MANUAL TECNICO ADMINIDSTRATIVODEL PAI LUZ DARY MEJIA AGUDELO GILBRTO DE JESUS ACOSTA
PROGRAMAS AMPLIADOS DE INMUNIZACIONES Objetivo del PAI : Lograr la cobertura universal de vacunación para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades prevenibles. Plan Decenal de Salud Pública (2012-2021): Establece como objetivo principal disminuir el riesgo de enfermar y morir por estas enfermedades, con una cobertura vacunal igual o superior al 95%. Importancia del Manual: Funciona como una herramienta para coordinadores del programa en diferentes niveles de gobierno, empresas administradoras de planes de beneficios y vacunadores. Abarca conceptos generales de vacunación e inmunización, las vacunas (inmunobiológicos), esquemas de vacunación, enfermedades prevenibles, vacunación segura, cadena de frío, vigilancia epidemiológica, sistema de información, educación y comunicación, monitoreo y evaluación .
Inmunobiológicos Incluidos en el PAI Vacuna Antituberculosa (BCG): - Previene formas graves extrapulmonares de la tuberculosis (meníngea o diseminada) en niños. - Se aplica en dosis única al nacer o hasta los 11 meses y 29 días. - Eficacia entre 51 y 86% para prevenir enfermedad miliar o meníngea. - Ofrece protección cruzada contra la lepra. - Vacuna contra la Polio: - Previene la poliomielitis en todas sus formas. - Dos tipos: VOP (oral, virus vivos atenuados) y VIP (intramuscular, virus inactivados). - Esquema: dos meses, cuatro meses, seis meses, refuerzo a los 12 meses y a los 5 años.
Vacuna contra Difteria, Tos Ferina y Tétanos (DPT) Previene difteria, tétanos y tos ferina Diferentes presentaciones: DPT, DTaP , TD (pediátrico) y Td (adulto) Esquema: tres dosis a los 2, 4 y 6 meses, refuerzo al año de la tercera dosis y a los 5 años Td a partir de los 7 años y en mujeres en edad fértil, con refuerzo cada 10 años Tdap para gestantes a partir de la semana 26 de gestación Vacunación ha disminuido la prevalencia de reservorios de difteria y tos ferina, así como el riesgo de tétanos neonatal
Vacuna contra la Hepatitis B Previene la hepatitis B en todas sus formas, incluyendo la infección crónica Se aplica al recién nacido en las primeras 12 horas de vida para cortar la transmisión vertical Pentavalente (DPT, Hepatitis B y Hib) se aplica a los 2, 4 y 6 meses Protege hasta un 95% con el esquema de tres dosis
Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) Previene meningitis y otras enfermedades invasivas causadas por Hib. - Se aplica a los 2, 4 y 6 meses como parte de la pentavalente. Ha disminuido más del 98% de casos de Hib invasivos en niños menores de cinco años. Vacuna contra el Rotavirus. Previene la gastroenteritis grave causada por rotavirus. Se aplica en esquema de dos dosis, la primera entre las 6 y 15 semanas, y la segunda entre las 8 y 48 semanas.
En Colombia, se aplica a los 2 y 4 meses. Eficacia del 85% contra diarrea severa por rotavirus y hospitalizaciones . - Vacuna contra el Neumococo Conjugada Previene neumonía, otitis media aguda, meningitis, bacteremia y sepsis asociadas a Streptococcus pneumoniae . - Se aplica en esquema de dos dosis en menores de un año, con refuerzo al año de edad. - Eficacia del 100% para las formas invasivas .
Vacuna contra la Influenza Estacional Previene la enfermedad respiratoria causada por el virus de la influenza. Se aplica en esquema de dos dosis en menores de un año, con refuerzo a los siete meses de edad. Efectividad varía con la similitud entre la cepa de la vacuna y la cepa en circulación. Vacuna contra Sarampión, Rubéola y Parotiditis (SRP) Previene sarampión, rubéola y parotiditis . Se aplica a los 12 meses de edad y un refuerzo al cumplir los 5 años. Ha sido crucial para la erradicación del sarampión y control de la rubéola congénita
Vacuna contra la Fiebre Amarilla Previene la enfermedad de la fiebre amarilla. Se aplica en dosis única a los 18 meses de edad También se aplica a viajeros a zonas endémicas - Eficacia del 85% y protección de por vida - Vacuna contra la Hepatitis A - Previene la hepatitis A - Se aplica una dosis a los 12 meses de edad. - 90-100% de la población infantil mayor de un año desarrolla anticuerpos protectores.
Vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) Previene cáncer cervical, vulvar y vaginal, lesiones precancerosas, verrugas genitales e infección persistente por VPH. Se aplica a niñas escolarizadas de cuarto grado de básica primaria que hayan cumplido nueve años, con esquema de tres dosis. Eficacia para neoplasia intracervical tipo II del 93,3 a 98,8% Vacuna contra la Rabia Humana Previene el virus de la rabia humana Esquema de tres dosis en pre-exposición (para personas con riesgo elevado y repetido de infección). - Esquema de cinco dosis en posterior a la exposición (para personas expuestas de cualquier edad)
Inmunobiológicos NO Incluidos en el PAI Vacuna contra el Neumococo Polisacárido 23 Valente (VPPS23 ) Previene neumonía, otitis y meningitis asociadas a Streptococcus pneumoniae . Se aplica una dosis única en personas mayores de 2 años. Vacuna contra el Meningococo Previene la enfermedad meningocócica invasiva causada por los serogrupos A, C, Y y W-135 de Neisseria meningitidis Se aplica una dosis única en personas mayores de 2 años. Vacuna contra la Fiebre Tifoidea y Paratifoidea Previene la fiebre tifoidea. - Se aplica un esquema de cuatro dosis en personas de 6 años de edad en adelante.
Vacuna contra el Cólera Previene el cólera. Se aplica un esquema de dos dosis en adultos y niños mayores de 6 años .
Sueros Homólogos o Inmunoglobulinas (IG) Inmunoglobulina Antirrábica Humana (IGR) Se usa para la profilaxis posexposición al virus de la rabia. Inmunoglobulina Antitetánica Humana (IGT) Se usa para la profilaxis y la terapia del tétanos .