MAPA CONCEPTUAL EMBOLIA DE LIQUIDO AMNIOTICO DR. MARCO ANTONIO ALFARO ZEBALLOS.pdf

MAPA CONCEPTUAL EMBOLIA DE LIQUIDO AMNIOTICO

1. MAPA CONCEPTUAL EMBOLIA DE LIQUIDO AMNIONICO




















Fuente: Elaboración propia
EMBOLIA DE LIQUIDO AMNIOTICO
FISIOPATOLOGIA
ALTERACIÓNDELAINTERFAZ
PLACENTARIA-AMNIÓTICA,LOQUE
PROVOCALAENTRADADELÍQUIDO
AMNIÓTICOYELEMENTOSFETALES,
COMOCABELLO,MECONIO,CÉLULAS
CUTÁNEASYMUCINAINTESTINAL,A
LACIRCULACIÓNMATERNA
ACOMPAÑANDO DEFACTORES
TISULARESCONPROPIEDADES
PROCOAGULANTES. LA
ACTIVACIÓNDELAHISTAMINA,
LA ENDOTELINA YLOS
LEUCOTRIENOS PROVOCA
CAMBIOSFISIOLÓGICOSQUE
RESULTAN EN COLAPSO
CARDIOVASCULAR.
LASPOSIBLESVÍASDEENTRADA
INCLUYEN LA INSERCIÓN
PLACENTARIA
LASVENASCERVICALES
LASINCISIONESQUIRÚRGICAS
UTERINAS.
UNAVEZDENTRODELÁRBOL
ARTERIALPULMONAR, ESTO
DESENCADENAUNARESPUESTA
INMUNITARIAANAFILACTOIDE
MATERNAPATOLÓGICA,QUE
LIBERA MEDIADORES
INFLAMATORIO.
MANIFESTACIONES CLINICAS
EL DX ES CLINICO DE 30 -40 MIN POST PARTO DE FORMA
INMEDIATA O HASTA 48 HRS DESPUES DEL PARTO
LASOCIEDAD AMERICANA DE MEDICINA MATERNO-
FETAL (SMFM) ESTABLECIÓ CRITERIOS OBJETIVOS
TRAS UN SIMPOSIO DE CONSENSO CON LA
FUNDACIÓN PARA LA EMBOLIA DE LÍQUIDO
AMNIÓTICO EN 2016.
LOS CRITERIOS ESTIPULAN LA PRESENCIA DE LAS
SIGUIENTES AFECCIONES:
COLAPSO
CARDIOPULMONAR
REPENTINO O
HIPOTENSIÓN(PRESIÓN
ARTERIALSISTÓLICA<90
MMHG) CONHIPOXIA
(SPO2<90%).
HEMORRAGIA GRAVE O CID
SEGÚN LA DEFINICIÓN ISTH.
LA SINTOMATOLOGÍA SE
PRESENTA DURANTE EL PARTO O
AL EXPULSOR DE LA PLACENTA (O
HASTA 30 MINUTOS DESPUÉS)
AUSENCIA DE FIEBRE U
OTRAS EXPLICACIONES
PARA LOS HALLAZGOS
OBSERVADOS.
FALLA
MULTIORGANICA
ANAFILACTOIDE
FACTORES DE RIESGO
PREDISPONENTES
DIVERSOS FACTORES
CONTRIBUYEN A SU DESARROLLO:
LA EDAD MATERNA
(ESPECIALMENTE MAYORES DE 35
A 40 AÑOS)
LA GRAN MULTIPARIDAD
LOS FETOS MASCULINOS
LA EDAD GESTACIONAL
TEMPRANA
LA MADURACIÓN CERVICAL
EL POLIHIDRAMNIOS,
LA GESTACIÓN MÚLTIPLE
LA DIABETES GESTACIONAL
EL PARTO QUIRÚRGICO
LA EXTRACCIÓN MANUAL DE LA
PLACENTA
LAS DISPARIDADES REGIONALES
LAS RAZAS ASIÁTICA Y NEGRA
EL ASMA
EL CONSUMO DE SUSTANCIAS
ILEGALES
LOS TRAUMATISMOS
TRATAMIENTO
U.C.I
UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS
ESTABLECER HD
PAM>65MMHG
INDICE
CARDIACO
>2L/M2
DIURESIS> 40-
50ML/H.
PO2/FIO>250
TRANSFUNDIR VENTILAR EPINEFRINA
PRONÓSTICO
ELPAROCARDÍACOAGUDOCAUSA
IMPORTANTE DEMORTALIDAD
MATERNA EN PAÍSES
DESARROLLADOS,LATASADE
MORTALIDADREPORTADADEL61%
PERODATOSRECIENTESSUGIEREN
UNATASAMENOR,DEALREDEDOR
DEL10%.
ELMANEJOTEMPRANOYEFICAZ
DELPAROCARDÍACOMEJORA
SIGNIFICATIVAMENTE LA
SUPERVIVENCIA,CONUNATASADE
LETALIDADQUEOSCILAENTREEL
11%YEL26%
ENLOSPAÍSESDESARROLLADOS.
TRÁGICAMENTE,DENTRODELA
PRIMERAHORADESPUÉSDEELA,SE
ESTIMAQUEEL50%DELOS
PACIENTESFALLECEN
YDOSTERCIOSENFRENTANLA
MUERTEDENTRODELAS5HORAS.
DX DIFERENCIAL
EMBOLIA
PULMONAR
MIOCARDIOPATIA
PERIPARTO
CHOQUE SEPTICO
DESECCION AORTICA
TOXICIDAD DEL MG
EMBOLIA AEREA
I.A.M
EMBOLIA AEREA
VENOSA
ECLAPSIA
ASPIRACION
ANAFILAXIA
PROPAGACION
CEFALICA DE
ANESTESIA ESPINAL
HEMORRAGIA QUE
CAUSA
CUAGULOPATIA Y
SHOCK
COMPLICACIONES
INSUFICIENCIA RENAL
INSUFICIENCIA CARDÍACA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
PROLONGADA QUE
PROVOCA DIFICULTAD
RESPIRATORIA EN ADULTOS
INFARTO DE MIOCARDIO
ARRITMIAS
MIOCARDIOPATÍA
INSUFICIENCIA CARDÍACA
CONGESTIVA
DISFUNCIÓN SISTÓLICA DEL
VENTRÍCULO IZQUIERDO
COAGULOPATÍA
PROLONGADA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
(PROLONGADA)
BRONCOESPASMO
PROLONGADO
COGNITIVOS O
NEUROLÓGICOS
EMERGENCIA OBSTERTRICA CRITICA
70% OCURRE DURANTE EL PARTO
19% OCURRE EN CESAREA.
ES UNA AFECCIÓN POCO FRECUENTE PERO GRAVE,
CON ALTAS TASAS DE MORTALIDAD Y
MORBILIDAD, Y ES LA SEGUNDA CAUSA PRINCIPAL
DE MUERTE MATERNA PERIPARTO. SE PRODUCE
CUANDO EL LÍQUIDO AMNIÓTICO ENTRA EN EL
TORRENTE SANGUÍNEO MATERNO
ALTA MORTALIDAD 80%
LA INCIDENCIA GLOBAL
DE LA ELA OSCILA ENTRE
1 DE CADA 8000 Y 1 DE
CADA 80 000 PARTOS
HIPOXIA
PA↓
.
CUAGULO
PATIA

2. BIBLIOGRAFIA
1.- (N.d.). Nih.gov. Retrieved August 16, 2025, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559107/