORMA A FAMILIAR.

16. Anestesiólogo Conoce las condiciones materno-fetales y adecúa manejo anestésico. Efectúa intubación oro o naso traqueal en caso necesario. Realiza procedimiento anestésico de urgencia. Participa activamente en la reanimación hemodinámica. Revisa los antecedentes sobre la evolución del embarazo y patología que lo complica. Identifica las condiciones fetales y prepara el área para la reanimación fetal. Pediatra

17. Enfermería A. ENFERMERA/O (MONITOREO HEMODINÁMICO) BRAZO IZQUIERDO Toma y valoración de signos vitales: presión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y oximetría. Da asistencia para intubación. Efectúa aspiración de secreciones. Efectúa fijación de cánula endo -traqueal. Efectúa instalación de invasivos, sonda Foley y sonda nasogástrica. Otorga asistencia para la instalación de catéter venoso central. Coloca cánula nasal y/o mascarilla facial. Forma parte del equipo para la entrega del paciente al servicio correspondiente.

18. B. ENFERMERA/O (CIRCULATORIO) BRAZO DERECHO Canaliza vena o permeabiliza accesos venosos. Toma de muestras de laboratorio. Toma de glucometría capilar. Realiza prueba multirreactiva de orina. Ministra medicamentos. Efectúa vendaje de miembros pélvicos. Da vigilancia del estado neurológico. Administra hemoderivados. Enfermería C. ENFERMERA/O CIRCULANTE Prepara medicamentos. Provee material de curación. Prepara soluciones. Maneja el carro rojo y caja roja.

19. D. ENFERMERA/O ADMINISTRATIVA (JEFE DE PISO) Efectúa control de los medicamentos, soluciones y hemoderivados administrados a la paciente. Realiza registros clínicos (datos completos). Efectúa control de tiempos. Coloca la pulsera de identificación. Efectúa ficha de identificación. Requisita la hoja de evaluación inicial. Registra los censos del servicio. Enfermería

20. PERSONAL DE LABORATORIO /BANCO DE SANGRE Realiza exámenes de laboratorio solicitados con carácter “urgente”. Agiliza la tipificación y abastecimiento oportuno de hemocomponentes . PERSONAL DE IMAGENOLOGÍA Efectúa estudios de imagen requerido de acuerdo a la patología de la paciente. TRABAJADORA SOCIAL Realiza vinculación con los familiares de la paciente. Informa al familiar responsable sobre el estado de salud de la paciente. Consentimiento informado. CAMILLEROS Traslado de pacientes.

21. TÍTULO GRACIAS