Hipopituitarismo UNIVERSIDAD XOCHICALCO MITZY BRITO LOPEZ
DEFINICION Disminución de la secreción de hormonas hipofisarias como consecuencia de enfermedades del hipotálamo o de la hipófisis.
ETIOLOGIA Puede tener origen congénito o puede deberse a diversas anomalías adquiridas intrínsecas de la hipófisis . Tumores Adenomas hipofisarios Trauma Cirugía , Radiación Daño a hipófisis no edematosa Apoplejía hipofisaria Hemorragia brusca Sx Sheehan necrosis isquémica Sx silla turca vacía Lesiones hipotalámicas Infecciones
HORMONAS Y SU FUNCION (ACTH): Estimula la glándula suprarrenal para secretar cortisol, el cual ayuda a mantener la presión arterial y la glucemia. (ADH): controla la pérdida de agua por parte de los riñones. (FSH, LH): controla la función sexual y la fertilidad en hombres y mujeres. (HG): estimula el crecimiento tisular y óseo. Oxitocina : estimula al útero a contraerse durante el trabajo de parto y a las mamas a secretar leche. Prolactina : estimula el desarrollo de las glándulas mamarias y la producción de leche en la mujer. TSH estimula la glándula tiroides a producir hormonas que afectan el metabolismo del cuerpo.
MANIFESTACIONES CLINICAS Deficiencia de GH enanismo hipofisario Deficiencia de LH y FSH GnRH - (H.H.) Deficiencia de TSH Hipotiroidismo Deficiencia de ACTH Hipoadrenalismo Deficiencia de Prolactina Fracaso de lactancia Palidez MSH - melanocitos Deficiencia de ADH Diabetes insípida -central
Pruebas Diagnostico: niveles hormonales bajos debido a un problema con la hipófisis. El diagnóstico también tiene que descartar enfermedades del órgano afectado por esta hormona.
Exámenes Tomografía computarizada del cerebro Resonancia magnética de la hipófisis Corticotropina en suero Cortisol en suero Estradiol en suero (estrógeno) Hormona foliculoestimulante en suero (FSH) Factor 1 de crecimiento parecido a la insulina en suero (IGF-1) Hormona luteinizante en suero (HL) Nivel de testosterona en suero Hormona estimulante de la tiroides en suero (TSH) Hormona tiroidea (T4)
Tratamiento Tumor: cirugía para extirpar dicho tumor con o sin radioterapia. Hormonoterapia reponer hormonas (-) órgano. Éstas pueden abarcar: Corticosteroides ( cortisol ) Hormona del crecimiento Hormonas sexuales ( testosterona para los hombres y estrógeno para las mujeres) Hormona tiroidea
PRON ó STICO Efectos secundarios Posibles complicaciones En la enfermedad grave, el hecho de no tomar corticosteroides adicionales puede ser mortal