Fertility Treatment Breakthrough by Slidesgo

La fertilidad es la capacidad biológica de un individuo o pareja para concebir y gestar un embarazo. Cuando esta capacidad se ve comprometida, hablamos de infertilidad, una condición que a menudo requiere la intervención de las Técnicas de Reproducción Asistida (TRA).

1. FERTILIDAD HUMANA ESTERILIDAD, INFERTILIDAD Y TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

2. INTRODUCTION La fertilidad se define como la capacidad biológica de una pareja o individuo para lograr una concepción viable y culminar en un nacimiento vivo. Representa la expresión funcional del eje neuroendocrino reproductor HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

3. ESTERILIDAD E INFERTILIDAD

4. Infertilidad Incapacidad de generar gestaciones capaces de evolucionar hasta la viabilidad fetal Esterilidad Incapacidad de una pareja para conseguir una gestación tras 1 año de relaciones sexuales con frecuencia normal y sin medidas contraceptivas HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

5. Primaria Incapacidad de concebir o falta de descendencia luego de un año de actividad sexual sin protección . Secundaria Cuando la pareja tiene el antecedente de uno o varios embarazos y después del último transcurre más de un año sin concebir, con actividad sexual sin protección . HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

6. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS Causas femeninas

7. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS Causas masculinas

8. Criterios de estudio 01 Imposibilidad de conseguir embarazo después de 12 meses consecutivos. Mujeres >35 años. Historia clínica de la pareja: Mujeres : patología tuboperitoneal Hombres : cirugía testicular, quimioterapia. Infertilidad . Mujeres con historia de 2 abortos, fetos no viables o malformados HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

9. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

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13. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

14. TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA

15. Conjunto de métodos biomédicos, que conducen a facilitar, o substituir, a los procesos biológicos naturales que se desarrollan durante la procreación humana, Definición HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

16. D ía 10 del ciclo Mediante guía ecográfica 18-20 mm Medición de LH en sangre/orina > 400 pg /ml Estimulación ovárica Inyección de HCG recombinante 6.500 UI. SC Coito programado HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

17. La inseminación artificial se define como el depósito de forma no natural de espermatozoides en el tracto reproductor de la mujer, con el objetivo de conseguir una gestación Depósito intrauterino de semen, previamente capacitados y seleccionados. El método mas usual es el deposito intrauterino mediante cánulas transcervicales flexibles. Se recomienda la estimulación ovárica controlada. Insiminacion artificial HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

18. CLASIFICACIÓN Inseminación artificial conyugal: Esterilidad de origen desconocido. Trastornos de ovulación. Endometriosis leve. Factor masculino leve/moderado Factor cervical o incapacidad para depositar el semen en vagina HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

19. CLASIFICACIÓN Inseminación artificial de donante: Pareja con azoospermia secretora Riesgo de enfermedades genéticas Riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas Mujer sin pareja o con pareja femenina HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

20. ESTIMULACIÓN OVÁRICA Mejora los resultados de la inseminación En estos casos tiene como objetivo el desarrollo y maduración de uno o varios folículos ováricos Idealmente entre 1 y 3 Fármacos: Inhibidores de aromatasa Gonadotropinas urinarias o recombinantes HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

21. ESTIMULACIÓN OVÁRICA INHIBIDORES DE AROMATASA: día 3-7 del ciclo x 5 días LETROZOL: 5 mg/día CITRATO DE CLOMIFENO: 50-150 mg/día Control ecográfico día 5-7, hasta alcanzar folículo >20mm, inducir ovulación con HCG SC. La inseminación se realiza 36 h posterior a la ovulación. GONADOTROPINAS URINARIAS O RECOMBINANTES: día 3 del ciclo. Dosis: 50-100 UI/día. Control ecográfico día 5. e inducir ovulación con HCG HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

22. Obtención del ovocito y su posterior fecundación en condiciones de laboratorio, para conseguir un embrión que tras un período de cultivo sea transferido dentro del útero. Fecundacion in vitro HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

23. INDICACIONES FACTOR TUBÁRICO S ecundario a EPI, antecedente de cirugías previas, adherencias pélvicas, endometriosis o ligadura tubárica anterior. ENDOMETRIOSIS Ovárica y endometriosis severa con enfermedad peritoneal asociada FALLO PREVIO DE INSEMINACIÓN ARTIFICIAL EXCESIVA RESPUESTA CON INSEMINACIÓN ARTIFICIAL: Más de 4 folículos. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

24. INDICACIONES ESTERILIDAD DE ORIGEN DESCONOCIDO BAJA RESERVA OVÁRICA Se ofrece tratamiento de FIV y maximizar las posibilidades de embarazo en el menor tiempo posible FALLO PREVIO DE INSEMINACIÓN ARTIFICIAL EXCESIVA RESPUESTA CON INSEMINACIÓN ARTIFICIAL: Más de 4 folículos. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

25. PROCEDIMIENTO: ESTIMULACION OVÁRICA INHIBICION DE LA HIPOFISIS: día 21 AGONISTA DE GNRH Acetato de leuprolide: 3,75 mg 11,25 ANTAGONOSTA DE GNRH Cetrorelix (Cetrotide) 0,25 mg ESTIMULACION CON GONADOTROPINAS: día 11-14 Filolitropina alfa 75 UI hasta las 1050 UI, SC HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

26. PROCEDIMIENTO: HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

27. CONVENCIONAL : En placa de laboratorio se colocan entre 50.000 a 100.000 espermatozoides por ovulo, esperando sin intervención que uno de estos penetre el ovulo y de lugar a los embriones Indicaciones: obstrucción tubárica bilateral, baja carga espermáticas, recuento de espermatozoides móviles <1.5 Millones, reserva ovárica disminuida, endometriosis, falla de otras TRA HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

28. FIV-ICSI (inyección espermática intracitoplasmática) Inyección por el personal, del espermatozoide dentro del ovulo Indicaciones: Factor masculino Severo REM <1millón Kruger <4% u Azoospermia obstructiva o no obstructiva. Baja tasa de fertilización en ciclos previos con FIV convencional Infertilidad de causa indeterminada. Muestra de semen limitada por antecedentes oncológicos o trastornos neurológicos HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

29. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

30. COMPLICACIONES Síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) Embarazo múltiple Em baraz o ectópico Afección psicológica del fracaso HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

31. Criotransferencia HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS Conocida también como transferencia de embriones congelados, la cual consiste en congelar en el laboratorio en condiciones óptimas aquellos embriones resultantes de un ciclo de FIV que no han sido utilizado. Así, gracias a esta técnica, se puede utilizar esos embriones en un nuevo ciclo sin necesidad de realizar una nueva estimulación ovárica

32. Criotransferencia HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

33. La esterilidad y la infertilidad son trastornos reproductivos distintos que requieren un abordaje integral y personalizado. Las técnicas de reproducción asistida han revolucionado su manejo, ofreciendo soluciones efectivas y seguras orientadas no solo a lograr el embarazo, sino a preservar la salud y el bienestar de la pareja. CONCLUSIONS HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS

34. HOME OBJECTIVES METHOD ANALYSIS CONCLUSIONS