FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR-COMPLETO EN EL TEMA

información del tema

1. FISIOLOGIA
CARDIOVASCULAR
DR. LUIS OSNAYO DELGADO

2. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
Para comprender en forma adecuada el funcionamiento del
sistema cardiovascular es imprescindible manejar algunos
conceptos, los que son de gran importancia tanto en la
práctica clínica diaria como al momento de estudiar y/o
profundizar los conocimientos de este sistema.

3. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
FRECUENCIA CARDIACA
Se expresa como el número de latidos cardiacos por minuto.
El rango de normalidad se encuentra entre los 60 a 100 latidos
por minuto en el adulto sano y en reposo.
Valores variables en deportistas, los que como adaptación
fisiológica tienen una frecuencia cardiaca cercana a los 50
lat/min.

4. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
PRESIÓN ARTERIAL
Unidad funcional fundamental para el desplazamiento de la
sangre en los vasos sanguíneos.
Se expresa en unidades de diez y unidades de cien. Ejem:
120, 55, 160, 82.
Por convención se expresa en milímetros de mercurio: mmHg.
Debe anotarse la presión sistólica primero y luego la
diastólica, separadas por una línea vertical. Ejem: 120/80
mmHg.

5. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR
El Valor normal de presión arterial fluctúa en el adulto sano desde Valores de
90 a 140 mmHg para la presión sistólica a valores de 50 a 90 mmHg para la
presión diastólica.
Sin embargo el valor más útil (y el menos registrado) es el de la Presión
Arterial Media (PAM).
El valor normal de la PAM en el adulto normal oscila entre los 50 y 150
mmHg.
En este rango los sistemas coronario, cerebral y renal son capaces de
autorregular su flujo sanguíneo, de modo de preservar un óptimo
funcionamiento de estos, los que son vitales para la sobrevida del individuo.

6. FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

7. PRESION ARTERIAL MEDIA
PAM = PAS + 2PAD
3
La presión arterial media (PAM) es
definida como el promedio de la presión
en las arterias durante un ciclo cardíaco.
Este parámetro refleja la perfusión
constante que reciben los diferentes
órganos para su correcto funcionamiento.
Presión arterial: valores normales
menores de 135/85 mmHg en el período
diurno, 120/80 mmHg en el período
nocturno, 130/80 mmHg en el período
comprendido en las 24 horas.

8. PRECARGA
Conjunto de factores que
determinan el volumen total de
sangre que ingresa al corazón.
Este volumen total determina un
grado de estiramiento de las fibras
musculares cardiacas, al irse
llenando de sangre las cavidades
ventriculares.
Ley de Starling o de Frank –
Starling.
In vivo es el grado de estiramiento
que alcanza el miocardio antes de
contraerse.
POSCARGA
El conjunto de factores que
se opone o dificulta la
expulsión de sangre de las
cavidades ventriculares.
Fundamentalmente
determinada por la presión
existente a la salida de las
válvulas pulmonar y aórtica y
que se opone al vaciamiento
de ambos ventrículos.
In vivo es la resistencia contra
la cual se expulsa la sangre.

9. RESISTENCIA
VASCULAR
En el ser humano la mayor
área de sección transversal
del sistema cardiovascular
está dado por las arteriolas
precapilares.
Es precisamente a este
nivel donde se ejerce el
mayor control en el diámetro
de los vasos sanguíneos
(tono vasomotor).

10. CONTRACTIBILIDAD
Es la fuerza inherente que la fibra
muscular tiene para contraerse.
Además de la ley de Starling, el
estado contráctil esta regulado
íntimamente por la acción del sistema
nervioso autónomo y dado
principalmente por la activación de los
receptores Beta 1 adrenérgicos.
La contractilidad es una propiedad
compleja donde intervienen muchos
elementos para un funcionamiento
adecuado: noradrenalina, población
de receptores, disponibilidad de ion
calcio, bomba sodio-potasio, etc.

12. VOLUMEN SISTÓLICO
Es el volumen, expresado en
mililitros, de sangre que expulsa el
ventrículo izquierdo durante la sístole
o contracción.
Su valor normal en el adulto es de
50 a 100 ml, por cada latido.
Debido a la diferencia entre géneros
e individuos, se obtiene un parámetro
más comparativamente adecuado
relacionando el valor anterior con la
superficie corporal, obteniéndose el
llamado índice sistólico, cuyo valor
normal es de 25 a 45 ml/m2.
GASTO CARDIACO
Es el volumen de sangre,
expresado en mililitros, de sangre
que expulsa el ventrículo izquierdo
en 1 (un) minuto.
Su valor normal es de 4 a 8
litros/minuto
Dada la diferencia de tamaño
entre géneros y también entre
individuos, un valor más asertivo
se obtiene relacionando el valor
anterior con la superficie corporal,
obteniéndose un parámetro que
se llama índice cardiaco, cuyo
valor normal es de 2,5 a 4,0
litros/min/m2.