GUIA ANTERIOR OCLUSION

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About This Presentation

DETALLADO TRABAJO DE GUIA ANTERIOR, UNO DE LOS PRINCIPIOS BASICOS DE OCLUSION.


Slide Content

DIPLOMADO DE PRÓTESIS BUCAL GUÍA ANTERIOR DRA. JACQUELINE MARIA ALVARADO GARCIA Dr. Miguel Angel Diaz Fraga . Dr. Abel Gerardo Fraga Alcantar

DEFINICION GUIA ANTERIOR Relación dinámica de los dientes anteriores inferiores con los dientes anteriores superiores en las excursiones mandibulares, protrusión y lateralidad en todos los limites de la función.

Durante el movimiento protrusivo de la mandíbula, los rebordes incisales de los dientes antero inferiores se mueven adelante y abajo a lo largo de las concavidades linguales de los dientes anterosuperiores . Herbert . T. Shillinburg . Fundamentos esenciales en Prótesis Fija. Barcelona. Editorial Quintessence S. L. 3era Edición. 1era. Reimpresión. Pag 22. HASTA HACER CONTACTO BORDE A BORDE

T ambién se conoce como Desoclusión anterior. . 2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 171.

En la relación normal se observa un contacto de los bordes incisivos inferiores con las caras palatinas de los incisivos superiores, habitualmente en las fosas de los incisivos maxilares . 3-5mm 9mm

Relación NORMAL MOVIMIENTO DE GUIA ANTERIOR

Desplazamiento desde máxima Intercuspidación a oclusión borde a borde: Trayecto incisal protrusivo Desoclusión ó separación de los dientes posteriores superiores e inferiores .

Funciones de la guía anterior

LA GUIA ANTERIOR esta formada por: Y sus componentes son: DIENTES ANTERIORES SUPERIORES E INFERIORES

GUÍA INCISIVA Y GUÍA CANINA

Guía Anterior Incisiva Cuando la mandíbula se desplaza a una posición propulsiva se generan contactos dentarios anteriores adecuados, que desocluyen inmediatamente los dientes posteriores. Contactos bilaterales y simultáneos. Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 194. Oclusión Mutuamente Protegida

OCLUSION MUTUAMENTE PROTEGIDA Durante el cierre mandibular permite la falta de contacto anterior a través del apoyo de los dientes posteriores y ATM. PROTECCIÓN DE LOS DIENTES ANTERIORES PROTECCIÓN DE LOS DIENTES POSTERIORES Durante las excursiones mandibulares los dientes anteriores hacen contacto y los posteriores se encuentran en desoclusión

PROTECCION DE LOS DIENTES POSTERIORES

2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 219. Es cuando en una lateralidad de trabajo, el canino inferior se desplaza por la cara palatina del canino superior, disocluyendo el lado de no trabajo y las restantes piezas del lado de trabajo. Guía Canina

Función de grupo Al realizar un movimiento de lateralidad, en el lado de trabajo hay contactos múltiples dentarios, que se incluyen el canino y los dientes posteriores. (Anterior o Posterior) Ayuda a compartir y distribuir las fuerzas laterales.

ANATOMIA DEL GRUPO ANTERIOR

INCISIVOS SUPERIORES Área funcional: cara palatina y borde incisal . * R ebordes marginales: Elevaciones que permiten reducir al mínimo las fuerzas de rozamiento y convertirlas en fuerzas de deslizamiento. 2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 173.

INCISIVOS INFERIORES Área funcional: B orde incisal . * No presenta Rebordes marginales 2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 173.

CANINOS SUPERIORES Área funcional: cara palatina. Soporta la desoclusión de la mandíbula. Su vertiente distal se ubica en la concavidad de la cara mesial del primer premolar. (Ferulización Biológica) 2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 173.

CANINOS INFERIORES 2.Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 174. Area funcional: borde incisal y cara vestibular. Gran longitud coronaria, que los destaca en su alineación con los vecinos.

Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 194. Escalón del lateral para que el canino inferior tenga una vía de escape en los movimientos protrusivos

LAS FUNCIONES DEL CANINO :CENTRALIZAR, DESOCLUIR Y DESPROGRAMAR. CENTRALIZAR Los caninos actúan en forma bilateral como verdaderas guías centralizadoras en los momentos de cierre de la mandíbula. Los dientes posteriores consolidan la estabilidad de esta posición.

DESOCLUIR . En las excursiones excéntricas desempeña su papel mas importante . En la OMP de los dientes posteriores se basa fundamentalmente en la desoclusión que le permiten estos dientes. Proceso mediante el cual se borra la memoria neuromuscular, por lo tanto disminuye la actividad muscular en movimientos excéntricos desprogramar

Concavidad palatina Borde incisal AREA FUNCIONAL Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 173, 174.

Relaciones intermaxilares de los dientes anteriores

Relación de incisivos 2 A 1

Relación de caninos: 1-1, 1-2 Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179.

Resalte y entrecruzamiento Alineación que corresponde con la unión del eje longitudinal del incisivo inferior con el eje longitudinal del incisivo superior, varía según el incisivo de que se trate . El entrecruzamiento se mide para evaluar si existe desoclusión . El punto donde tienen mayor cercanía los incisivos superiores con los inferiores es el resalte y cada uno de los incisivos tiene resalte diferente . El grupo canino se caracteriza por ser el de menor resalte horizontal (efecto centralizador).

Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. ESTUDIO CINEMATICO DE LA GUIA ANTERIOR

Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. ALTURA FUNCIONAL La cantidad de entrecruzamiento medida desde el borde incisal de los incisivos inferiores (acoplamiento) hasta el borde incisal de los incisivos superiores .

ACOPLAMIENTO ANTERIOR Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. R elación que existe entre los bordes incisales inferiores y las caras palatinas de los incisivos superiores (corresponde al maxilar inferior)

Acoplamiento Anterior Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 178. (Corresponde al maxilar inferior)

PUNTO DE ACOPLAMIENTO Y SU RELACIÓN CON LA ALTURA FUNCIONAL La localización del punto de acoplamiento actúa directamente proporcional al ó de la altura funcional. Responsable de la CANTIDAD DE DESOCLUSION

PUNTO DE ACOPLAMIENTO MAS PROFUNDO MAYOR ALTURA FUNCIONAL Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. PUNTO DE ACOPLAMIENTO MAS BAJO MENOR ALTURA FUNCIONAL

Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. ANGULO DE DESOCLUSIÓN S e refiere a los dientes antero superiores Es una variable que se mide en relación con el plano Infraorbitario . Responsable de la CALIDAD DE DOSOLUSION La posición del borde incisal en la unión del tercio medio vestibular con los 2/3 palatinos es una constante anatómica que determina el ángulo de desoclusión .

AF = DI +DF Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179.

Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179. DESOCLUSION FINAL EN LAS PIEZAS POSTERIORES

La DI de los dientes anteriores , corresponde a la AF de los dientes Posteriores . La DF de los dientes anteriores, Borde a Borde se manifiesta como un verdadero Espacio Desoclusivo en los dientes posteriores. Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 179.

Músculos y la GA Los contactos anteriores estimula al M. Temporal y los posteriores al M. Masetero y Pterigoideo interno Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004.Pág. 185,186 y 187.

Fonética y la GA

La relación de los dientes anteriores puede examinarse: horizontal y vertical

Sobremordida horizontal OVERJET (resalte): D istancia existente entre el borde incisivo labial del incisivo maxilar y la superficie labial del incisivo mandibular. S obremordida vertical OVERBITE : D istancia existente entre los bordes incisivos de los dientes anteriores antagonistas. 3 a 5 mm

Sobre mordida de los dientes anteriores, permite cúspides altas en dientes posteriores Herbert . T. Shillinburg . Fundamentos esenciales en Prótesis Fija. Barcelona. Editorial Quintessence S. L. 3era Edición. 1era. Reimpresión. Pag 22 y 23.

En un trayecto protrusivo plano: Cúspides bajas en presencia de una GA mínima. Cúspides altas si aumenta la GA. Herbert . T. Shillinburg . Fundamentos esenciales en Prótesis Fija. Barcelona. Editorial Quintessence S. L. 3era Edición. 1era. Reimpresión. Pag 22 y 23.

VARIANTES DE LAS RELACIONES DENTARIAS ANTERIORES 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

VARIANTES DE LAS RELACIONES DENTARIAS ANTERIORES 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

Clase I normal Clase 2 división I, mordida profunda Clase 2 división 2 Clase 3, borde a borde 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

Clase III Mordida abierta anterior 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

CONTACTOS OCLUSALES DURANTE EL MOVIMIENTO MANDIBULAR La mandíbula se desplaza en 3 planos del espacio: sagital, horizontal y frontal. Movimiento excéntrico : M ovimiento de la mandíbula que se aparte de la posición intercuspidea y cause contactos dentarios. Movimientos excéntricos básicos: 1 ) P rotrusión 2) L aterotrusión 3 ) R etrusión .

MOVIMIENTO DE PROTRUSIÓN La mandíbula se desplaza de atrás hacia adelante desde la posición intercuspídea Contacto de protrusión Todo contacto de una área dentaria con su antagonista en un movimiento de protrusión. 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

En una relación oclusal normal, los contactos de protrusión predominantes se producen en los dientes anteriores , entre los bordes incisivos y labiales de los incisivos mandibulares y las áreas de la fosa lingual y bordes incisivos maxilares. Vertientes Guía 3.-Tratamiento de Oclusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. Okeson. Editorial el Sevier . 5ta edición. Págs. 82-90

MOVIMIENTOS DE LATEROTRUSIÓN Movimiento mandibular lateral; Derecho o Izquierdo

Lugares frecuentes de los contactos excéntncos e n los d ientes anteriores maxilares. P = Contactos en protrusión LT = Contactos en laterotrusión

Vista Frontal

MOVIMIENTO DE RETRUSIÓN Se produce movimiento de retrusión cuando la Mandíbula se desplaza de adelante atrás desde la PIC Los contactos de retrusión se dan en las vertientes inversas de los contactos de protrusión. E l movimiento es exactamente lo contrario.

A la guía anterior se la considera un factor variable en vez de fijo . Puede alterarse mediante intervenciones d entales como restauraciones ortodoncia y extracciones. También pueden alterarla trastornos patológicos , como la caries, los hábitos y el desgaste dentario .

1.-Fundamentos esenciales en Protesis Fija. Herbert. T. Shillinburg . 3era edicion . 1era. Reimpresion . Fundamentos de la Oclusion . 2.- Aníbal Alberto Alonso. Jorge Santiago Albertini. Alberto Horacio Bechelli. Oclusión y Diagnóstico en Rehabilitación Oral. Buenos Aires, Argentina. Editorial Panamericana. 3ra reimpresión de la 1era Edición, abril 2004. 3.-Tratamiento de O clusión y afecciones temporomandibulares. Jeffrey P. O keson. Editorial el S evier . 5ta edición. Págs. 82-90 BIBLIOGRAFíA

GRACIAS