Jurnal_Review_Corticosteroid_Myocarditis_Sayid.pptx

Journal reading for student

1. Journal Reading Corticosteroid in Anti-inflammatory Treatment of Pediatric Acute Myocarditis Sayid Muhammad Husein Rayhan Fakultas Kedokteran - Universitas Mulawarman April 2025

2. Latar Belakang Miokarditis akut pada anak merupakan kondisi peradangan miokardium yang dapat menyebabkan disfungsi jantung berat. Kortikosteroid digunakan sebagai terapi antiinflamasi, namun efektivitasnya masih diperdebatkan. Penelitian ini meninjau kembali bukti ilmiah terbaru melalui metode meta-analisis.

3. Tujuan Penelitian Menilai efektivitas kortikosteroid sebagai terapi antiinflamasi terhadap luaran klinis dan fungsi jantung anak dengan miokarditis akut.

4. Metode Jenis penelitian: Tinjauan sistematis dan meta-analisis. Sumber data: Studi RCT, observasional, retrospektif. Subjek: Pasien anak ≤18 tahun dengan miokarditis akut. Intervensi: Terapi kortikosteroid vs terapi konvensional gagal jantung.

5. Kriteria Inklusi & Ekstraksi Data Inklusi: - Studi manusia, anak ≤18 tahun - Minimal 2 kelompok: kortikosteroid & kontrol Ekstraksi: - Nama penulis, tahun, sampel, usia, intervensi & pembanding - Penilaian kualitas: Jadad score

6. Hasil – Mortalitas Tidak ditemukan perbedaan signifikan dalam angka kematian. P = 0,53; RR = 0,87; CI = 0,58–1,33 Hasil konsisten antar studi (I² = 0%)

7. Hasil – Fungsi Jantung Perbaikan signifikan pada LVEF pasien yang menerima kortikosteroid. P = 0,0009; MD = 11,93% Setelah eksklusi 1 studi, hasil tetap signifikan. LVEDD tidak dapat disimpulkan karena heterogenitas tinggi.

8. Diskusi Terapi kortikosteroid meningkatkan fungsi ventrikel kiri tapi tidak menurunkan mortalitas. Studi menunjukkan hasil yang beragam namun potensi manfaat tetap ada. Masih diperlukan penelitian lebih lanjut untuk validasi.

9. Kesimpulan Kortikosteroid tidak signifikan menurunkan mortalitas. Namun, menunjukkan peningkatan LVEF pada anak dengan miokarditis akut. Dapat dipertimbangkan sebagai bagian dari terapi, dengan pemantauan ketat.

10. Analisis PICO P: Anak dengan miokarditis akut I: Kortikosteroid antiinflamasi C: Terapi konvensional gagal jantung O: Mortalitas, fungsi jantung (LVEF, LVEDD)

11. Aplikasi Jurnal Dapat menjadi pertimbangan penggunaan kortikosteroid dalam praktik klinis. Meningkatkan LVEF, namun tidak menurunkan angka kematian. Harus digunakan dengan selektif, diawasi ketat terhadap efek samping.

12. Langkah Selanjutnya Diperlukan: - Penelitian dengan desain lebih kuat & sampel lebih besar - Pengamatan efek jangka panjang kortikosteroid - Studi multicenter dengan populasi beragam