FARMACOLOGIA DE LA PARASITOSIS

FARMACOLOGIA DE LA PARASITOSIS

1. Farmacología de las parasitosis Ana Teresa Ávila Sarquis 2010

2. Interfieren en los requisitos metabólicos del parásito

3. LOS PLASMODIOS DEL PALUDISMO

4. Plasmodium Falciparum P. vivax P. ovale P. malariae P. knowlesi

5. Características fisiológicas del paludismo

6. Ciclo Vital

7. Paludismo cerebral Mortal aun con tratamiento optimo Tasa de mortalidad que supera el 20%

8. Fármacos Cloroquina Combinación de pirimetapina y sulfadoxina Derivado de la artemisina

9. Farmacologia de los antipalúdicos Marisa Ordaz Alvarez

10. Inhibidores del metabolismo del grupo hemo cloroquina Proviene de: los arboles del género cinchona ↑ concentraciones dentro de la vacuola alimentaria del parásito, inhiben la polimerización de la ferriprotoporfirina IX. Provoca prurito en personas de pigmentación oscura

11. Quinina y quinidina Inhibe la separación de las hebras de ADN, la transcripción y traducción Útiles en la fase sanguínea aguda Síntomas del quininismo : acúfenos , sordera, cefaleas, náuseas, vómitos, alteraciones visuales y prolongación del intervalo QT.

12. mefloquina Detiene la polimerización de la hemozoína Efector adversos: náuseas, anomalías de la conducción cardíaca, sueños intensos, pesadillas, insomnio, ansiedad, depresión, alucinaciones, crisis. Uso: profiláctico y terapéutico

13. artemisina Afecta los gametocitos de la fase sanguínea Utilizar combinaciones de sus derivados Artemetero-lumefantrina Artesunato-mefloquina Artesunato-amodiaquina Dihidroartemisina-piperazina Efectos adversos. Anemia hemolítica, bradicardia y neurotoxicidad

14. Inhibidores del transporte de electrones primaquina Elimina los hipnozoítos hepáticos del P. vivax o P. ovale Profiláctico Provoca hemólisis masiva en personas con deficit de G6PD No administrar a embarazadas Efectos adversos: alteraciones GI, metahemoglobinemia , neutrocitopenia,HA , arritmias y síntomas neurológicos

15. atovacuona Inhibe la interacción entre la ubiquinona reducida y el complejo citocromo bc1 Coadmininstrarse con doxiciclina ó proguanil Efectos adversos. GI y prurito

16. Inhibidores de la traducción doxiciclina Inhibe la síntesis de proteínas uniendose a la subunidad ribosómica 30S Lipófila y vida media larga Conbinarla con artesunato o quinina Efectos adversos: fotosensibilidad cutánea, coloración dental en niños, candidosis vaginal y efectos GI

17. tetraciclina Combinarse con quinina Efectos adversos: fotosensibilidad cutánea, coloración dental en niños, candidosis vaginal y efectos GI

18. clindamicina Inhibe la síntesis de proteínas uniéndose a la subunidad 50S Combinarla con artesunato o quinina Tolerada en niños Efectos adversos: riesgo mayor de diarrea asociada a antibióticos y colitis por C. difficile

19. Inhibidores del metabolismo del folato Sulfadoxina - pirimetamina Inhiben la Dihidropteroato sintasa y la DHFR Eficaz en las fases de esquizontes en sangre del paludismo por P. falciparum Efectos adversos. Sx de Stevens-Johnson, eritema multiforme, anemia megaloblástica,leucocitopenia y trombocitopenia .

20. proguanil Inhibidor de la Dihidrofolato reductasa Actúa contra formas hepáticas y preeritrocíticas de P. falciparum y P. vivax Proguanil-cloroquina.profiláctico Proguanil-atovacuona.sinergia Efectos adversos. Ulceras bucales, pancitopenia , trombocitopenia y granulocitopenia

21. ERIKA NARANJO WENZEL HELMINTOS

22.   Helminto: Especie ( gusano ) de cuerpo largo o blando que  puede infestar  el organismo de otras especies “Aquel que vive a expensas de otros”. GENERALIDADES

23. Helmintos Nematodos Trematodos Cestodos

24. Ingesta Piel

25. Onchocerca Volvulus

26. Fármaco Mecanismo de Accion Ivermectina Potencia la activacion directa de canales de NaCl dependientes de glutamato en la membrana plasmatica de los nematodos y potencia la liberacion GABA o potencia la union GABA con su receptor. = Bloquea la transmision neuromuscular y paralisis del helminto. (No se reproducen x 6meses-adulto) (mata microfilarias ) Piperazina Agonista del GABA ( paralisis flacida ), apertura de canales de Na . Albendazol , mebendazol,tiabendazol Daña microtubulos citoplasmaticos de las celulas intestinales de los nematodos pero no del huesped (destruye celulas ). Prazicuantel Altera canales de calcio en el helminto y lo paralisa . Dietilcarbamazina (DEC) Inhibidor del acido aracquidonico de las microfilias .

27. Fármaco B iodisponibilidad Vida Media Unión a proteínas Vol. De Distribución L/ kg Metabolismo Excreción Ivermectina 100% 36 hrs 93% 2.4 Lkg hepatico heces Piperazina 2-3% 24hrs 70% - hepatico orina Albendazol , mebendazol,tiabendazol 6% 8.5 hrs - - hepatico Biliar, renal Prazicuantel 80% 4 hrs 80% - Hepatico , renal orina Dietilcarbamazina (DEC) 97% 8 hrs 70% - hepatico orina

28. Fármaco P resentación V ía de Admin D osis Efectos Adversos Indicaciones Contraidicaciones Ivermectina Tableta (6mg) Solucion oral 3-18mg Inflamacion o alergia a microfilias eliminadas,cefalea,debilidad,mareo,prurito , exantma,edema,dolor,hipotension,fiebre . Infecciones por nematodos, Oncocercosis , estrongiloidosis , sarna, y parasitosis por larvas migratorias. Hipersensibilidad a componentes del farmaco y embarazo. Piperazina Tabletas ( 500mg) Jarabe (120ml) oral 5-10ml (2 veces por dia ) Molestias gastrontestinales , prurito Infeccion por nematodos ( ascariasis ) Hipersensibilidad a piperazina Albendazol , mebendazol,tiabendazol Taleta (200mg) Jarabe (20mg/ml) oral 400mg Eleva enzimas hepaticas , alopecia, granulocitopenia , pancitopenia , adelgazamiento, dolor abdominal, nauseas. Infeccion por nematodos ( ascaris lumbricoides , taenia sp , larva migrans ) Embarazo, hipersensibilidad, lactancia. Prazicuantel Tabletas (120-600mg) oral 5-10mg /kg Edema perinquistico,inflamacion Infecciones por tenias Embarazo,lactancia , hipersensilidad Dietilcarbamazina (DEC) Tabletas (50-100mg) oral Nausas , cefalea,somnolencia,anorexia , asma,urticaria . Infecciones filariales Embarazo, Hipersnsib .