Fármacos espasmolíticos de acción central / Relajantes musculares de acción directa / Relajantes musculares despolarizante/ Relajantes musculares No despolarizante/ Antagonistas de relajantes musculares.

PÍLDORA INFORMATIVA
Fármacos espasmolíticos de acción central / Relajantes musculares de acción directa / Relajantes musculares despolarizante/ Relajantes musculares No despolarizante/
Antagonistas de relajantes musculares.

1. PÍLDORA INFORMATIVA
Fármacos espasmolíticos de acción
central
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

2. Indicaciones Clínicas
Tratamiento de la espasticidad asociada a:
-Esclerosis múltiple
-Lesiones de la médula espinal
-Alivio de espasmos flexores, clonus y rigidez muscular.
-Contraindicaciones: No indicado para espasmos musculares esqueléticos por trastornos reumáticos.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL BACLOFENO
Mecanismo de Acción
-Agonista del receptor GABA-B.
-Inhibe reflejos monosinápticos y polisinápticos en la médula espinal.
-Disminuye la liberación de neurotransmisores excitatorios.
-Efectos también a nivel supraspinal.
Vías de Administración
-Oral: Uso común.
-Intratecal:
-Alcance efectivo en LCR.
-Menores concentraciones plasmáticas.
-Indicada en espasticidad severa.
Efectos Directos
-Reducción de la frecuencia y amplitud de corrientes postsinápticas excitatorias en neuronas del asta
ventral.
-Inhibición tanto presináptica como postsináptica.
•GhanavatianS, DerianA. Baclofen. 2024 Aug 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30252293.
•Abe T, TaniguchiW, NishioN, NakatsukaT, Yoshida M, YamadaH. Molecular mechanismsof the antispasticityeffectsof baclofenon spinalventral horn
neurons. Neuroreport. 2019 Jan 2;30(1):19-25. doi: 10.1097/WNR.0000000000001155. PMID: 30371538.
Fármacos espasmolíticos de acción central

3. Dosis Inicial:
Oral: Generalmente, se inicia con 5 mg 3 veces al día.
Intratecal: La dosis inicial varía según el protocolo del paciente, pero suele ser entre 50-100 mcg/día.
La dosis se puede aumentar gradualmente, típicamente en incrementos de 5 mg cada 3 días, hasta un
máximo de 80 mg/día.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL BACLOFENO
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

4. Indicaciones Clínicas
-Relajante muscular para el alivio de espasmos musculares.
-Uso como adyuvante al reposo y fisioterapia en condiciones musculoesqueléticas agudas.
-Indicada a corto plazo (2-3 semanas) debido a la falta de evidencia sobre efectividad a largo plazo.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL CICLOBENZAPRINA
Mecanismo de Acción
-Actúa principalmente en el sistema nervioso central, especialmente en el tronco encefálico.
-Reduce la actividad motora somática tónica, afectando sistemas motores gamma (γ) y alfa (α).
-No tiene acción directa en la unión neuromuscular ni en el músculo esquelético.
Vías de Administración
-Oral: comúnmente administrada en tabletas.
-Biodisponibilidad oral: 33% a 55%.
-Farmacocinética lineal en el rango de dosis de 2.5 mg a 10 mg, con acumulación al administrarse tres
veces al día.
Efectos Directos
Similitudes con antidepresivos tricíclicos:
-Antagonismo de la reserpina.
-Potenciación de la norepinefrina.
-Efectos anticolinérgicos (periféricos y centrales).
-Sedación.
-Aumento leve a moderado de la frecuencia cardíaca.
•Khan I, KahwajiCI. Cyclobenzaprine. 2023 Aug 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30020734.
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

5. Dosis Inicial:
Adultos: 5 mg, administrada 3 veces al día.
En algunos casos, puede aumentarse a 10 mg 3 veces al día si es necesario y tolerado.
Generalmente, se recomienda un uso a corto plazo, no más de 2-3 semanas.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL CICLOBENZAPRINA
•Khan I, KahwajiCI. Cyclobenzaprine. 2023 Aug 28. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan–. PMID: 30020734.
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

6. Indicaciones Clínicas
-Relieve del malestar asociado con condiciones musculoesqueléticas agudas y dolorosas.
-Uso como complemento al reposo y fisioterapia.
-Manejo de tetanus para controlar manifestaciones neuromusculares.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL METACARBAMOL
Mecanismo de Acción
-Efecto relajante muscular asociado a la depresión del sistema nervioso central (CNS).
-Inhibe los canales Nav 1.4 en el músculo esquelético, reduciendo la generación de potenciales de acción.
-Disminución de la excitabilidad general del CNS.
Vías de Administración
-Oral: Rápida absorción.
-Intravenosa: También utilizada en entornos hospitalarios.
-Vida media de eliminación: 1 a 2 horas en individuos sanos.
Efectos Directos
-Propiedades sedativas que ayudan a aliviar espasmos musculares.
-Efecto periférico al reducir la fuerza isométrica del músculo.
-Metabolismo principal por dealkilación y hidroxilación, con excreción de metabolitos en orina.
•SibrackJ, Patel P, Hammer R. Methocarbamol. 2024 May 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024Jan–. PMID:
33351427.
•Zhang Y, Otto P, Qin L, EiberN, HashemolhosseiniS, KrögerS, BrinkmeierH. Methocarbamol blocks muscular Nav 1.4 channels and decreases isometric
force of mouse muscles. Muscle Nerve. 2021 Jan;63(1):141-150. doi: 10.1002/mus.27087. Epub2020 Oct 27. PMID: 33043468.
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

7. Dosis Inicial:
Adultos puede darse de Inicio: 1,500 mg 4 veces al día durante 2-3 días.
Posterior: Puede reducirse a 1,000 mg 3-4 veces al día según la respuesta clínica.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL CICLOBENZAPRINA
•SibrackJ, Patel P, Hammer R. Methocarbamol. 2024 May 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024Jan–. PMID:
33351427.
•Zhang Y, Otto P, Qin L, EiberN, HashemolhosseiniS, KrögerS, BrinkmeierH. Methocarbamol blocks muscular Nav 1.4 channels and decreases isometric
force of mouse muscles. Muscle Nerve. 2021 Jan;63(1):141-150. doi: 10.1002/mus.27087. Epub2020 Oct 27. PMID: 33043468.
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

8. Indicaciones Clínicas
-Alivio sintomático del dolor leve a moderado asociado con trastornos musculoesqueléticos agudos.
-Uso como complemento al reposo y fisioterapia.
-No relaja directamente los músculos esqueléticos tensos.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL ORFENADRINA
Mecanismo de Acción
-Anticolinérgico: Reduce espasmos musculares.
-Analgesia: Bloqueo de canales de sodio voltaje-dependientes (Nav1.7, Nav1.8, Nav1.9), afectando la
percepción del dolor.
-Interacciones Receptoras: Afecta receptores muscarínicos, histaminérgicos y NMDA.
Vías de Administración
-Oral: Bien absorbido del tracto gastrointestinal.
-Intramuscular: También disponible en inyecciones para administración rápida.
-Metabolismo: Hepático, con excreción de metabolitos principalmente por los riñones.
Efectos Directos
-Anticolinérgicos y analgésicos, contribuyendo al alivio del dolor.
-Amplia distribución en el organismo, incluido el sistema nervioso central.
-Estudios indican no hay toxicidad significativa en administración crónica.
•HunskaarS, Donnell D. Clinical and pharmacological review of the efficacy of orphenadrine and its combination with paracetamol in painful conditions. J
Int Med Res. 1991 Mar-Apr;19(2):71-87. doi: 10.1177/030006059101900201. PMID: 1864455.
•DesaphyJF, DipalmaA, De Bellis M, Costanza T, GaudiosoC, Delmas P, George AL Jr, CamerinoDC. Involvement of voltage-gated sodium channels
blockade in the analgesic effects of orphenadrine. Pain. 2009 Apr;142(3):225-235. doi: 10.1016/j.pain.2009.01.010. Epub2009 Feb 12. PMID: 19217209.
Fármacos espasmolíticos de acción central

9. Dosis Inicial:
Oral: Adultos: 100 mg dos veces al día.
60 mg administrados como una inyección única.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL ORFENADRINA
•HunskaarS, Donnell D. Clinical and pharmacological review of the efficacy of orphenadrine and its combination with paracetamol in painful conditions. J
Int Med Res. 1991 Mar-Apr;19(2):71-87. doi: 10.1177/030006059101900201. PMID: 1864455.
•DesaphyJF, DipalmaA, De Bellis M, Costanza T, GaudiosoC, Delmas P, George AL Jr, CamerinoDC. Involvement of voltage-gated sodium channels
blockade in the analgesic effects of orphenadrine. Pain. 2009 Apr;142(3):225-235. doi: 10.1016/j.pain.2009.01.010. Epub2009 Feb 12. PMID: 19217209.
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
Fármacos espasmolíticos de acción central

10. Indicaciones Clínicas
-Trastornos de ansiedad
-Alivio a corto plazo de síntomas de ansiedad
-Espasmos musculares debido a patologías locales
-Espasticidad por trastornos de la neurona motora superior
-Síntomas de abstinencia aguda de alcohol
-Tratamiento adyuvante de trastornos convulsivos (no como monoterapia)
PUNTOS CLAVE SOBRE EL DIAZEPAM
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
•Chang E, Ghosh N, Yanni D, Lee S, AlexandruD, MozaffarT. A Review of Spasticity Treatments: Pharmacological and Interventional Approaches. Crit Rev
Phys RehabilMed. 2013;25(1-2):11-22. doi: 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.2013007945. PMID: 25750484; PMCID: PMC4349402.
•Dhaliwal JS, RosaniA, SaadabadiA. Diazepam. [Updated 2023 Aug 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537022/
•AschenbrennerDS, Venable SJ. DrugsAffectingMuscleSpasmand Spasticity. En: AschenbrennerDS, editor. DrugTherapyin Nursing. 4th ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009. p.
Fármacos espasmolíticos de acción central

11. PUNTOS CLAVE SOBRE EL DIAZEPAM
Mecanismo de Acción
-Facilita la actividad del GABA, un neurotransmisor inhibidor en el SNC.
-Aumenta la inhibición GABAérgica en el sistema límbico (α2 GABA_A).
-Propiedades relajantes musculares (α2 y α3 GABA_A).
-Suprime reflejos polisinápticos y tono muscular.
Vías de Administración
-Oral (tabletas)
-Intravenosa
-Intramuscular
-Rectal (en situaciones específicas)
Efectos Directos
-Relajante muscular
-Ansiolítico
-Sedante
-Anticonvulsivante (complementario)
-Reducción de la actividad emocional y respuestas de ansiedad
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
•Chang E, Ghosh N, Yanni D, Lee S, AlexandruD, MozaffarT. A Review of Spasticity Treatments: Pharmacological and Interventional Approaches. Crit Rev
Phys RehabilMed. 2013;25(1-2):11-22. doi: 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.2013007945. PMID: 25750484; PMCID: PMC4349402.
•Dhaliwal JS, RosaniA, SaadabadiA. Diazepam. [Updated 2023 Aug 28]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537022/
•AschenbrennerDS, Venable SJ. DrugsAffectingMuscleSpasmand Spasticity. En: AschenbrennerDS, editor. DrugTherapyin Nursing. 4th ed.
Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009. p.
Fármacos espasmolíticos de acción central

12. Dosis Inicial:
•Trastornos de ansiedad: Adultos: 2-10 mg, 2-4 veces al día.
•Ancianos: Iniciar con dosis más bajas (2-5 mg) debido a mayor sensibilidad.
•Espasmos musculares: Adultos: 5-10 mg, 3-4 veces al día.
•Síndrome de abstinencia de alcohol: Adultos: 10 mg, 3-4 veces el primer día, luego 5 mg, 3-4 veces al día
según necesidad.
•Trastornos convulsivos: Adultos: 5-10 mg IV para controlar convulsiones; puede repetirse cada 10-15
minutos hasta un máximo de 30 mg.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL DIAZEPAM
•Brenner y Stevens. Farmacologíabásica, Edición6-By Craig W. Stevens: Fechade publicación: 14 Jun 2023
•Chang E, Ghosh N, Yanni D, Lee S, AlexandruD, MozaffarT. A Review of Spasticity Treatments: Pharmacological and Interventional Approaches. Crit Rev
Phys RehabilMed. 2013;25(1-2):11-22. doi: 10.1615/CritRevPhysRehabilMed.2013007945. PMID: 25750484; PMCID: PMC4349402.
Fármacos espasmolíticos de acción central

13. PÍLDORA INFORMATIVA
Relajantes musculares de acción
directa
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

14. Indicaciones Clínicas
-Hipertermia maligna: Tratamiento específico para esta condición genética.
-Espasticidad crónica: Manejo en lesiones de la médula espinal, accidentes cerebrovasculares, parálisis
cerebral y esclerosis múltiple.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL DANTROLENO
Mecanismo de Acción
-Inhibe la liberación de calcio del retículo sarcoplásmico en fibras musculares esqueléticas.
-Bloquea el receptor de rianodina tipo 1 (RyR1) en el músculo esquelético, reduciendo la liberación anormal
de calcio.
Vías de Administración
-Intravenosa (IV):Principal vía para el tratamiento de la hipertermia maligna.
-Oral:Para el manejo de la espasticidad crónica.
Efectos Directos
-Reducción de espasticidad:Mejora la función y disminuye la necesidad de cuidados intensivos.
-Debilidad muscular:Puede causar debilidad en músculos esqueléticos y respiratorios.
•RattoD, Joyner RW. Dantrolene. [Updated 2023 Apr 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535398/
•Krause T, GerbershagenMU, FiegeM, WeisshornR, WapplerF. Dantrolene--a review of its pharmacology, therapeutic use and new developments.
Anaesthesia. 2004 Apr;59(4):364-73. doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.03658.x. PMID: 15023108.
Relajantes musculares de acción directa.

15. Dosis Inicial:
Adultos:Cargainicial: 2.5 mg/kg IV (puede repetirse cada 5-10 minutos según necesidad).
Dosis total: Puede requerir hasta 10 mg/kg en situaciones severas.
Adultos con Espasticidad Crónica:Iniciarcon 25 mg por vía oral una vez al día. Espasticidad Crónica.
Aumentar gradualmente según respuesta clínica, con un máximo de 100 mg/día en dosis divididas.
La dosis puede requerir ajustes en ancianos o pacientes con enfermedades hepáticas.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL DANTROLENO
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Relajantes musculares de acción directa.

16. Indicaciones Clínicas
--Oftalmología:Estrabismo, nistagmo, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, entropión espástico y
congénito.
-Neurología:Distonías cervicales, espasticidad, temblor esencial, migraña crónica.
-Dermatología y Estética:Reducción de arrugas, tratamiento de hiperhidrosis.
-Urología:Vejiga hiperactiva, hiperactividad del detrusor neurogénico.
-Dolor Crónico:Dolor neuropático, dolor miofascial, neuralgia del trigémino.
-Otras Aplicaciones:Alopecia, apoptosis de células cancerosas (en investigación).
PUNTOS CLAVE SOBRE EL TOXINA BOTULÍNICA
Mecanismo de Acción
-Bloquea la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, provocando parálisis muscular temporal.
-Se une a los terminales nerviosos, es internalizada y cliva SNAP-25, esencial para la liberación de
neurotransmisores.
-Modula mediadores proinflamatorios del dolor (glutamato, CGRP, sustancia P).
Vías de Administración-Inyección intramuscular:Principal vía de administración en todas las aplicaciones clínicas.
-Inyecciones localizadasen áreas específicas según la indicación.
Efectos Directos
-Parálisis muscular temporal:Eficaz en el tratamiento de trastornos neuromusculares.
-Reducción del dolor:Mejora en condiciones dolorosas al modular mediadores del dolor.
-Efectos estéticos:Reducción de arrugas y mejora en la sudoración.
•Small R. Botulinum toxin injection for facial wrinkles. Am Fam Physician. 2014 Aug 1;90(3):168-75. PMID: 25077722.
•Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021
Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058. PMID: 33466571; PMCID: PMC7828686.
Relajantes musculares de acción directa.

17. Dosis Inicial:
•Estrabismo y blefaroespasmo: Adultos: 1-5 unidades por inyección en los músculos afectados,
administradas cada 3 meses.
•Espasmo hemifacial: Adultos: 5 unidades por inyección en el músculo orbicular de los ojos, cada 3 meses.
•Neurología y Trastornos del Movimiento: Distonías cervicales:
•Adultos: 25-300 unidades, divididas en varias inyecciones según el músculo afectado, cada 3 meses.
•Migraña crónica: Adultos: 155-195 unidades, administradas en puntos específicos en la cabeza y cuello
cada 12 semanas.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL TOXINA BOTULÍNICA
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Relajantes musculares de acción directa.

18. PÍLDORA INFORMATIVA
Relajantesmusculares
despolarizante
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

19. Indicaciones Clínicas
--Oftalmología:Estrabismo, nistagmo, blefaroespasmo, espasmo hemifacial, entropión espástico y
congénito.
-Neurología:Distonías cervicales, espasticidad, temblor esencial, migraña crónica.
-Dermatología y Estética:Reducción de arrugas, tratamiento de hiperhidrosis.
-Urología:Vejiga hiperactiva, hiperactividad del detrusor neurogénico.
-Dolor Crónico:Dolor neuropático, dolor miofascial, neuralgia del trigémino.
-Otras Aplicaciones:Alopecia, apoptosis de células cancerosas (en investigación).
PUNTOS CLAVE SOBRE EL TOXINA BOTULÍNICA
Mecanismo de Acción
-Bloquea la liberación de acetilcolina en la unión neuromuscular, provocando parálisis muscular temporal.
-Se une a los terminales nerviosos, es internalizada y cliva SNAP-25, esencial para la liberación de
neurotransmisores.
-Modula mediadores proinflamatorios del dolor (glutamato, CGRP, sustancia P).
Vías de Administración-Inyección intramuscular:Principal vía de administración en todas las aplicaciones clínicas.
-Inyecciones localizadasen áreas específicas según la indicación.
Efectos Directos
-Parálisis muscular temporal:Eficaz en el tratamiento de trastornos neuromusculares.
-Reducción del dolor:Mejora en condiciones dolorosas al modular mediadores del dolor.
-Efectos estéticos:Reducción de arrugas y mejora en la sudoración.
•Small R. Botulinum toxin injection for facial wrinkles. Am Fam Physician. 2014 Aug 1;90(3):168-75. PMID: 25077722.
•Choudhury S, Baker MR, Chatterjee S, Kumar H. Botulinum Toxin: An Update on Pharmacology and Newer Products in Development. Toxins (Basel). 2021
Jan 14;13(1):58. doi: 10.3390/toxins13010058. PMID: 33466571; PMCID: PMC7828686.
Relajantes musculares de acción directa.

20. Dosis Inicial:
•Estrabismo y blefaroespasmo: Adultos: 1-5 unidades por inyección en los músculos afectados, administradas cada
3 meses.
•Espasmo hemifacial: Adultos: 5 unidades por inyección en el músculo orbicular de los ojos, cada 3 meses.
Neurología y Trastornos del Movimiento:
•Distonías cervicales: Adultos: 25-300 unidades, divididas en varias inyecciones según el músculo afectado, cada 3
meses.
•Migraña crónica: Adultos: 155-195 unidades, administradas en puntos específicos en la cabeza y cuello cada 12
semanas.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL TOXINA BOTULÍNICA
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023
Relajantes musculares de acción directa.

21. PÍLDORA INFORMATIVA
Relajantesmusculares
despolarizante
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

22. Indicaciones Clínicas
-Anestesia:Facilita la intubación traqueal.
-Relajación muscular:Durante la cirugía o la ventilación mecánica.
PUNTOS CLAVE SOBRE EL SUCCINILCOLINA
Mecanismo de Acción
-Se une a los receptores colinérgicos de la placa motora, causando despolarización y fasciculaciones.
-Inhibe la transmisión neuromuscular mientras haya succinilcolina presente.
Vías de Administración-Intravenosa (IV):Principal vía de administración.
Efectos Directos
-Parálisis rápida:Inicio en menos de 1 minuto.
-Duración corta:Aproximadamente 4-6 minutos.
-Secuencia de parálisis:Afecta primero los músculos faciales y de la glotis, seguido de intercostales y
diafragma.
•Hager HH, Burns B. Succinylcholine Chloride. [Updated 2023 Feb 20]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499984/
•VélezPA, Lara-ErazoV, Caballero-Lozada AF, Botero A, Lozada G, VelásquezAF, Villegas LM, Zorrilla-VacaA. Preoperative pregabalin prevents
succinylcholine-induced fasciculation and myalgia: A meta-analysis of randomized trials. Rev EspAnestesiolReanim(EnglEd). 2024 Apr;71(4):324-331.
doi: 10.1016/j.redare.2022.12.002. Epub2023 Sep 4. PMID: 37673208.
Relajantesmuscularesdespolarizante.

23. PÍLDORA INFORMATIVA
Relajantesmusculares No
despolarizante
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

24. •Losrelajantesmuscularesnodespolarizantes,comoelcisatracurio,rocuronioyvecuronio,seutilizan
principalmenteenelámbitodelaanestesiaparafacilitarlaintubaciónendotraquealyproporcionar
relajaciónmuscularduranteprocedimientosquirúrgicos.
•Estosfármacosactúanbloqueandocompetitivamentelosreceptoresdeacetilcolinaenlaplaca
motora,loqueimpidelatransmisiónneuromuscularyproduceparálisisflácidadelosmúsculos
esqueléticos.
•Elcisatracurioespreferidoenpacientescondisfunciónrenalohepática,yaquesemetaboliza
mediantehidrólisisespontáneayesmenosdependientedelafunciónhepática.
•Elrocuroniotieneuniniciorápidodeacciónyseutilizaamenudoensituacionesdondeserequiere
unarelajaciónmuscularinmediata.Porsuparte,elvecuroniotieneunaduracióndeacción
intermedia,siendoadecuadoparacirugíasdeduraciónmoderada.Todosestosagentespermitenun
controlmásprecisodelarelajaciónmuscular,loquefacilitalaventilaciónmecánicaymejorala
seguridaddurantelaanestesia.
Relajantesmusculares No despolarizante

25. PÍLDORA INFORMATIVA
Antagonistas de
relajantes musculares
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)

26. Aspecto Edrofonio Neostigmina Sugamadex
INDICACIONES
CLÍNICAS
-Diagnóstico y tratamiento de la
miastenia grave.
-Reversión de bloqueo neuromuscular
tras anestesia.
-Reversión de bloqueos
neuromusculares no
despolarizantes.
-Tratamiento de la miastenia
grave.
-Reversión rápida de bloqueo
neuromuscular inducido por
rocuronio o vecuronio.
MECANISMO DE
ACCIÓN
-Inhibidor de la acetilcolinesterasa,
aumentando la concentración de
acetilcolina en la placa motora.
-Inhibidor de la
acetilcolinesterasa,
incrementando la
disponibilidad de acetilcolina.
-Forma un complejo con el
rocuronio o vecuronio,
inactivándolos y facilitando la
recuperación neuromuscular.
VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
-Intravenosa (IV):Principalmente.
-Intramuscular (IM):En algunos casos.
-Intravenosa (IV):
Principalmente.
-Oral:En forma de tabletas
para la miastenia grave.
-Intravenosa (IV):
Administración rápida y
eficaz.
EFECTOS DIRECTOS
-Mejora la transmisión neuromuscular,
aumentando la fuerza muscular.
-Reversión del bloqueo
neuromuscular y mejora de la
función muscular.
-Reversión rápida y efectiva
del bloqueo neuromuscular,
permitiendo la recuperación
rápida del paciente.
•Brenner y Stevens. Farmacología básica, Edición 6-By Craig W. Stevens: Fecha de publicación: 14 Jun 2023

27. PÍLDORA INFORMATIVA
1.Fármacos espasmolíticos de acción central
2.Relajantes musculares de acción directa
3.Relajantesmuscularesdespolarizante
4.Relajantesmusculares No despolarizante
5.Antagonistas de relajantes musculares
Tutor: Britt Mari Whitaker Robinson
MD.(Especialista en Medicina Familiar)
Autor: Jhan Sebastián Saavedra Torres MD.
(Residente de Medicina Familiar)