Medicamentos Antivirais

Medicamentos antivirais

1. MEDICAMENTOS ANTIVIRAIS Anne Tamara Yasmin Batista Escola Integrada José de Alencar Técnico em enfermagem

2. Introdução Um antiviral é uma classe de medicamentos usado especificamente para tratar infecções virais. Como os antibióticos para as bactérias, antivirais específicos são usados para vírus específicos. INTERFERON ----- --hepatite B e C, herpes e papilovirus ; RIBAVIRINA ------ hepatite A, B e C, influenza A e B e herpes.

3. Os medicamentos antivirais utilizam diferentes mecanismos com o objetivo de frear a ação dos vírus. Alguns contam com propriedades que impedem os microrganismos de invadir as células humanas, parte fundamental do  processo de infecção . Outros agem diretamente sobre as informações genéticas do vírus, enfraquecendo a replicação viral.

4. Medicamentos antivirais Aciclovir Cidofovir Fanciclovir Foscarnete Ganciclovir Penciclovir Trifluridina Valaciclovir Valganciclovir Vidarabina

5. Aciclovir Farmacocinética: é parcialmente absorvido no intestino. Efeitos adversos: dor de cabeça, tonteira;enjoos , vômito, diarreia e dores no abdômen; coceira e vermelhidão/protuberâncias na pele que podem piorar com exposição ao sol; sensação de cansaço, febre. Farmacodinâmica: O  aciclovir  é um nucleosídeo sintético análogo da purina com atividade inibitória in vitro e in vivo contra o vírus do herpes humano, incluindo Herpes simplex vírus (VHS) tipos 1 e 2, Varicella zoster vírus (VVZ), vírus Epstein Barr (VEB) e Citomegalovirus (CMV).

6. Aciclovir O que á o aciclovir e para que ele serve?  Esse medicamento integra o tratamento de infecções causadas pelo vírus herpes simplex – que provoca as herpes dos tipos genital e oral – e do varicela-zoster, causador do herpes- zóster . Via de excreção: é eliminado primariamente inalterado na urina. Onde é metabolizado: no figado . Principio ativo: aciclovir . Apresentação: Comprimido aciclovir 200 mg – Embalagens contendo 25 comprimidos. Creme  dermatológico de 50 mg/g: bisnaga com 10 g.

7. Cidofovir Farmacodinâmica: suprime a replicação do citomegalovirus por inibição selectiva da síntese do ADN viral. Farmacocinética: A principal via de eliminação do cidofovir foi a excreção renal do fármaco inalterado, por filtração glomerular e por secreção tubular. Em doentes com função renal normal, 80 a 100 % da dose intravenosa foi recuperada na urina em 24 horas, sob a forma de cidofovir inalterado. Efeitos adversos: proteinúria , neutropénia , astenia, aumento da creatinina, febre, alopécia e náuseas sem vómitos.

8. O que é a medicação e para que ele serve?  Indicado para o tratamento da retinite por citomegalovirus (CMV) em doentes com Síndrome de Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e sem alteração da função renal.  Via de excreção: excreção renal do fármaco inalterado, por filtração glomerular e por secreção tubular. Onde é metabolizado: fígado Principio ativo: cidoflavir . Apresentação: solução injetável de 375mg/5mL. Cidofovir

9. Fanciclovir Farmacodinâmica: após administração oral, o  Fanciclovir  é rapidamente transformado biologicamente no agente antiviral penciclovir , que passa por diversas etapas de fosforilação resultando no penciclovir trifosfato, que inibe seletivamente a enzima DNA polimerase, interrompendo a re-plicação viral pela inibição da síntese do DNA viral. Farmacocinética: Após administração oral,  fanciclovir  é rápido e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente ativo, penciclovir . Efeitos adversos: Diarréia , tonturas, fadiga, flatulência, irritação gastrintestinal, náuseas, parestesia , prurido de pele.

10. O que é a medicação e para que ele serve?  O fanciclovir é uma substância ativa de uso oral que atua como anti-herpético e antiviral sistêmico. Depois de ingerido, o ativo é rapidamente transformado dentro do organismo, transformando-se em um agente antiviral que ajuda por exemplo, no combate a herpes. Via de excreção: urina Onde é metabolizado: fígado Principio ativo: fanciclovir Apresentação: Comprimido revestido de 500 mg . Embalagem contendo 14 ou 21 comprimidos revestidos. Fanciclovir

11. Foscarnete Farmacodinâmica: O  foscarnet  é a base conjugada do ácido fosfonofórmico ,  é um  antiviral  utilizado para as  infecções  por  herpesvírus  e  citomegalovírus , especialmente para as  retinites  ocasionadas por  citomegalovírus  em pessoas imunodeprimidas Farmacocinética: o foscarnete atua como um bloqueador inibitório específico da DNA-polimerase virótica e impede a síntese ulterior do DNA. Em pacientes com AIDS e retinite por citomegalovírus (CMV), o tratamento com foscarnete proporcionou um maior índice de sobrevida em relação ao grupo tratado com ganciclovir . Sua absorção digestiva é mínima (10-20%), portanto sua administração é IV, e destaca-se sua diminuição triexponencial no sangue: na 1ª etapa sua meia-vida é de ½ hora; 3 horas na 2ª e 18 horas na 3ª etapa. Efeitos adversos: dano renal e a hipocalcemia sintomática, e em casos muito citados, se inclui febre, náuseas ou vômito, anemia, leucopenia, tremores, irritabilidade, convulsões e alucinações.

12. O que é a medicação e para que ele serve? É um agente antiviral de amplo espectro inibindo todas as viroses humanas conhecidas do grupo do herpes, vírus Herpes simplex tipo 1 e 2, vírus Herpes humano 6, vírus varicela zoster, vírus Epstein- Barr e citomegalovírus (CMV) e alguns retrovírus, incluindo vírus da imunodeficiência humana (HIV)   Via de excreção: urina Onde é metabolizado: fígado Principio ativo: foscarnete Apresentação: Solução para Perfusão 24mg/ mL Foscarnete

13. Ganciclovir Farmacodinâmica: O ganciclovir é um nucleosídeo sintético análogo da 2-desoxiguanosina, a qual inibe a replicação dos herpes vírus, tanto in vitro como in vivo. Os vírus humanos sensíveis ao ganciclovir incluem os citomegalovírus humano (CMVH), os vírus herpes simples 1 e 2 (HSV-1, HSV-2), o herpes vírus humano tipo 6, 7 e 8 (HHV-6, HHV-7, HHV-8), o vírus de Epstein- Barr (EBV), o vírus da Varicela Zoster (VZV) e o vírus da hepatite B. Farmacocinética: exibe uma farmacocinética linear dentro da faixa de 1,6 – 5,0 mg/kg. A excreção renal do fármaco inalterado, por filtração glomerular e secreção tubular, é a principal via de eliminação de ganciclovir sódico. Efeitos adversos: Cegueira, surdez, dor de ouvido, dor ocular, descolamento de retina, zumbido, visão anormal, alterações do humor vítreo.

14. O que é a medicação e para que ele serve? É um medicamento antiviral que interrompe a reprodução do citomegalovírus e a sua invasão em células saudáveis. Isso pode prevenir a doença causada pelo CMV em pacientes com sistema imunológico debilitado ou pode diminuir a progressão da retinite .  Via de excreção: urina Onde é metabolizado: metabolizado no figado Principio ativo: ganciclovir sódico Apresentação: Pó liofilizado para solução injetável, 500 mg:mL Ganciclovir

15. Penciclovir Farmacodinâmica: O agente antiviral Penciclovir  tem atividade inibitória contra os vírus Herpes simplex tipos 1 (HSV-1) e 2 (HSV-2) e vírus Varicela zoster (VZV). Nas células infectadas pelo vírus, o Penciclovir é fosforilado pela timidina quinase para a forma monofosfato e convertido até trifosfato pelas quinases celulares. Farmacocinética: Após administração oral, fanciclovir é rápido e extensivamente absorvido e rapidamente convertido ao componente ativo, penciclovir . Efeitos adversos: ardência, sensação de picada, formigamento, inchaço ou coceira.

16. O que é a medicação e para que ele serve?  O agente antiviral penciclovir  tem atividade inibitória contra os vírus Herpes simplex tipos 1 e 2 e vírus Varicela zoster. Via de excreção: na urina Onde é metabolizado: no fígado Principio ativo: Penciclovir Apresentação: Creme 1% - bisnaga de 5g Penciclovir

17. Trifluridina Farmacodinâmica: demonstraram uma ação antitumoral contra ambas as linhas celulares de câncer colorretal resistentes e sensíveis ao 5-Fluorouracil (5-FU). Farmacocinética: a  farmacocinética  da  trifluridina  e do cloridrato de tipiracila foi avaliada em pacientes com câncer com função renal normal Efeitos adversos: neutropenia , anemia, leucopenia, fadiga, trombocitopenia, náusea e diarreia.

18. O que é a medicação e para que ele serve?  É um derivado de timidina antiviral utilizado principalmente no tratamento de queratoconjuntivite primária e queratite epitelial recorrente devido a vírus do herpes simplex Via de excreção: urina Onde é metabolizado: no fígado Principio ativo: Trifluridina Apresentação: Comprimidos revestidos em embalagem com 20 ou 60 comprimidos, contendo 15mg/7,065mg e 20mg/9,420mg de trifluridina + cloridrato de tipiracila . Trifluridina

19. Valaciclovir Farmacodinâmica: O antiviral Cloridrato de Valaciclovir é o éster L-valina do aciclovir , um nucleosídeo análogo da guanina. No homem, o Cloridrato de Valaciclovir é rápida e quase completamente convertido em aciclovir e valina, provavelmente, pela enzima Cloridrato de Valaciclovir hidrolase . Farmacocinética: O aciclovir é um inibidor específico do herpes-vírus e possui atividade in vitro contra os vírus do herpes simples (VHS) tipo 1 e tipo 2, o vírus da varicela- zóster (VVZ), o citomegalovírus (CMV), o vírus de Epstein- Barr (VEB) e o herpes-vírus humano tipo 6 (HVH-6). O aciclovir , uma vez fosforilado na forma ativa de trifosfato, inibe a síntese de DNA dos herpes-vírus. Efeitos adversos : Vertigem, confusão, alucinação, redução do nível de consciência; desconforto abdominal, vômito, diarreia; prurido; insuficiência renal.

20. O que é a medicação e para que ele serve?  É indicado para:- tratamento de herpes- zóster ;- tratamento de infecções de pele e mucosa causadas por herpes simples, entre elas o herpes genital, e darecorrência (ou seja, reaparecimento) dessas doenças;- prevenção (e eliminação) da recorrência de infecções por herpes simples, entre elas o herpes genital;- tratamento de herpes labial (vesículas).- prevenção da infecção e da doença causadas por citomegalovírus em pacientes submetidos a transplante. Via de excreção: urina Onde é metabolizado: no figado Principio ativo: cloridrato de Valaciclovir Apresentação: Frasco com 60 comprimidos revestidos.

21. Valganciclovir Farmacodinâmica: É um L- valil éster (pró-fármaco) de ganciclovir o qual, após administração oral, é rapidamente convertido para ganciclovir pelas esterases intestinais e hepáticas. O ganciclovir é um análogo sintético da 2’-desoxiguanosina, a qual inibe a replicação dos vírus do herpes, in vitro e in vivo. Farmacocinética: As propriedades farmacocinéticas de valganciclovir foram avaliadas em pacientes soropositivos para HIV e CMV,em pacientes com AIDS e retinite causada por CMV e em receptores de transplante de órgão sólido. Efeitos adversos: Diarreia, febre, infecções por Candida , depressão, neutropenia grave e reações cutâneas são relatadas com mais frequência em pacientes com HIV.

22. O que é a medicação e para que ele serve?  É indicado para o tratamento de retinite (inflamação da retina) por citomegalovírus (CMV) em pacientes adultos com síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Via de excreção: fezes ou urina Onde é metabolizado: absorvido no trato gastrintestinal e rapidamente metabolizadona parede intestinal e no fígado para ganciclovir . Principio ativo: cloridrato de valganciclovir Apresentação: Frasco com 60 comprimidos revestidos de 45mg.

23. Vidarabina Farmacodinâmica: Seu metabólito, o trifosfato, atua na inibição DNA-polimerase viral, reduzindo a síntese de DNA do agente viral. Também se incorpora ao DNA viral, bloqueando e retardando a replicação viral. Farmacocinética: Quando administrada pela via intravenosa (em grandes quantidades) apresenta boa distribuição pelos tecidos, porém é rapidamente biotransformada em metabólitos sem ação antiviral. A excreção nesse caso ocorre via renal. Efeitos adversos: Lacrimejamento, sensação de corpo estranho, injecção conjuntival, ardor, irritação, dor, fotofobia, sensibilidade.

24. O que é a medicação e para que ele serve? Possui algumas propriedades antineoplásicas e tem amplo espectro de atividade contra vírus de DNA em culturas de células e significativa atividade antiviral contra infecções causadas por uma variedade de vírus, como o vírus do herpes, o VÍRUS da vacínia e a varicela zoster vírus.   Via de excreção: via renal Onde é metabolizado: é metabolizado no fígado Principio ativo: Vidarabina Apresentação: Comprimidos Vidarabina 3% - Vira-A Pomada 3% e colírio. ( medicamento mais utilizado em animais ou em humanos como análogo )

25. Referências https://saude.abril.com.br/medicina/aciclovir-o-que-e-para-que-serve-e-como-tomar-esse-medicamento https://jddonline.com/articles/dermatology/S1545961619P0663X/1/ https://www.medicinanet.com.br/conteudos/medicamentos/451/fanciclovir.htm#:~:text=ap%C3%B3s%20administra%C3%A7%C3%A3o%20oral%2C%20o%20Fanciclovir,da%20s%C3%ADntese%20do%20DNA%20viral . https://www.indice.eu/pt/medicamentos/DCI/vidarabina/informacao-geral https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/lonsurf-r-trifluridina-cloridrato-de-tipiracila-novo-registro

26. OBRIGADA PELA ATENÇÃO !! IMPORTANTE Não tome medicamentos sem prescrição médica.