Funciones de la enfermera en SubCEYE y almacén de anestesiología

FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN SUBCEYE

1. UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD


CAMPO CLÍNICO EN ENFERMERÍA QUIRÚRGICA EN EL ADULTO



TEMA: “Actividades en el almacén de anestesiología
y en SUBCEYE”.

NOMBRE: Aguilar Calvario Carolina Lizbeth.

PROFESORA: Gómez Jiménez Ana Isabel.



FECHA: 27/08/14

2. ALMACÉN DE ANESTESIOLOGÍA

El área de material de anestesia:
En ella se encuentra todos los materiales que se emplean en el proceso de anestesia:
catéteres, tubos endotraqueales, sistemas de monitorización, etc., así como los
fármacos que sean narcóticos serán guardados bajo llave y deberán obtenerse a través
de un registro.


ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA EN ALMACÉN DE ANESTESIOLOGÍA

 -Surtir la sala de todo el material necesario para anestesia.
 -Pedir el vale al anestesiólogo, cirujano o residente, y decirle que anote los
fármacos o material que va a requerir y que ponga su firma o sello. Así como
también el número de la sala donde se requiere dicho material.
 -Entregar los fármacos y el material requerido.
 -Guardar bajo llave los fármacos narcóticos, y solamente ser entregados cuando
se hayan anotado y firmado en el cuaderno de registros.
 -Mantener en orden todo el material.
 -Colocar el material con sus respectivas cajas que tienen la etiqueta de su
nombre.
 -Revisar fecha de caducidad de fármacos.
 -Revisar la integridad del material.
 -Anotar el material que haga falta para surtir.



ANESTESIA

La anestesia puede ser:

1) General.
2) Regional (bloqueo aracnoideo, subaracnoideo y regional).
3) Local.

3. Dependiendo de las condiciones del paciente y tipo de intervención decide qué
tipo de anestesia se le dará al paciente.
La anestesia general actúa deteniendo el SNC, lo efectúa en forma progresiva que afecta
primero la corteza cerebral y finalmente el bulbo raquídeo, pero con una dosis excesiva
de cualquiera de ellas puede ocasionar la muerte a consecuencia de la depresión de los
centros vitales.
Los anestésicos generales pueden aplicarse por inhalación o intravenosa pero
más frecuentemente se usan combinados.
Entre los gases más frecuentes se encuentran: el flanthane, etane, óxido nitroso
complementado con el oxígeno.
Las soluciones intravenosas son: propanibido, quetamina administrándose
además un relajante muscular del tipo de succinilcolina, bromuro de pancuronio, etc.
Para obtener una relajación total del paciente se utiliza para poder llevar a cabo algunas
maniobras que de otra manera serían difíciles para el cirujano.

Otro método que se utiliza es la neurolepto analgesia que es un combinado de
fentanest más droperidol complementado con óxido nitroso y oxígeno.
Los anestésicos regionales (bloqueos) son más usados en cirugía general en los cuales
se utiliza la xilocaína al 1 y 2% simple o con epinefrina o la xilocaína al 5% con
pantocaína.

Charola para anestesia general
Contiene laringoscopio, atomizador (xilocaína), cánulas orofaríngeas o de rush,
taquetes (abatelenguas), jalea lubricante, jeringas desechables de diferentes
centímetros, pinzas de Nelly, pinza de maggill, cánula de Gedell, gasas.

Equipo de bloqueo
Charola con campo hendido, 1 vaso graduado, gasas, pinza para aseo, jeringas
de 2 y 5 cm., agujas desechables y agujas para bloqueo.

Gases anestésicos
Óxido nitroso, ciclopropano, líquidos volátiles para inhalación y mantenimiento de
la anestesia, fenthanest, ethrane, flouthrane, tiloetileno.

4. Inductores de la anestesia
Barbitúricos, tiopental sódico (pentatol sódico), fenobarbital.

Inductores de la anestesia no barbitúricos
Alfaxalona (alfatesin), clorhidrato de quetamina (quetalal), ebontol.

Relajantes musculares
Cloruro de sucilcolina, cloruro de tubocuranina, bromuro de crocaína.

Anestesia raquídea
Clorhidrato de trilocaína, bilocaína (sitanest).

Anestesia neurolepto
Neoruléptico de hidrobenzopiridol.

Analgesia
Fentanest (fentanil), la unión de ambos es igual al innoval.

5. ACTIVIDADES EN SUBCEYE

Funciones específicas:
Técnicas:
 Participar en la entrega – recepción de turnos.
 Realizar el conteo físico del material, equipo y ropa del servicio.
 Recibir el equipo e instrumental sucio de los diferentes Servicios Clínicos y
realizar el canje respectivo.
 Informar a la Jefa de Piso de cualquier anomalía o descompostura del equipo e
instrumental.
 Lavar el material e instrumental sucio.
 Secar y preparar el instrumental limpio.
 Envolver material de consumo, instrumental y equipo.
 Llevar a cabo las maniobras de esterilización.
 Dotar de material y equipo a quirófano según la programación.
 Recibir equipos y material de quirófanos para preparar y esterilización.
 Doblar y preparar bultos de ropa para cirugía.
 Acomodar el instrumental de curación y bultos de ropa.
 Recibir equipos e instrumental del Servicio de Estomatología, Investigación e
Inhaloterapia para esterilizar.
 Entregar equipo, instrumental y material de consumo a los diferentes Servicios
clínicos.
 Solicitar asesoría y supervisión del jefe inmediato.


Administrativas:
 Llevar el registro de los diferentes formatos y libretas de control de material.
 Anotar y firmar en la libreta el material que se recibe.
 Anotar y firmar en la libreta de control de material quirúrgico.

6. Conocimientos
 Formación básica en salud para la atención del
individuo.
 Sobre enfermedades infecciosas.
 Sobre desinfección y esterilización.
 Avances científicos y tecnológicos en cuanto a
desinfección y esterilización.
 Aspectos legales.
 Prevención y manejo de productos
biopeligrosos.





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Habilidades
 Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y procedimientos
desarrolladas en el área.
 Técnicas de empaque de material e instrumental y equipo.
 Funcionamiento de aparatos electromédicos.
 Control de inventarios.
 Manejo de fondos fijos.
 Sistemas de informática aplicada al servicio.
 Preparación, mantenimiento y conservación de instrumental y equipos
electromédicos.
Funciones
 Las funciones técnicas y administrativas propias del servicio.
 Funciones de participación en el comité de infecciones
intrahospitalarias.
 Funciones de monitorización de la efectividad de la esterilización y
controles microbiológicos del material y del área.
 Llevar la bitácora del servicio.
 Funciones de enlace de turno.
 Participación en los programas de enseñanza y adiestramiento en
servicio.
Valores
 Responsabilidad.
 Honradez.
 Sentido de equidad.
 Integridad moral y profesional.
 Disciplina, respeto y humildad.

7. Actitudes
 Sentido del orden y pulcritud.
 Desarrollo del trabajo en equipo.
 Descrito como un ser: Creativo, cortés, innovador, optimista, empático y
ecuánime.












Bibliografía

Fuller, J. R. (1993). Instrumentación quirúrgica: principios y práctica. Editorial Médica
Panamericana.
Villegas, I. C. (2008). Manual de Bienvenida a la Central de Equipos y Esterilización.
INER, 26.