Funções corticais

Funções corticais

1. Funções Corticais Superiores

2. FUNÇÔES CORTICAIS SUPERIORES
A escrita é apenas uma das expressões cognitivas
mais complexas do ser humano.
Blá, blá, blá?
Pensar, Raciocinar, memorizar,
compor, falar, entender a
linguagem ou a música, escrever,
ler, cantar, tocar instrumentos
musicais, etc

3. Alekxandr R LURIA: formalizou a idéia de sistemas
funcionaisdo cérebro. Haveriam três sistemas funcionais
básicos que trabalham juntos:
•Unidade para regular o tono ou a vigília
•Unidade para obter, processar e armazenar informações
•Unidade para programar, regular e verificar a atividade
mental
Organização cortical e hierárquica:
•Áreas Primárias(projeção): recebem impulsos da periferia
ou os enviam para ela;
•Áreas secundárias(de projeção-associação) cujas
informações são processadas ou programadas;
•Áreas terciárias(ou de sobreposição) realizam as funções
integrativas.

4. CLASSIFICAÇÃO ANATÔMICA
Sulcos, giros e lobos
CLASSIFICAÇÃO FILOGENÉTICA
Arquicórtex (hipocampo)
Paleocórtex (uncus e parte do giro-parahipocampal)
Neocortex (todo o resto)
CLASSIFICAÇÃO ESTRUTURAL(citoarquitetura)
Isocortex (seis camadas) = neocortex
Alocortex (nunca tem seis camadas) = paleo e arquicórtex
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
Áreas de projeção(primarias)
Sensitiva
Motora
Áreas de associação
Secundarias (unimodais) sensitivas e motoras
Terciárias (polimodais)
Principais funções do córtex
Projeção sensorial e Cognição
Planejamento e iniciação de movimentos voluntários
Processos mentais complexos (pensamento, raciocínio)
Compreensão e expressão da linguagem
Memória e Aprendizagem
Experiências emocionais e motivacionais
CORTEX CEREBRAL

5. Centro Branco Medular do Cérebro
•Área de substância branca de forma oval
ècentro semi-oval
•Fibras mielínicas de 2 tipos:
1.Fibras de projeçãoèligam córtex a
centros subcorticais
2.Fibras de associaçãoèligam áreas
corticais situadas em pontos diferentes do
cérebro

6. Fibras de
associação
Intra-hemisféricas
Fibras de associação
intrae inter-hemisféricas

7. As diferentes áreas do córtex de um mesmo
lado são interconectadas por vários
fascículose estrias
As áreas corticais correspondentes de
ambos os lados são interconectadas por
comissurase pelo corpo caloso.
As atividades corticais de diferentes áreas são integradas

8. Camadas Corticais
Tipos de Neurônios
Diferentes Funções

9. Áreas funcionais de Projeção
•Recebem ou dão origem a fibras
relacionadas diretamente com a
sensibilidade e com a motricidade.
•Lesõesèparalisias ou alterações de
sensibilidade.

10. Áreas funcionais de associação
•Relacionadas com as funções psíquicas
•Lesõesèalterações psíquicas.

11. Áreas funcionais do córtex
De projeção sensitivas
(primárias) motora
De associação secundárias sensitivas
(unimodais) motoras
terciárias=> (memória)
(supramodais)

12. 12
Classificação das áreas corticais
ØAgrupadas em áreas:
de associaçãode projeção
secundáriasterciárias sensitivasmotoras
céls.céls.
sensitivamotora atividades granulares piramidais
psíquicas
superiores
Primárias, ligadas
diretamente
(supramodais)(unimodais)

13. Áreas funcionais do córtex


ÁREAS PRIMARIAS
Área motora
Córtex Motor Primário
Áreas sensoriais
Córtices sensoriais primários
Visual, auditivo,somestésico, gustativo, olfativo, etc.
ÁREAS ASSOCIATIVAS SECUNDÁRIAS
Área de associação sensorial
Área somestésica secundaria
Área visual secundaria
Área auditiva secundaria
Área de Wernicke
Área de associação motora
Área motora suplementar
Área pré-motora
Área de Broca
ÁREAS ASSOCIATIVAS TERCIÁRIAS
Área pré-frontal
Área têmporo-parietal
Área de associação límbica

14. Cognição
Conceito:
•Processode estarconsciente, planejar, aprendere julgar.
Abrange:
•Gnosias: reconhecimentode objetos, sons e imagens.
•Praxias: capacidadevoluntáriade comofazerdeterminada
tarefa.
•Linguagem:capacidadede comunicaçãoatravésda fala
(afasias: alteraçõesda linguagem)
•Memória: capacidadede armazenamento(aprendizado)

15. Áreas de associação secundárias sensitivas
•Processosenvolvidosnaidentificaçãode um objeto:
1.Etapade sensação: (áreasensitivade
projeção)
üforma,
ütamanho,
ücor, etc. do objeto
2. Etapade interpretação: (áreasde associação
secundáriasèáreasgnósicas) = (gnosia)è
üconceitodo objetoexistentenamemóriado
individuo
üAGNOSIA => perdada capacidadede
reconhecerobjetos(podereconhecerobjetosde
outraforma, que nãoa visão)

16. •GNOSIA:capacidade de percepção
e identificação das informações que
chegam as áreas sensoriais
associativas
ØAgnosias
visual, auditiva, etc

17. Áreas de associação secundária motora
•Adjacente à área motora primária
•Lesão em áreas corticais relacionadas
com o planejamento dos atos
voluntários e não na execução
•APRAXIASèincapacidade de executar
determinados atos voluntários sem que
exista déficit motor
•Área motora suplementar, área pré-
motora, e área de Broca

18. •PRAXIA: capacidade de
executar os movimentos
planejados voluntários.
ØApraxias

19. ASSIMETRIA FUNCIONAL DO
CÓRTEX
relaciona-se apenas às áreas corticais
associativas
Lateralidade

20. Linguagem
Capacidade específica do ser humano pois
se traduz na forma de fala e escrita
Sistema especial de comunicação,
que utiliza a percepção, compreensão e produção de atividades motoras (fala)
ou manipulação de idéias(pensamento), todas localizadas no córtex cerebral.

21. Lateralidade
&
Linguagem
HEMISFÉRIO
ESQUERDO:
LINGUAGEM
HEMISFÉRIO
DIREITO:
üMelodia
üProsódia

22. Individuo destro
Oh! Como é lindo!
Engenhoso!!! É o
mais puro estado de
arte da natureza...
Hemisfério esquerdoHemisfério Direito
Trata-se da vista
superior de um cérebro
humano. Lá está os
hemisférios direito e
esquerdo.

23. ØCérebro esquerdo:: lê as palavras
ØCérebro direito: vê as cores

24. ESQUERDO: “ 2+2 = 4 "
DIREITO: “2+2 = Dois patos
na lagoa "
ESQUERDO: responsável pelo
pensamento lógico
"A chuva é a água evaporada dos mares e
rios que se condensa nas nuvens e cai na
terra.“
DIREITO: responsável pela criatividade.
“Ah, ah, as nuvens estão espirrando!"
Os dois hemisférios cerebrais são funcionalmente assimétricos

25. Diogo, a picanha é por sua
conta! Não se esqueça,
hein!
Deixa comigo!
Três dias antes ....
Diogo recebeu uma
mensagem falada da
Gabi:
Ondas
mecânicasCócleaNúcleos
cocleares
...Córtex
auditivo
(O Diogo é destro)
relacionada com a
compreensão da fala
relacionada com
expressão da fala

26. Diogo, não se
esqueça
de trazer a picanha
amanhã!
Ass. Gabi
Na véspera do churrasco
Diogo recebeu uma
mensagem escrita
Caraca...
Que chata!
RetinaNevo
óptico (II)
NGL
(tálamo)Córtex
Visual Relacionado coma a
compreensão da
leitura

27. Linguagem -Afasia
üDistúrbio da linguagem, secundário a uma lesão
cerebral, em indivíduo previamente hábil nesta função.
üAparelho fonoarticulatórioíntegro.
üCrianças que não adquiriram a linguagem => NÃO SÃO
AFÁSICAS¨

28. Hemisfério Dominante
lado do cérebro que controla a fala
Destros: Hemisfério E
Canhotos: Hemisfério E (50%)
Expresso o
pensamento
através da
linguagem
falada ...
Área pre-frontal
Expresso o
pensamento
através da
linguagem falada
Área de Broca
Escolha
das palavras
Planejamento
& Iniciação da
execução motora

29. Classificação das afasias
Tipos de
Afasia
FluênciaRepetiçãoCompreensãoNomeação
BrocaNão
Fluente
Anormal
(percebe)
BoaAnormal
WernickeFluenteAnormal
(não
percebe)
AnormalAnormal

31. MCP
MLP
M.C.P.
M.L P.
* Circuito hipocampo-mamilo-talamico * Circuito hipocampo-mamilo-talamico
MCP= memória de curto prazo
MLP= memória de longo prazo

32. O sistemacolinérgicoinervaáreasassociadas
com a memóriae o aprendizado
Adaptadode Coyle et al., 1983
Córtexfrontal
Córtex parietal
Córtex occipital
Córtex temporal
HipocampoAmígdala

33. •O hipocampo e o córtex são as principais
regiões do cérebro responsáveis pela
memória e pela aprendizagem

34. Córtex
PARIETO TEMPORO OCCIPTALAFERENCIAS
PLANEJAMENTOCÓRTEX PRÉ FRONTAL
ARMAZENAMENTO
LOBO TEMPORAL
HIPOCAMPO
EMOÇÕESAMÍGDALA
Tálamo
Hipotálamo

35. Síndromes demenciais
üMemoria de Curto Prazo: lesão cortical pré
frontal
üMemória Longo Prazo: lesão hipocampo

36. Funcionalidade dos hemisférios cerebrais
üHEMISFÉRIO
ESQUERDO
•Dominante
•Linguagem
•Fala
•Processamento analítico
•Controle sensitivo-motor
dimídioD
üHEMISFÉRIO DIREITO
•Não Dominante
•Emoções
•Música
•Organização temporo
espacial
•Crítica
•Controle sensitivo-motor E

37. Consciência
NÍVEL CONTEÚDO

38. CONSCIÊNCIA
Estado de perfeito
conhecimento de si próprio e
do ambiente

39. Componentes da Consciência
1-Nível de Consciência grau de alerta
comportamental. (Vigília èSono).
2-Conteúdo da Consciência soma de
todas Funções Cognitivas e Afetivas:
linguagem, praxia, memória, crítica,
gnosias.

40. Correlação Anátomo Fisiológica da
Consciência
1-CONTEÚDO = CÓRTEX CEREBRAL
2-NÍVEL = F.R.A.A -(ponto-mesencefálica)
Córtex cerebral .
+

41. Consciência
FRAA (ponte diencéfalo))
vNível
Regula ***
grau de alerta
Vigília
Sono
üConfusão
üSonolência
üTorpor
üComa

42. Conteúdo: tipos de fibras
•Projeção: recebe, analisa e armazena
informações
•Associação: programa, regula, verifica e
armazena as atividades mentais

43. FUNÇÕES CORTICAIS
SUPERIORES

44. ÄFRONTAL
üPlanejamentodas açõesfuturas
üControle dos movimentos(consciente=> Sistema
Piramidal ouautomático => Sistema Extrapiramidal)
ÄPARIETAL
üSensaçãotátil
üImagemcorporal
ÄTEMPORAL
üAudição
üAprendizado, memóriae emoção
ÄOCCIPITAL
üVisão
CÓRTEX CEREBRAL: FUNÇÕES

45. üÁreas de projeção: motora, sensitiva e
sensorial.
üÁreas de associação:
•Parietotemporo-occipital
•Préfrontal
•Límbica

46. ConteúdoàControlecortical
Região posterior
PERCEPÇÃO
Região anterior
Programação
Motricidade SENSORIAL
MOTOR

47. üRegião posterior: recebe, analisa e armazena informações

48. üRegião anterior:programa, regula e verifica as atividades
mentais

49. Frontal Temporal
Parietal
Occipital
Córtex de Projeção MOTOR
Córtex de Projeção SENSITIVO
Córtex ASSOCIATIVOS
Motor
Sensitivo

51. Lobo Occipital

52. A. primária
(recepção) Hemianopsia
A. secundária
(percepção) H-O-J-E
Alexia
A. de associação terciarias ou multimodais
(comparação com informação procedente de
outros sentidos)
Ler e escrever “HOJE” (+ informação
auditiva, somatosensorial)
Alexia e Agrafia

53. Lobo Temporal

54. C. Auditivo
esquerdo
Cóclea N. Geniculado
Medial do tálamo
Colículo
Inferior
N. Olivares
SuperioresN. cocleares
Fibras
Auditivas
C. Auditivo
direito
A via auditiva central tem projeção
bilateral em toda a sua extensão.
Núcleos olivares:
localização das fontes
sonoras
Colículo Inferior:
organização dos reflexos
de orientação da cabeça
em resposta ao som.
Córtex auditivo: inicio
do processo de
percepção sonora

55. A.Primária
A.associação-secundária(Wernicke)
Surdez cortical
Afasia sensorial
Alexia-Agrafia-Acalculia

56. Lobo Temporal
•Córtex auditivo primário (A1): A área de projeção
primaria da audição é ativada por todos os sons
•Córtex auditivo secundário (A2): Ativado apenas por
sons da linguagem falada, os fonemas
•Área de Wernicke: Área de associação sensorial:
compreensão das palavras não só ouvidas mas lidas.

57. Lobo Parietal

58. 1ª : Rugosidade, consistencia, peso
Forma de objetos
Astereognosia,
agrafestesia
Imitar
movimentos,
Escrever, Ler
Calcular
Apraxia,
Agrafia,
Acalculia

59. Lobo Frontal: Região Anterior
Área pré-frontal
Área motora
primária

60. Organización de Corteza Motora

61. Movimentos simples voluntários:
ØSobretudo, da boca, mãos e pés
Ex: dissociação dos dedos necessária para escrever

62. Penfield
O estimulo de uma área motora
primária causa o movimento
completo e não uma contração
muscular isolada.
Mais da metade está associada
ao controle da motricidade facial e
a mão.
O menor limiar de resolução espacial se encontra
nas pontas dos dedos (da língua e da face).
Há uma maior densidade de receptores nas pontas
dos dedos (da língua e da face)

63. ÄFUNÇÕES
üTransporte dos movimentosvoluntários
ÄLESÃO
üHemiparesiacontralateral
CÓRTEX MOTOR primário

64. ÄFUNÇÕES
üSeqüênciade açõesaprendidas =>Integraçãodos
atosmotores
ÄLESÃO
üMovimentosinvoluntários
üInterrupçãoda integridadede componentes
motores de atoscomplexos
CÓRTEX PRÉ-MOTOR

65. Córtex Pré-frontal
Córtex pré-frontal

66. vVontade
=>Córtex pré frontal ¨Agente promotor da inteligência”

67. Córtex Pré-Frontal
ÄLESÃO
ûPrejuízono PLANEJAMENTO E VERIFICAÇÃO DAS
ATIVIDADES MENTAIS: Funçõesexecutivas
ûEx: síndromes demenciais, déficit intelectual
û(atenção, motivação, memóriade trabalho,
organizaçãoemtarefasde cópiae aprendizagem,
déficit de raciocínioe funçõesexecutivas)

68. Como ocorre o
conhecimento sobre as
coisas?
Gnosia = saber
Agnosia : incapacidade de identificar estímulos
=> vias sensoriais e sensitivas íntegras

69. Como ocorre a execução
das atividades motoras
programadas ?
Praxias = Fazer
Apraxia: incapacidade de realizar atos motores
aprendidos.
Ex: estalar dedos, bater palmas, fazer café, vestir-se
Ap. motor e sensitivo íntegros
Coordenação íntegra

70. APRAXIASAGNOSIAS
AFASIAS

71. üAgnosia visual = Afasia nominal
üAstereognosia: incapacidade de
reconhecer a forma dos objetos colocados
na mão

72. üApraxia Ideomotora: incapacidade de executar um ato
motor simples em resposta a comando verbal
Ex: tchau, beijo. Hemisfério E.
üApraxia Ideatória: mais complexa
Incapacidade de realizar um ato motor complexo
=>Incapacidade da SEQÜÊNCIA das múltiplas etapas,
embora cada etapa possa ser realizada ISOLADA
Hemisfério E.
Apraxias

73. •Apraxia de gestos (hemisférioesquerdo)
•Apraxia construtiva(hemisfériodireito)
•Apraxia do vestir (hemisfériodireito)
•Apraxia da marcha (pré-frontal bilateral)
Apraxias

74. üApraxia construtiva: dificuldades visuoespaciais.
Ex: dificuldade de copiar ou desenhar relógio,
casa.
=> Lesão: hemisfério D.

75. üApraxia Construtiva: dificuldades visuoespaciais.
=> Lesão hemisfério D.

76. üApraxia do vestir: dificuldade na
percepção espacial da roupa
=> Lesão: hemisfério D.

77. Apraxia
do
vestir
Lesão Hem.D

78. Relação: regiões corticais funções
Área corticalFunção
Córtex motor 1º (Giro précentral)Transporta a motricidade voluntária
Córtex sensitivo 1º (Giro pós central)Recepção das informações sensitivas do
corpo
Córtex visual 1º Recepção dos estímulos visuais
Córtex auditivo 1º Recepção dos estímulos sonoros
Córtex de associação motora (área pré
motora)
Automatização do movimento complexo
Centro da fala ( Área de Broca)Produção e articulação da fala
Córtex de associação somestésicaBase do esquema corporal
(Própriocepção)
Área de associação visual Identificação dos estímulos
visuais:processamento complexo
Área de associação auditivaIdentificação dos estímulos sonoros
¨processamento complexo¨
Área de WernickeCompreensão da linguagem
Córtex pré frontalPlanejamento, emoção e julgamento
Área temporoparietalPercepção espacial

79. FUNÇÕES ESPECIFICASFUNÇÕES GLOBAIS
HEMISFERIO
ESQUERDO
HEMISFERIO
DIREITO
Analise do campo
visual D
Analise do campo
visual E
Fala, EscritaProsódia
Identificação
de pessoas
Reconhecimento da
Categoria pessoas
Identificação
de objetos e animais
Reconhecimento da
categoria
objetos
Compreensão
da linguagem
Compreensão musical
LeituraCompreensão
prosódica
Relações
Espaciais
quantitativas
Relações
Espaciais
qualitativas
E D

80. Área corticalfunção
Córtex pré-frontalPlanejamento,emoção,julgamento
Córtex de associação motorCoordenação do mov complexo
Cortex motor primário(giro pre’)Iniciação do comportamento motor
Córtex somatosensorial primRecebe informação tátil do corpo
Centro da fala (Broca)Produção da fala e articulação
Córtex parietalRaciocínio matemático
Área de associação auditivaProcess/o complexo da inf auditiva e
memória
Córtex auditivoDetecção da intensidade do som
Área de WernickeCompreensão da linguagem
Área de associação visual Processa/o complexo da inf
visual,percepção do mov
Área visualDetecção do estímulo visual simples

81. área pré-motora
área motora primáriaárea somestésica primária
área de associação
pré-frontal
área visual
primária
área de associação
parieto-têmporo-occipital
área visual
secundária
área de associação
límbica
área auditiva
primária
área auditiva
secundária
José Salomão Schwartzman