Frenilectomia

Técnica quirúrgica para la resección de frenillos bucales.

3. FRENECTOMÍA o FRENILECTOMÍA FRENECTOMÍA o FRENILECTOMÍA
Se conoce también como frenectomía, término muy generalizado.Se conoce también como frenectomía, término muy generalizado.
Es un procedimiento quirúrgico por el cual se elimina la brida o frenillo, Es un procedimiento quirúrgico por el cual se elimina la brida o frenillo,
afectando a la posición dentaria, protésica o a la movilidad lingual o afectando a la posición dentaria, protésica o a la movilidad lingual o
labial, si esto no se corrige a tiempo, determina alteraciones labial, si esto no se corrige a tiempo, determina alteraciones
ortognáticas. La más común se realiza corrigiendo el frenillo lingual ortognáticas. La más común se realiza corrigiendo el frenillo lingual
para solucionar un problema de anquiloglosia. La inserción patológica para solucionar un problema de anquiloglosia. La inserción patológica
en labios se conoce como anquilosquisis. en labios se conoce como anquilosquisis.
Según su localización los frenillos pueden clasificarse en:Según su localización los frenillos pueden clasificarse en:
a) Mediales: F. Labial Superior, F. Labial Inferior (vestibulares) y F. a) Mediales: F. Labial Superior, F. Labial Inferior (vestibulares) y F.
Lingual.Lingual.
b) Laterales: a la altura de los premolares tanto superiores como b) Laterales: a la altura de los premolares tanto superiores como
inferiores. inferiores.

4. PROBLEMAS:PROBLEMAS:
Ortodóntico: presencia de diastema interincisivo. Ortodóntico: presencia de diastema interincisivo.
Funcional: obstáculo a los movimientos del labio.Funcional: obstáculo a los movimientos del labio.
Protésico: obstáculo a la realización de una prótesis total superior. Protésico: obstáculo a la realización de una prótesis total superior.
Periodontal: factor para la aparición de recesiones gingivales.Periodontal: factor para la aparición de recesiones gingivales.
Ortognático: Los frenillos cortos o excesivamente fibrosos en primera Ortognático: Los frenillos cortos o excesivamente fibrosos en primera
instancia producirán dislalia, limitación de la musculatura bucal y facial instancia producirán dislalia, limitación de la musculatura bucal y facial
con la consecuente disminución de estímulo de crecimiento a nivel con la consecuente disminución de estímulo de crecimiento a nivel
óseo.óseo.
Los frenillos mal diagnósticados y mal operados son garantía de Los frenillos mal diagnósticados y mal operados son garantía de
intervenciones quirúrgigas de gran envergadura en el futuro. Nó son intervenciones quirúrgigas de gran envergadura en el futuro. Nó son
objeto de manejo por parte de Cirujanos Pediatras, Plásticos, objeto de manejo por parte de Cirujanos Pediatras, Plásticos,
Cirujanos Generales ni odontólogos de práctica general.Cirujanos Generales ni odontólogos de práctica general.

5. La edad adecuada para intervenir los frenillos es cuando la totalidad de
los dientes temporarios se encuentren en cavidad oral.

6. A temprana edad los padres deberán constatar que la punta de la A temprana edad los padres deberán constatar que la punta de la
lengua alcanza la parte posterior del paladar duro con comodidad, si lengua alcanza la parte posterior del paladar duro con comodidad, si
esto no sucede y el habla del niño no es normal, requiere la valoración esto no sucede y el habla del niño no es normal, requiere la valoración
del cirujano.del cirujano.

7. Dependiendo del criterio del cirujano, la intervención se hará Dependiendo del criterio del cirujano, la intervención se hará
con anestesia local, sedación o anestesia general. Recuerden con anestesia local, sedación o anestesia general. Recuerden
que el frenillo lingual se opera en proximidad de las arterias que el frenillo lingual se opera en proximidad de las arterias
linguales y las venas raninas, amén de la carúncula del linguales y las venas raninas, amén de la carúncula del
conducto de Warthon.conducto de Warthon.

25. La frenectomía labial superior deberá incluir
el cordón fibroso hasta la papila
interdentaria determinante de la distema.

33. Otro casoOtro caso

36. Ausencia congénita de incisivos Ausencia congénita de incisivos
laterales superiores, de molares laterales superiores, de molares
superiores, en la arcada inferior superiores, en la arcada inferior
sólo existe un primer molar inferior sólo existe un primer molar inferior
derecho.derecho.
Note lo fibroso de la papila, Note lo fibroso de la papila,
continuación del frenillo hasta la continuación del frenillo hasta la
parte palatinaparte palatina

45. Como indicaciones postoperatorias serán las comunes para la cirugía Como indicaciones postoperatorias serán las comunes para la cirugía
bucal:bucal:
Posición de semifowlerPosición de semifowler
Papillas y dieta blandaPapillas y dieta blanda
Aplicación de hielo en los áreas operados, también es valedero dar a Aplicación de hielo en los áreas operados, también es valedero dar a
los niños helado (se acostumbra darles nieve de limón, pero cualquier los niños helado (se acostumbra darles nieve de limón, pero cualquier
tipo de nieve es correcto).tipo de nieve es correcto).
El niño estará incapacitado para sus actividades escolares tres días en El niño estará incapacitado para sus actividades escolares tres días en
promedio.promedio.
Paracetamol de cuerdo a su pesoParacetamol de cuerdo a su peso
Eritromicina también de acuerdo al pesoEritromicina también de acuerdo al peso
Tomar abundantes líquidosTomar abundantes líquidos

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