Estrategias de Principales de los Sistemas Adhesivos

Indica los principales estrategias y el uso de adhesivos y su clasificacion

1. Estefania Idrovo Yulan Od . Esp. En Estética y Operatoria dental Estrategias de Adhesión

2. La adhesión es el proceso mediante el cual los materiales restauradores se unen a los tejidos dentales. Es fundamental para lograr restauraciones duraderas, estéticas y funcionales. Existen diversas estrategias según el tipo de tejido y el sistema adhesivo utilizado.

3. Fundamentos de la Adhesión Tipo de adhesión Mecanismo principal Ejemplo clínico Características clave Mecánica Retención por forma, fricción o presión Incrustaciones metalicas o amalgamas No depende de interacción química Química Unión molecular entre el adhesivo y el sustrato dental Adhesivos con monómeros funcionales (MDP) forman enlaces estables con la hidroxiapatita. Requiere compatibilidad molecular Micromecánica Penetración del adhesivo en microporos creados por grabado Adhesión de resinas compuestas al esmalte Es la más usada en adhesión moderna

4. Evolución de los Sistemas Adhesivos 6ª Generación Década 2000 Simplificación a dos pasos , autograbado . 1ª y 2ª Generación Década 19 70 - 80 Baja eficacia , hidrofóbicas y débil adhesión . 3ª Generación Década 19 80 Mejoras en la adhesión a la dentina , primer+adhesivo 4ª y 5ª Generación Década 1990 Gold standard: capa híbrida confiable . Grabado+primer+adhesivo 7ª-8ª Generación Década 2010 Todo en uno, adhesivos universales .

5. Principales Estrategias de Adhesión Estrategia Esmalte Dentina Ventajas Desventajas Grabado Acido total Grabado con ácido ortofosfórico → microporos con excelente retención micromecánica. Elimina barrillo, expone colágeno, forma capa híbrida (sensible a humedad). Máxima adhesión en esmalte, respaldo científico. Técnica sensible, riesgo de sensibilidad postoperatoria. Autograbado (Self-Etch) Grabado suave, adhesión moderada. Desmineraliza e infiltra al mismo tiempo, más estable en dentina. Menos pasos, menor riesgo de sensibilidad, más seguro en dentina profunda. Adhesión al esmalte más débil, a veces requiere grabado selectivo. Adhesivos Universales o grabado selectivo selectivo en esmalte. Unión química con 10 MDP + infiltración micromecánica → muy versátil. Compatibles con múltiples sustratos (esmalte, dentina, zirconia , metal, cerámica). Mayor costo, requieren conocimiento técnico para optimizar su uso.

6. Adhesión en Esmalte Grabado con acido ortofosforico 35% produce microporos. Patrón de grabado solo en esmalte por 30 segundos. Mayor eficacia de adhesivos de autograbado con grabado selectivo.

7. Adhesión en Dentina No grabado o grabado más controlado de 15 segundos para evitar colapso de fibras de colágeno. Formación de capa híbrida: adhesivo + colágeno expuesto. Técnica húmeda: mantener dentina ligeramente húmeda para mejor penetración.

8. Errores comunes Contaminación con saliva o sangre. Aislamiento Relativo. Sobregrabado del esmalte o dentina. Fotopolimerización insuficiente.

9. Aplicaciones Clínicas 2.Restauraciones directas (resinas compuestas). 1.Restauraciones indirectas (carillas, coronas).

10. 3.Selladores de fosas y fisuras. 4.Cementación postes. 5. Cementación de incrustaciones

11. “La adhesión no es solo técnica, es conocimiento, precisión y criterio clínico. Elegir bien el sistema adhesivo puede marcar la diferencia entre el éxito y el fracaso restaurador.”

12. THANK YOU OBRIGADA GRACIAS 18