Insuficiência cardíaca congestiva da câmara esquerda

NayRibeiro21 12,009 views 12 slides May 23, 2013
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trabalho de fisioterapia cardiológica - Insuficiência cardíaca congestiva da câmara esquerda


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Insuficiência Cardíaca Congestiva da câmara esquerda É o conjunto de sinais e sintomas decorrentes do mal funcionamento do coração, quando não está sendo capaz de bombear o sangue em direção aos tecidos e suprir a necessidade de oxigênio e nutrientes do organismo. Definição

A causa mais comum da insuficiência cardíaca congestiva é o coração que não consegue bombear sangue suficiente. Onde pode ser também caracterizada clinicamente por dispneia, fadiga, edema e redução da sobrevida . Um grande aneurisma cardíaco (abaulamento da parede do coração provocado pela perda da musculatura da parede do ventrículo esquerdo do coração em consequência de um infarto), também pode reduzir a capacidade de bombeamento do coração . Etiologia

Em alguns casos, a insuficiência cardíaca congestiva pode ser consequência da falha do coração de relaxar corretamente. Esse tipo de problema, chamado de disfunção diastólica, é mais comum em paciente idoso e em pessoas com hipertensão. Etiopatogênia A Principal causa da ICC é a aterosclerose das artérias coronárias, pois são elas que dão suprimento sanguíneo ao coração. A doença coronariana é encontrada em mais de 60% dos pacientes com ICC. Doenças inflamatórias e degenerativas do miocárdio resultam na diminuição da capacidade do miocárdio de se contrair . 

A ICCE atinge os  pulmões , causando dispneia, congestão pulmonar, edema comprometendo a troca gasosa e o  cérebro , causando diminuição de oxigênio (hipóxia). O paciente torna-se agitado e nervoso e podendo progredir para o coma . Nos  rins , causa uma redução na perfusão renal e retenção de sal e água. Icc E

O primeiro sintoma da insuficiência cardíaca congestiva pode ser simplesmente o cansaço. Com avanço da doença, pode haver dificuldades para respirar. E eventualmente um “encurtamento” da respiração durante o repouso. Em pacientes menos ativos, os líquidos podem acumular na metade inferior do corpo, eventualmente causando edema da parte mais baixa das costas. Quadro Clínico

Embora a insuficiência cardíaca congestiva normalmente afeta ambos os lados do coração , em alguns pacientes pode afetar só a parte esquerda ou direita. Os sintomas variam de acordo com o lado afetado. Por exemplo, quando a insuficiência cardíaca afetar principalmente o lado esquerdo do coração, os sintomas mais prováveis irão envolver dificuldades para respirar .

Geralmente, a insuficiência cardíaca congestiva pode ser diagnosticada com base nos sintomas; É comum que seja feita uma radiografia do tórax, para determinar quanto o coração inchou devido à sobrecarga e ver se o líquido se acumulou nos pulmões. Um eletrocardiograma (registro dos impulsos elétricos gerados no coração) pode revelar lesões de um infarto anterior, assim como irregularidades no ritmo cardíaco. Diagnóstico

Raio X de tórax num paciente normal.

Raio X de tórax num paciente com ICC. Linhas Kerley B- indicam edema pulmonar .

C onsiste basicamente no repouso para diminuir o esforço cardíaco; Também faz parte do tratamento: Diuréticos: Reduzem o volume sanguíneo e a congestão circulatória ; P raticar exercícios leves ; Evitar álcool e fumo ; Tratamento Clínico

Medicamentos que aumentem a contratilidade cardíaca e promovam  vasodilatação para aumentar o débito cardíaco; Bloqueadores beta-adrenérgicos para otimizar a resposta miocárdica ; Meias elásticas para prevenir trombose e estase venosa . E Outros pacientes podem necessitar de uma intervenção cirúrgica. Após a recuperação o uso de alguns medicamentos deve ser continuado .

A Fisioterapia pode dar uma contribuição relevante na minimização do desconforto respiratório do paciente com ICC, visando a melhoria da ventilação e prevenção das alterações decorrentes do imobilismo . Promovendo a melhora da qualidade de vida, objetivos , como : Diminuir os problemas associados com o repouso prolongado no leito. Atrofia muscular, hipotensão postural e deterioração circulatória geral. Tratamento Fisioterápico