HEMODINÂMICA

HEMODINÂMICA

1. Introdução à Hemodinâmica

2. Radiologia Intervencionista ?

3. Radiologia Intervencionista A Radiologia Intervencionista é uma especialidade médica pouco conhecida do público em geral pois tem uma atuação muito especializada. Apesar disso vem se expandindo muito nos últimos anos ocupando áreas de destaque cada vez maior no meio médico e na mídia .

4. Radiologia Intervencionista Seu objetivo primordial é de realizar procedimentos e cirurgias minimamente invasivas com intuito diagnóstico (ex.: Biópsia percutânea guiado por Tomografia) ou terapêutico (ex.: Angioplastia, Quimioembolização e Abalação por Radiofrequência). Esta especialidade nasceu através da Radiologia Diagnóstica no momento em que os Radiologistas identificaram o potencial de se realizar uma intervenção cirúrgica com o auxílio da imagem (procedimentos guiados por imagem).

5. A Tecnologia está mudando... e muito rapidamente....

6. CONCEITO É O ESTUDO DA DINÂMICA DA CIRCULAÇÃO SANGUÍNEA. RELATIVO AOS ASPECTOS FÍSICOS DA CIRCULAÇÃO DO SANGUE. A HEMODINÂMICA SE PROPÕE A REALIZAR EXAMES DIAGNÓSTICOS (ANGIOGRAFIA) E INTERVENÇÕEES TERAPÊUTICAS POR MEIO DE RADIOLOGIA CARDIOVASCULAR, USUALMENTE RECORRENDO A CATÉTERES E INJEÇÕES DE CONTRASTE. EXECUTAM-SE TAMBÉM PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS COMO A ANGIOPLASTIA, DRENAGEM E EMBOLIZAÇÕES TERAPÊUTICAS.

7. HEMODINÂMICA É UM MÉTODO INDICADO QUANDO OUTRAS MODALIDADES DE IMAGENS E ESTUDOS NÃO INVASIVOS NÃO FORNECEREM UM DIAGNÓSTICO PRECISO OU PARA DETERMINAR A EXTENSÃO VASCULAR DE UM EXAME POR TC OU RM POSITIVOS.

8. HISTÓRICO Os primeiros dados a respeito de cateterismo cardíaco datam de 1844, quando Claude Bernard, em um cavalo, introduziu através da artéria carótida um cateter até o lado direito e esquerdo do coração, respectivamente. Um stent chamado de Wallstent foi a primeira forma de Angioplastia coronariana realizada não somente com balão, mas também com stent , tendo sido o primeiro caso realizado na França, em 1986 . Em 1987 iniciou-se o uso de um segundo tipo de stent , o stent Palmaz-Schatz , nos Estados Unidos.

9. O QUE É HEMODINÂMICA? A hemodinâmica se propõe realizar exames diagnósticos e intervenções terapêuticas por meio de radiologia cardiovascular usualmente recorrendo a catéteres e injeções de contraste . Executam-se também procedimentos terapêuticos como angioplastia , drenagens e embolizações terapêuticas.

10. PROCEDIMENTOS Cateterismo Procedimento invasivo que auxilia na obtenção de dados adicionais contribuindo para um diagnóstico exato e indicação do tratamento mais adequado.

11. PROCEDIMENTOS Cateterismo Trata-se de um método em que se punciona ou disseca uma veia ou artéria periférica e se introduz um tubo fino e flexível chamado catéter até aos grandes vasos e o coração, cujo fim é analisar dados fisiológicos, funcionais e anatômico

12. PROCEDIMENTOS Angioplastia Procedimento invasivo, para tratamento de doenças arteriais. Trata-se de um insuflamento temporário com um catéter balão no interior do vaso para corrigir um estreitamento de um vaso.

13. Sistema Cardiovascular

14. Sistema Cardio-Respiratório As nossas células necessitam de: Oxigênio; Nutrientes; Eliminar Dióxido de Carbono; Entre outros. O nosso organismo realiza as trocas de substâncias com o meio extracelular através de um sistema baseado na circulação de um fluído: SANGUE

15. Sistema Circulatório É um sistema fechado constituído por: Coração ; órgão propulsor; Vasos sanguíneo ; asseguram a distribuição do sangue. Sangue ; tecido líquido viscoso que assegura o equilíbrio fundamental entre os vários sistemas do corpo humano .

16. Sangue É constituído por: Plasma (±55%); substância intercelular líquida. C élulas sanguíneas ou elementos figurados do sangue (±45%); células em suspensão.

17. Células Sanguíneas Eritrócitos (hemácias ou glóbulos vermelhos) Características Funções - Em forma de disco biconcavo ; - Transporte de gases : O 2 e CO 2 - Não têm núcleo ; - Mudam de forma conseguindo adaptar-se aos capilares; - Vermelhos devido à presença de hemoglobina; - Presença de ferro ; - São as mais abundantes do sangue

18. Células Sanguíneas Leucócitos (glóbulos brancos) Características Funções - De forma irregular ; - Defesa do organismo - Presença de núcleo com formas variadas; - Capacidade de emitir pseudópodes ; - Capacidade de fagocitose ; - Capacidade de mudar de forma e de diapedese , isto é, sair dos capilares; - Incolores

19. Células Sanguíneas Plaquetas (trombocitos) Características Funções - Fragmentos de células especializadas; - Coagulação do sangue ; - Sem núcleo; - Impedem hemorragias através da formaçaõ de um tampão na zona lesada ; - Sem forma definida. - Auxiliam na reparação da parede dos vasos sanguíneos.

20. Células Sanguíneas Plasma Características Funções - Parte líquida do sangue; - Transporte dos elementos figurados do sangue, nutrientes , excreções e hormonas ; - Cerca de 90% de água; - Desempenha funções de regulação e distribuição do calor; - Presença de sais minerais, substâncias orgânicas ( glícidos ; lípidos ; proteínas e vitaminas ) e hormonas. - Desempenha funções na coagulação do sangue devido à presença de proteinas como fibrogénio .

21. Sangue Os elementos figurados do sangue têm vida curta; São renovados constantemente; A sua produção é realizada na medula óssea através da maturação de diferentes células sanguíneas. Processo designado de hematopoiese . Os leucócitos são produzidos ao nível dos órgãos linfoides . Baço; Fígado e Gânglios linfáticos.

22. Funções do Sangue Transporte de O 2 ; Transporte de nutrientes; Transporte de produtos de excreção; Transporte de hormonas; Defesa do organismo; Coagulação; Regulação da temperatura corporal.

23. O coração e o sistema circula- t ório (também chamado de  sistema cardiovascular ) com- põem a rede que fornece sangue para os tecidos do corpo . A cada batimento car - díaco , o sangue é enviado por todo o nosso corpo, levando oxigênio e nutrientes para to - das as nossas células.

24. O coração juntamente com uma extensa rede de vasos sanguíneos é o responsável pela circulação do sangue no organismo. O coração recebe dos pulmões sangue rico em O 2 e distribui aos tecidos de todo o corpo e quando o sangue que sai dos tecidos, rico em CO 2 , volta para os pulmões, o sangue venoso passa primeiro pelo coração

25. O coração tem quatro câmaras que são fechadas por paredes grossas e musculosas LA = Átrio Esquerdo LV = Ventrículo Esquerdo RA = Átrio Direito RV = Ventrículo Direito

26. O septo  divide o coração em dois lados: direito e esquerdo. A válvula tricúspide separa o átrio direito do ventrículo, enquanto que o átrio esquerdo está separado do ventrículo esquerdo pela válvula mitral. Septo

27. A circulação do sangue que sai dos pulmões em direção ao coração e quando sai do coração em direção aos pulmões é chamada de circulação pulmonar . A circulação do sangue que sai do coração para irrigar os tecidos do organismo e que dos tecidos volta para o coração é chamada de circulação sistêmica .

28. Artérias, veias e capilares - Os vasos sanguíneos

29. Artérias  são vasos elásticos adaptados a transportar o sangue para fora do coração e m relativa alta pressão de bombeamento O sangue nas artérias é rico em oxigênio, c om exceção da  artéria pulmonar, que leva o sangue para os pulmões para ser oxigenado

30. Veias são responsáveis ​​pelo retorno do sangue ao coração após o sangue e as células do corpo trocarem gases, nutrientes e resíduos. As veias transportam o sangue rico em gás carbônico. A pressão do sangue nas veias é menor que a pressão exercida n a artéria

31. Capilares são os pontos de troca entre o sangue e os tecidos circundantes . A extensa rede de capilares é estimada entre 50.000 e 60.000 quilômetros de comprimento.

32. Saúde do coração A arteriosclerose, termo genérico para espessamento e endurecimento da parede arterial, é a principal causa de morte no mundo ocidental. Infelizmente, o Primeiro sinal da arteriosclerose pode ser a morte. Melhor que tratar é evitar o aparecimento da doença

33. Saúde do coração Colesterol Existe dois tipos de colesterol HDL e LDL : o HDL ajuda a remover o colesterol das paredes arteriais e tem a função de levar o colesterol das células para o fígado .

34. Saúde do coração A arteriosclerose, termo genérico para espessamento e endurecimento da parede arterial, é a principal causa de morte no mundo ocidental. Infelizmente, o Primeiro sinal da arteriosclerose pode ser a morte. Melhor que tratar é evitar o aparecimento da doença

35. Saúde do coração Alimente-se saudavelmente Pratique esporte Hidrate-se

36. ARTERIOSCLEROSE

37. ARTERIOSCLEROSE

38. ARTERIOSCLEROSE A ARTERIOSCLEROSE PODE CAUSAR DANOS A ÓRGÃOS IMPORTANTES OU ATÉ MESMO LEVAR A MORTE. TEM INÍCIO NOS PRIMEIROS ANOS DE VIDA, MAS SUA MANIFESTAÇÃO CLÍNICA GERALMENTE OCORRE NO ADULTO.

39. PRINCIPAIS CAUSAS DE OBSTRUÇÃO DA LUZ DOS VASOS DIABETES; TAXAS ELEVAS DE COLESTEROL; ANTECEDENTE FAMILIAR PRÓXIMO COM HISTÓRICO DE INFARTO DO MIOCÁRDIO; OBESIDADE; HIPERTENSÃO; ESTRESSE; SEDENTARISMO; HÁBITOS ALIMENTARES INADEQUADOS

40. SINTOMAS/SINAIS A REDUÇÃO DO FLUXO CORONÁRIO EM GRAUS VARIÁVEIS SE MANIFESTA CLINICAMENTE SOB DIFERENTES FORMAS: 1 OS ASSINTOMÁTICOS; 2 ANGINA ESTÁVEL QUE SE EXARCEBA EM MOMENTOS DE ESFORÇO FÍSICO; 3 AS SÍNDROMES CORONÁRIAS AGUDAS; 4 INFARTO DO MIOCÁRDIO; 5 MORTE SÚBITA

41. PARA PRÓXIMA AULA.. PESQUISAR DIFERENÇAS ENTRE AVC HEMORRÁGICO E AVC ISQUÊMICO

42. PARA REFLETIR... “A sabedoria do prudente é entender o seu próprio caminho, mas a estultícia dos tolos é enganar .” Provérbios 14.8 “ Como é feliz o homem que acha a sabedoria, o homem que obtém entendimento, pois a sabedoria é mais proveitosa do que a prata e rende mais do que o ouro .” Provérbios 3. 13,14