Lesões Fundamentais da Pele

Aula de "Lesões Fundamentais da Pele" da Disciplina de Semiologia da Unilus

1. LESÕES FUNDAMENTAIS DA PELE

2. A pele é um manto de revestimento do organismo, indispensável à vida e que isola os componentes orgânicos do meio exterior. - Representa mais de 15% do peso corpóreo.

3. Compõe-se de: 1 – EPIDERME (0,04 mm a 1,6mm): camada superficial; estratos: basal, espinhoso, granuloso, lúcido e córneo. 2 – DERME: camada intermediária; vascularizada; inervada; glândulas sebáceas, sudoríparas e folículos pilosos. 3 – HIPODERME: tecido celular subcutâneo; tecido adiposo.

4. Tipos: Espessa: glândulas sudoríparas; palma das mãos e planta dos pés. Delgada: folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas.

5. SEMIOLOGIA DA PELE Aspectos: 1 – Coloração 2 – Umidade 3 – Textura 4 – Espessura 5 – Temperatura 6 – Elasticidade 7 – Mobilidade 8 – Turgor 9 – Sensibilidade 10 – Lesões elementares

6. LESÕES ELEMENTARES 1 – ALTERAÇÕES DE COR Mácula – menor que 1 cm e sem relevo. Mancha – maior que 1 cm e sem relevo. PIGMENTARES Acrômica Hipocrômica Hipercrômica

7. VASCULARES ERITEMA – desaparece pela dígitopressão ou vitropressão . HEMORRÁGICAS – (púrpuras) - Petéquia – menor que 1 cm - Equimose – maior que 1 cm

8. ELEVAÇÕES EDEMATOSAS Urtica – elevação efêmera, irregular, cor branco-róseo ao vermelho e pruriginosa. Edema A ngioneurótico – subcutâneo, tumefação ou saliência em superfície.

9. FORMAÇÕES SÓLIDAS Pápula – menor que 1 cm e com relevo. Placa – maior que 1 cm e com relevo. Nódulo – 1 a 3 cm; saliente ou não. Tumor – maior que 3 cm.

10. COLEÇÕES LÍQUIDAS Vesícula – elevação circunscrita até 1 cm com líquido claro. Bolha – líquido claro; maior que 1 cm. Pústula – pus; até 1 cm.

11. AVALIAÇÃO Localização anatômica e distribuição (focal; disseminada) Padrão e forma (anelar; linear) Tipo - Eritema; petéquia ; equimose; pápula ; bolha.

12. ALTERAÇÕES DE ESPESSURA Queratose – espessamento da pele; duro; inelástico; amarelado; de superfície áspera. Liquenificação – espessamento da pele com acentuação dos sulcos e da cor normal; aspecto quadriculado. Edema – aumento de espessura depressível ; decorrente do extravasamento de plasma na derme e/ou hipoderme. Infiltração – aumento de espessura com menor evidência dos sulcos.

13. Esclerose – alteração de espessura com aumento da consistência da pele; lardácea ou coriácea. Não é depressível ; hipo ou hipercrômica ; resulta da fibrose do colágeno. Atrofia – diminuição da espessura da pele que se torna adelgaçada e pregueável .

14. PERDAS E REPARAÇÕES São oriundas da eliminação ou destruição patológicas e de reparações de tecidos cutâneos. Escama – massa furfurácea ou foliácea que se desprende da superfície cutânea por alteração de queratinização . Erosão – perda superficial da epiderme (escoriação – traumática). Úlcera – perda da epiderme, derme e/ou hipoderme.

15. Fissura – perda linear da epiderme e derme no contorno de orifícios naturais ou dobras. Crosta – resulta do ressecamento de serosidade, pus ou sangue misturado com restos epiteliais. Escara – área de cor preta ou lívida limitada por necrose tecidual. Cicatriz – resulta da reparação de processo destrutivo da pele e associa atrofia, fibrose e discromia .

16. LESÕES PRIMÁRIAS Ocorre sobre a pele sadia. LESÕES SECUNDÁRIAS Produzidas por agressão externa sobre a pele. Consequências das lesões primárias.