laringotraqueobronquitis aguda y bronquiolitis aguda.pptx

La EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) es un grupo de enfermedades pulmonares que dificultan la respiración, caracterizadas por una obstrucción persistente del flujo de aire que empeora con el tiempo. Las dos formas principales son el enfisema, que daña los sacos de aire de los pulmones, y la bronquitis crónica, que causa inflamación y mucosidad excesiva en las vías respiratorias.

1. Laringotraqueobronquitis y bronquiolitis aguda Modulo: pediatría Mip : guerrero herrera ignacio

2. Laringotraqueobronquitis aguda Infección viral aguda de inicio súbito que afecta predominantemente a la población pediátrica de 6 meses a 3 años de edad y causa común de obstrucción de la vía aérea superior Introducción Causas infecciones: Epiglotitis Laringitis Difteria laríngea Laringotraqueitis Crup espasmódicos Mecánicas: Cuerpo extraño Trauma por intubación Alérgico Edema angioneurotico Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

3. ETIOLOGIA Virus detectados hasta el 80% de los pacientes VIRUS PARAINFLUENZA TIPO 1 ADENOVIRUS VSR INFLUEZA A Y B ECHOVIRUS ENTEROVIRUS SARAMPION Mayor prevalencia en otoño e invierno Afecta mas al sexo masculino que el femenino La inflamación de ambos epitelios puede deberse a infecciones virales o bacterianas, agresiones físicas o químicas BACTERIANA 15% MYCOPLASMA PNEUMONIAE CORYNEBACTERIUM DIPHTHERIAE menos frecuentes el agente etiológico no afecta el tx inicial BIBLIOGRAFIA: Guía de Practica clínica IMMS 258; Diagnostico y Manejo de laringotraqueitis aguda en pacientes mayores de 3 meses hasta 15 años de edad.

4. Factores de riesgo BIBLIOGRAFIA: Guía de Practica clínica IMMS 258; Diagnostico y Manejo de laringotraqueitis aguda en pacientes mayores de 3 meses hasta 15 años de edad.

5. FISIOPATOLOGIA Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

6. CUADRO CLINICO TRIADA CLASICA Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

7. clínica Síntomas acompañantes Cefalea Mialgias Astenia y adinamia escalofríos Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

8. DIAGNOSTICO FUNDAMENTALMENTE ES CLINICO CON BASE A LA TRIADA CLASICA EXAMEN FISICO BIBLIOGRAFIA: Guía de Practica clínica IMMS 258; Diagnostico y Manejo de laringotraqueitis aguda en pacientes mayores de 3 meses hasta 15 años de edad.

9. DIAGNOSTICO los exámenes complementarios generalmente son poco útiles y su practica sistémica no es imprescindible BIOMETRIA HEMATICA ocasionalmente se observa leucositosis con predominio de linfocitos, sin embargo una cifra normal de leucocitos es comunmente encontrada RADIOGRAFIA Signo punta de lápiz/copa de vino/signo de la aguja/signo de la torre Estrechamiento subglótico 50% sobre distensión de la hipofaringe y un estrechamiento por debajo de las cuerdas vocales BIBLIOGRAFIA: Guía de Practica clínica IMMS 258; Diagnostico y Manejo de laringotraqueitis aguda en pacientes mayores de 3 meses hasta 15 años de edad.

10. Sistema de puntuación clínica de Westley al ser de escaso valor el empleo de escalas en la práctica clínica, el diagnóstico de la LT se basa en hallazgos clínicos, considerando -en especial- el grado de obstrucción. Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

11. ESCALA DE TAUSSIG Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

12. DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

13. Indicaciones para hospitalización en niños Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

14. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO

15. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Dexametasona: 0.6 mg/kg dosis unica Se ha demostrado que dosis de 0.15 mg/kg tiene la misma eficacia que dosis de 0.6 mg/kg Sus efectos clínicos duran de 6-24 hrs budesonida inhalada 2mg en 4 ml 0.5 mg/kg hasta máximo 5 mg Epinefrina racémica 2.25% 0.5 ml en 2.5 ml de solución salina L-epinefrina diluida en 5 ml de solución salina La mejoría se observa en los primeros 30 min y el efecto dura 6 hrs Vigilar por 4 hrs posterior a un efecto de rebote El objetivo es mejorar la obstrucción en lo que el esteroide tiene efecto completo Nunca usar como monoterapia CORTICOESTEROIDES EPINEFRINA

16. Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

17. Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

18. Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es.

19. BRONQUIOLITIS aguda Enfermedad inflamatoria aguda de la vías respiratorias bajas, causada por agentes virales, caracterizada por inflamación, edema y necrosis de las células epiteliales con aumento de la producción de moco y broncoespasmo. Introducción Factores de riesgo El/la niño/a con antecedentes de prematurez y bajo peso al nacer <2,500 gramos Cardiopatías congénitas Enfermedad pulmonar crónica del prematuro Procedentes de familias con recursos bajos; particularmente durante la época de invierno y principios de primavera Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

20. ETIOLOGIA Virus detectados VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIA (41-83%) ADENOVIRUS RINOVIRUS METAPNEUMOVIRUS CORONAVIRUS INFLUENZA Y PARAINFLUENZA mas frecuente entre noviembre-abril con picos en enero-febrero Un 10% de los casos pueden presentar infección bacteriana asociada Durante la época invernal, considerar la posibilidad de bronquiolitis en el niño menor de dos años con síntomas respiratorios, el 90% de los casos que requieren hospitalización son menores de 20 años Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

21. FISIOPATOLOGIA Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

22. CUADRO CLINICO en bronquiolitis aguda, la rinorrea y la tos seca o húmeda precede frecuentemente a otros síntomas como taquipnea y dificultad respiratoria >de la FR síntoma importante en bronquiolitis y neumonía por VSR Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

23. DIAGNOSTICO El diagnostico es clínico, se basa en la historia clínica y el examen físico Se recomienda no realizar estudios radiológicos ni sanguíneo, amenos que el diagnostico no sea claro o se sospeche otro proceso infeccioso de vías aéreas bajas u otras entidades nosológicas Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

24. Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

25. Indicaciones para hospitalización en niños Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

26. TRATAMIENTO FARMACOLOGICO Oxigenoterapia SAT<90% administar puntas nasales (3 a 5-10l/min) o nebulizador para mantener SAT 90-94% Solución Hipertónica al 3% La nebulización mejora la hidratación de las V.A.S por movilización de agua del intersticio Salbutamol En pacientes con antecedentes de atopia, asma o alergia, se recomienda aplicar una sola dosis de salbutamol en aerosol, 1-2 disparos o nebulizaciones Paracetamol Para el control de fiebre >38°C, 10-15mg/kg/día cada 6-8 hrs Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

27. TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015

28. BIBLIOGRAFIAS Duque, C. a. T., García, C. E. A., Mutis, C. C., & Gómez, D. M. (2007). Fundamentos de medicina: Neumología. Guía de Práctica clínica, Diagnóstico y Manejo de la Laringotraqueitis Aguda en Pacientes Mayores de 3 meses Hasta 15 Años de Edad. Rada Cuentas, Ademar Jaime. (2023). NUEVOS CONCEPTOS DE LA LARINGOTRAQUEÍTIS EN NIÑOS (CRUP VIRAL).  Revista Médica La Paz ,  29 (1), 87-103. Epub 30 de junio de 2023. Recuperado en 07 de julio de 2025, de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582023000100087&lng=es&tlng=es . Guía de practica clínica de diagnostico y tratamiento de bronquiolitis aguda en niñas/niños y en el primer nivel de atención. México: instituto mexicano del seguro social; 2 de diciembre de 2015