Anatomía Articulación sinovial en bisagra. Principales movimientos: Flexión y extensión. Rotación interna y externa. Varo y valgo. Huesos de la Rodilla son : Fémur Distal Tibia Proximal Patela o Rótula
Anatomía Meniscos o Cartílagos Semilunares Amortiguar impactos Estabilidad de la articulación Ayuda en distribución del líquido sinovial Meniscos de la Rodilla son : Menisco Medial Menisco Lateral
Anatomía Ligamentos de la Rodilla son: Ligamento Cruzado Anterior (LCA) Ligamento Cruzado Posterior (LCP) Ligamento Colateral Lateral o Lateral externo Ligamento Colateral Medial o Lateral Interno.
Inspección Alteración de la marcha. Alineación de la extremidad inferior Aumento del volumen Zonas eritematosas, hematomas, varices , tofos , nódulos de AR, heridas . Atrofia muscular Situación de rótula.
Palpación Temperatura comparando con el lado sano . Puntos dolorosos . Forma , tamaño e integridad de la rotula
Movilidad Rangos de movimientos normales: Flexión normal 130° max . 180°. Extensión normal 0° max . < 10°.
Maniobra de Cepillo
Bostezo Interno Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la rodilla en 20º y en 30º de flexión . Lesión de Ligamento Colateral Medial o Interno
Bostezo Externo Se realiza con el paciente en decúbito dorsal, con la rodilla en 20º y en 30º de flexión . Lesión de Ligamento Colateral Lateral o Externo.
Cajón Anterior Lesión en L igamento Cruzado Anterior
Cajón Posterior Lesión del Ligamento Cruzado Posterior.
Lachman Lesión de Ligamento Cruzado Anterior. Rodilla a 20° de flexión. S ostiene con una mano el fémur y con la otra la tibia proximal a la cual se la realiza desplazamiento anterior.
Mc Murray Lesión Meniscal . Se flexiona la rodilla y se realiza rotación externa y abducción de la pierna, se provoca dolor en la línea articular medial y se detecta chasquido.
Appley Lesión Meniscal Decúbito prono, se flexiona la rodilla a 90° Se realiza rotación interna y externa asociada a compresión.
Cepillo D esplazamientos de la rótula en sentido lateromedial y craneocaudal presionando contra el fémur. Si hay lesión o artrosis femoropatelar notaremos una sensación de rozamiento contra el hueso.