Modelos de Estudio

19,883 views 32 slides Feb 26, 2016
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About This Presentation

Documentación en Ortodoncia


Slide Content

Modelos de Estudio
Preparado por: Dra. Rohrmoser

“La ortodoncia es aquel campo de la odontología
que se ocupa del crecimiento, guía, corrección y
mantenimiento del complejo dento facial, con
especial énfasis en las perturbaciones del desarrollo
y aquellos estados que provocan o requieren
movimientos dentarios. El ámbito de la practica
Ortodóntica abarca el diagnóstico, prevención,
intercepción y tratamiento de todas las formas de
maloclusión de los dientes y las alteraciones
concomitantes a sus estructuras de soporte. Así
como el diseño, aplicación y control de los aparatos
funcionales y correctivos; y la guía de la dentición
en desarrollo, para poder lograr óptimas relaciones
oclusales en armonía fisiología y estética con las
demás estructuras faciales y craneales.”
Ortodoncia,+conceptos+y+técnicas+–+Graber+Swain+++

Modelos de estudio!
• Toma de Impresión
• Registro de Mordida
• Desinfección de la Impresión
• Vaciado en Yeso de Ortodoncia
• Recorte de los Modelos de Estudio
Capítulo 20

MODELOS DE ESTUDIO

Un aspecto del diagnóstico ortodóncico que es parte del conocimiento común de la profesión, y aún así no
ha sido descrito con frecuencia en la literatura, es la fabricación de los modelos de estudio (Figura 20l).
Este capítulo describirá una técnica para la fabricación de modelos de estudio que se puede utilizar en
forma rutinaria.

Una de las fuentes de información con respecto al recorte adecuado de los modelos de estudio es el
documento elaborado por el Board Americano de Ortodoncia (1990) que sugiere estándares para la
fabricación de los modelos de estudio. El estilo de recorte descrito en este capítulo está basado en estas
recomendaciones del ABO (American Board of Orthodontics).



Figura 20-1. Vista frontal de un juego de modelos de estudio bien recortados.



TOMA DE IMPRESIONES

Se deben utilizar cubetas estándar de aluminio para obtener impresiones precisas de la dentición y de los
tejidos duros y blandos asociados. Los bordes de las cubetas generalmente deben estar recubiertos con un
borde de cera que evita que los bordes de la cubeta lastimen los tejidos blandos. Se debe tener cuidado en
asegurarse que las cubetas no sean demasiado anchas o demasiado angostas para disminuir la distorsión
de los tejidos blandos. Se deben reproducir en la impresión las áreas de inserción de los tejidos,
particularmente el área del frenillo labial y las áreas de inserción de tejidos blandos adyacentes a los
primeros molares superiores. El obtener una impresión adecuada de los tejidos duros y blandos de la
región dentoalveolar es crítico para la elaboración adecuada de los modelos de diagnóstico.

Después de la toma de impresión, ésta se debe revisar escrupulosamente. La impresión deberá aparecer
sin irregularidades y los bordes de la misma deberán abarcar una buena extensión hacia el área vestibular.
La impresión también deberá extenderse posteriormente en el área palatina y lingual en la región
mandibular. Finalmente se la debe revisar para evitar la presencia de cualquier burbuja de aire grande,
especialmente en las superficies oclusales de los dientes. Después de tomada, la impresión se desinfecta
para evitar una posible contaminación en el área de laboratorio (se discutirá posteriormente).

Modelos de estudio
• Copia fiel del paciente.
• Comparar cambios en las arcadas. (medir dientes,
hueso, oclusión, interferencias)
• Método de DX más utilizado por:
• Costo
• Grafico
• Fidelidad

Complemento Dx nos permite visualizar y medir en el
análisis de modelo y reproducir movimientos
mandibulares en articulador.
Evaluar la evolución del tratamiento.
Explicar al paciente sus alteraciones.
Registro desde el punto de vista legal ya que así se
documentan los casos desde un principio

Estudio de los Modelos
Análisis
Estáticos
Análisis
Dinámicos
Herramienta para la planificación

Estudio
se realiza
en 3
planos
Análisis
Transversal
Análisis
Sagital
Análisis
Vertical

Análisis
Transversal

El análisis transversal utiliza el plano medio sagital como referencia.

Análisis Transversal
Se utiliza como referencia el plano medio sagital.
1. La coincidencia o no de la línea media dentaria con
línea media del maxilar superior o mandibular
2. La simetría transversal de ambas arcadas.
3. La relación transversal interarcadas.

¿Los dientes pueden sufrir migraciones que
desplazan la línea media?
SI+
Debemos hacer un análisis intermaxilar de cada
una de ellas para luego relacionarlas entre si

! En el maxilar superior la línea media está
representada por el rafe palatino.

! La línea media mandibular se ubica en el sector
anterior en el punto inserción del frenillo lingual y en
posterior corresponde a la proyección vertical de la
sutura palatina.

Es más exacta si se realiza con los modelos montados
en articulador, reproduciendo la relación céntrica del paciente.

! Con las líneas medias de los maxilares como
referencia se pueden medir las asimetrías
transversales.
Compas+de+punta+seca+
Regla+mm+

La relación transversal de ambas
arcadas puede establecerse en forma:
normal
mordida
en tijera
mordida
cruzada

mordida
cruzada
mordida en
tijera

Análisis
Sagital

Análisis Sagital
La referencia utilizada para este estudio es el
plano transversal.

Análisis Sagital
• Clasificación de Angle: Clase I, II y III y se le
considera a nivel molar y canino.

Análisis Sagital
Norma++2mm+
En el mismo plano se considera overjet de 0, es (-) en las mordidas cruzadas anteriores.
Overjet

Relación+
Molar+
Tamaño+
Dentario+
Apiñamiento+
y+/+o+
Diastemas+
Rotación+de+
los+incisivos+
laterales+
Overjet
Alteraciones+

Muchas veces es un problema multifactorial.
Estudio cefalométrico aportará datos precisos en lo que refiere
torque incisivo, anomalías horizontales, verticales y dentoesqueleticas
Overjet

Análisis
Vertical

Análisis Vertical
Análisis vertical utiliza como referencia el plano horizontal.

Análisis Vertical!
Distancia en sentido vertical entre los bordes
incisales de los incisivos centrales superiores e
inferiores.
Se proyecta el borde incisal superior sobre la cara
vestibular del inferior en forma paralela al plano
oclusal.
Mide desde el borde incisal del incisivo superior al
borde incisal del incisivo inferior.

Análisis Vertical!
Norma +2,5 – 3mm Valores (-) Valores (+)

Desde el punto de vista funcional, el overbite en norma deben desocluir
los dientes posteriores (premolar y molar) cuando los INC estén bis a bis.

Análisis Vertical!

Análisis Vertical!
Overbite normal

Análisis Vertical!
Overbite aumentado

Análisis Vertical!
Overbite negativo