ESTRUCTURA FÍSICA Y CARACTERÍSTICAS DE QUIROFANO.pptx

organización física de quirófano

1. ESTRUCTURA FÍSICA DEL CENTRO QUIRÚRGICO

2. Fundamento NORMA Oficial Mexicana NOM-197- SSA1-2000, Que establece los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada. NORMA Oficial Mexicana NOM-016- SSA3-2012, Que establece las características mínimas de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada.

3. Principios del diseño del quirófano Eficacia Seguridad Control de i n f ecciones

4. TIPO DE DISEÑO Corredor central Doble corredor central con núcleo central aséptico Circular (corredor periférico) TAMAÑO : ideal es de 35-60 m 2 .

5. DISEÑO Y LOCALIZACIÓN En el hospital no existe un lugar predeterminado donde localizar el centro quirúrgico, sin embargo su ubicación se da por una serie de condiciones que debe cumplir como son: Tránsito aislado de otros servicios Rápido acceso con cuidados intensivos, laboratorio, radiología, esterilización Movilización adecuada del personal y pacientes

6. División del área quirúrgica Area no r e s tringida Area semi r e s tringida Area r e s tringida

7. Áreas en las que se divide: Área no restringida: Permite el acceso en ropa de calle. Suele ser un pasillo que comunica con los vestidores. Zona aislada de la circulación principal del hospital y ascensores generales.

8. Áreas no restringidas Oficina Sala de r euniones Vestuarios

9. Áreas en las que se divide: Área semirrestringida: Exige indumentaria quirúrgica completa para evitar la diseminación de microorganismos, por lo que el paso está limitado al personal autorizado. Incluye pasillos de acceso a los quirófanos, salas de servicio.

10. Áreas semirrestringidas Áreas de descanso y alime n t ación Pasillo de entrada a la zona restringida Sala de limpieza Salas de almacenaje Material de anestesia Material fungible Gases a presión Equipos especiales

11. Áreas en las que se divide: Área restringida: Además de lo anterior, la indumentaria quirúrgica completa, el uso de mascarilla es obligatorio ante la presencia de material estéril abierto. Corresponde a los quirófanos.

12. Áreas restringidas Todo lo que contiene la sala quirúrgica Antequirófano Zona de lavado pe r s o nal Zona de lavado de in s trume n t al Área de m at erial estéril

13. Comunicación del quirófano con otras áreas Banco de sangre C E yE Hospitalización Urgencias C h o que Laboratorio

14. Características generales del quirófano Medio ambie n t e Temperatura Humedad V e n til a cion Iluminacion

15. Quirófano: ambiente físico Temperatura: Entre 20- 24°c (confort del paciente y personal e inhibir crecimiento bacteriano) Hipotermia controlada: cirugía cardiaca y trasplantes

16. humedad: Se recomienda entre 50-60%, valores inferiores favorecen la concentración bacteriana en el polvo del quirófano; valores mayores pueden humedecer el material estéril. Quirófano: ambiente físico

17. Ventilación: Previene la acumulación de gases anestésicos. Debe ser autónomo, que realice entre 15-20 cambios de aire/h sin sistema de recirculación. (Presión positiva) Quirófano: ambiente físico

18. Iluminación: Iluminación periférica (focos fluorescentes) e iluminación central (lámparas scialíticas ) para el campo quirúrgico y que se acompañen de mangos estériles para su manipulación. Quirófano: ambiente físico

19. Suelos, paredes y techos Hechos de material inflamable, no poroso, impermeable, sin uniones, resistente a los desinfectantes y fácil de limpiar Quirófano: ambiente físico

20. Puertas: Amplias para el paso de camas especiales, aparataje, de preferencia corredizas porque producen menos turbulencias en el aire y evitan golpes contra personas y mobiliario. Deben permanecer cerradas durante la cirugía Quirófano: ambiente físico

21. Mobiliario: mesas Quirúrgica De instrumentación Mayo auxiliares Quirófano: ambiente físico

22. Carros: de anestesia, de material Equipo de anestesia: Quirófano: ambiente físico

23. Electro coagulador: Negatoscopios: Quirófano: ambiente físico

24. Lavabo quirúrgico: Lavabo del instrumental: Quirófano: ambiente físico

25. Gabinete de suministros: Calentador de soluciones: Quirófano: ambiente físico

26. Taburetes, Gradillas : palanganas: Quirófano: ambiente físico

27. Limpieza: Proceso físico, químico y mecánico que conlleva a remover, separar y eliminar la suciedad orgánica e inorgánica o detritus de la superficies del material / equipos médico quirúrgicos Limpieza, desinfección, descontaminación y esterilización

28. Desinfección: Proceso por el cual se destruye la mayoría, pero no todos, de los microorganismos patógenos presente en los objetos por acción de agentes químicos. Limpieza, desinfección, descontaminación y esterilización

29. Descontaminación: Proceso de liberación de un objeto de una sustancia contaminante como la suciedad, material infectante. Limpieza, desinfección, descontaminación y esterilización

30. Esterilización: Proceso físico-químico que destruye toda forma de vida (bacterias, virus, hongos) tanto patógenos como no patógenos incluidas sus formas esporuladas, altamente resistentes . Limpieza, desinfección, descontaminación y esterilización

31. Personal del Departamento Quirúrgico Jefatura médica de quirófano J e fa t u r a d e e n fe r me r í a :

32. Cirujano Ayudante del cirujano Anestesiólogo Equipo quirúrgico

33. Equipo quirúrgico Enfermera (o) anestesista E n f erme r a(o) circulante Enfermera (o) in s trume n ti st a

34. Característica de la ropa quirúrg i ca Impermeabilidad a la humedad Deben ser de algodón con unas densidad de tejido entre 420 y 810 hilos/metro uniformes desechables fabricadas con fibra de celulosa procesada

35. Equipo de protección personal en quirófano Gor r o Mas c ar i ll as Botas o Zapateras Gafas de p r o t ec c ión

36. Bibliografía Ga r cía, García A . Y c o l. E n f er m ería d e q u i r ó f an o . T o m o I y II, Madrid, España editorial grupo paradigma. Serie cuidados avanzados. 2005 Bunicardi F principios de cirugía. 9 na ed. Mcgraw-hill, 2010 Fischer J mastery of surgery. 6 ed. Lippincott, 2012 Parrilla P cirugía AEC. 2 ed. Panamericana, 2009 Tapia introducción a la cirugía. Mcgraw-hill, 2011 Zollinger RM. Atlas a color de procedimientos quirúrgicos. B r o t o Mónica Graciela. I n s t rum e n t ación quirú r gi c a, t écn i c as por especialidades 1ª ed. Vol. I y II, Madrid España edit. Panamericana. 2008

37. PREGUNTAS