LESÕES FUNDAMENTAIS

LESÕES FUNDAMENTAIS- SEMIOLOGIA E PROCESSOS PATOLÓGICOS
-Classificação das Lesões Fundamentais
-Mácula e Mancha
-Pápula e Nódulo
-Vesícula e Bolha
-Pústula e Abcesso
-Fístula
-Fissura
-Placa e Pseudoplaca
-Ulcera e Ulceração
-Crosta

1. https://pt.slideshare.net/GabrielaSoares07

2. Jens Martensson 2
“Os processos patológicos básicos aparecem clinicamente, por variadas alterações
morfológicas, na pele ou mucosa bucal, e são denominadas lesões fundamentais ou
elementares”
•Número e localização
•Forma e tamanho
•Cor e superfície
•Sensibilidade e consistência
•Textura
•Base e contorno
CLASSIFICAÇÃO:
Lesões Fundamentais

3. Jens Martensson 3
•NÚMERO: individual ou múltipla
•LOCALIZAÇÃO: superficial ou intraepitelial
•COR: cor da mucosa ou coloração diferente
•SUPERFÍCIE: lábio ou mucosa
•SENSIBILIDADE: sintomática ou assintomática
•CONSISTÊNCIA: dura, mole, fibrosa ou gelatinosa
•BASE: séssil ou pediculada
•TEXTURA: lisa, rugosa ou verrugosa
•CONTORNO: circunscrita ou difusa
Lesões Fundamentais

4. Jens Martensson 4
Lesões Fundamentais
•MÁCULA E MANCHA: alteração de cor
•PAPULA E NÓDULA: aumento de volume sólido
•VESÍCULA E BOLHA: aumento de volume líquido
•PÚSTULA E ABCESSO: intraóssea ou na gengiva
•FÍSTULA: conduto que comunica uma região infectada a
não infectada para permite drenagem
•CROSTA: membrana seca e ressacada
•FISSURA: mais profunda do que extensa
•EROSÃO: perda superficial; mais extensa que profunda
•ULCERA OU ULCERAÇÃO: extensa e profunda
•PLACA E PSEUDOPLACA: alteração de espessura e cor

5. Jens Martensson 5
Mácula e Mancha
•São modificações da coloração normal da mucosa
bucal sem que ocorra elevação ou depressão tecidual
MÁCULA: até 5 mm
MANCHA: acima de 5 mm
•Pode surgir em cima de outra lesão fundamental
•Não apresenta predileção
•Exs.: pigmentação gengival racial (maior quantidade
de melanina), vitiligo (cor clara devido à perda da
pigmentação natural), tatuagens por amálgama.

6. Jens Martensson 6
Pápula e Nódulo
•São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas
formados por tecido epitelial, conjuntivo ou misto
PÁPULA: até 5 mm
NÓDULO: acima de 5 mm
•Exs.: lesões de tumores glandulares (glândulas
salivares maiores ou menores), papilomas, lipomas,
granulomas piogênicos, fibromas.

7. Jens Martensson 7
Vesícula e Bolha
•São elevações do epitélio, contendo líquido no seu
interior
VESÍCULA: até 5 mm
BOLHA: acima de 5 mm
•Por outro lado, as bolhas são formadas por uma
única cavidade, enquanto a vesícula por várias.
•Exs.: Herpes simples, pênfigo vulgar, etc

8. Jens Martensson 8
Pústula e Abscesso
•São pequenas lesões sólidas, circunscritas, elevadas,
com material purulento em seu interior
PÚSTULA: até 5 mm
ABSCESSO: acima de 5mm

9. Jens Martensson 9
Fístula
•Orifício elevado na superfície da mucosa ou
na pele, de trajeto estreito, saída de secreção
purulenta proveniente de cavidade infectada

10. Jens Martensson 10
Erosão
•A erosão representa perda parcial do epitélio sem
exposição do tecido conjuntivo subjacente.
•Surgem em decorrência de variados processos
patológicos, predominantemente de origem sistêmica,
que produzem atrofia da mucosa bucal, que se torna
fina, plana e de aparência frágil.
•Exs.: lesões erosivas do líquen plano, glossite
migratória ou língua geográfica.

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Fissura
•Perda de tecido linear em região sujeita a
profundida.
•Exs.: rima bucal, queiliteangular.

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Placa e Pseudoplaca
•Lesões elevadas em relação ao tecido normal, sua
altura é pequena em relação à extensão
•Consistentes à palpação
•Sua superfície pode ser rugosa, verrucosa, ondulada,
lisa ou apresentar diversas combinações desses
aspectos.
•Exs.: leucoplasia, certas formas de líquen plano e
carcinomas epidermóides. Associados às placas,
podem aparecer manchas, erosões, ulcerações,
fissuras, nódulos, etc.

13. Jens Martensson 13
Ulcera e Ulceração
•São lesões com exposição do tecido conjuntivo
subjacente.
•ÚLCERA: lesões de caráter crônico (persistem por
semanas ou meses), como decorrentes de tumores
malignos, pênfigo vulgar, sífilis secundária, etc.
•ULCERAÇÕES: lesões de curta duração,
geralmente consequência de doenças como afta,
herpes recorrente, lesões traumáticas e outras.
•As úlceras e ulcerações podem ser lesões
secundárias, decorrentes da evolução de lesões
primitivas como bolhas, vesículas, nódulos, etc.

14. Jens Martensson 14
Crosta
•Ceratinização sobre superfícies secas.
•Ex.: cicatriz

15. Jens Martensson 15
Lesões decorrentes de...
AUMENTODEVOLUME:vesícula,bolha,nóduloepápula
AUMENTODEESPESSURAECORDOEPITÉLIO:mancha,mácula,placaepseudoplaca.
SOLUÇÃODECONTINUIDADEOUPERDADEEPITÉLIO:úlcera,ulceração,fissuraeerosão
OUTRASLESÕESFUNDAMENTAIS:crosta,abscesso,fístulaeatrofia
Nome da lesão:
NOME DA LESÃO FUNDAMENTAL + FORMA + LOCALIZAÇÃO + TAMANHO

16. Jens Martensson 16
NEVILLE,BradW.etal.Patologiaoralemaxilofacial.RiodeJaneiro:Ed.Elsevier,cap,v.8,p.
301-305.2009,2010

17. Jens Martensson 17