Movimentos mandibulares em Prótese Total

Movimentos mandibulares em Prótese Total- Odontologia

1. Faculdade Leão Sampaio
Curso de Odontologia
Disciplina: Prótese Dentária 1
(Oclusão e Prótese Total)
Prof. Ms. Vandré Taumaturgo de Mesquita
Mestre em Clínica Odontológica-Área Temática
Prótese Dentária

2. Movimentos Mandibulares

3. “Osistemamastigatórioéextremamente
complexo,formadobasicamenteporossos,
músculos,ligamentosedentes.Omovimento
éreguladoporumintrincadosistemade
controleneurológicocompostoporcérebro,
troncocerebralesistemaperiférico.A
mecânicaeafisiologiadestemovimentosão
básicasparaoestudodafunçãomastigatória.”
OKESON,J.P.;2008

9. Cérebro

10. Tronco Cerebral

11. Mandíbula

12. Movimentos Mandibulares
•Abertura da boca
•Fechamento da boca
•Protrusiva
•Laterotrusiva
•Retrusiva
•Guia canina
•Função em Grupo
•Oclusão Mutuamente Protegida

13. Músculos Mastigatórios
•Músculo Masseter
•Músculo Temporal
•Músculo Pterigóideo Medial
•Músculo Pterigóideo Lateral
•Músculo Digástrico

14. Músculo Masseter
Origem: Arco Zigomático
Inserção: Borda inferior da Mandíbula
Função: Abertura e fechamento da boca

15. Músculo Temporal
Origem:FossaTemporaldasuperfícielateraldocrânio
Inserção:Processocoronóidenabordaanteriorda
mandíbula
Função:Fechamentodabocaecontatoentreosdentes

17. Músculo Pterigóideo Medial
Origem:FossaPterigóideadoossoesfenóide
Inserção:Ângulomandibular
Função:Fechamentoeaberturabucalecontatoentreos
dentes,protrusãoelateralidade.

18. Músculo Pterigóideo Lateral Superior e
Inferior
Origem:Sup.-LâminaPterigóideadoossoesfenóide
Inf.-RegiãoInfratemporaldaasamaiordo
esfenóide
Inserção:Sup.-ColodoCôndiloeInf.-Cápsula,discoecolo
Função:Protrusãomandibularelateralidade

20. Músculo Digástrico
Origem:Post.-ProcessoMastóideo
Ant.Sup.Lingualdamandíbula
Inserção: Osso Hióide
Função:Aberturadabocaeelevaoossohióide

21. Osso Hióidee Músculos Supra e
Infra Hióideos

22. Protrusivo-Guia Anterior
“Quandoasbordasdosincisivosinferiores
contatamcomacavidadepalatinados
superiores,gerandoadesoclusãodos
dentesposteriores”
OKESON, J.P.;2008

23. Protrusivo

27. Laterotrusivo
“Duranteummovimentomandibularlateralosdentes
posterioresinferioresdireitoeesquerdocruzamcomseus
antagonistasemdiferentesdireções.“
OKESON, J.P.; 2008

28. Retrusivo
AmandíbulasedeslocaposteriormenteapartirdaM.I.H.
Estemovimentoébempequenoelimitadapelas
estruturasdoligamentoperiodontal.
OKESON,J.P.;2008

29. Plano Oclusal
Linharetatraçadadaoclusaldoúltimodenteinferior
erupcionadoàbordaincisaldosincisivoscentrais
inferiores.

30. Curva de Spee
Éumalinhacurvanosentidoântero-posteriorque
tangenciaaspontasdecúspidesvestibularesdos
dentesposterioreseasbordasincisaisdosincisivos.

31. •“ACurvadeSpeedevemanterharmonia
comosmovimentosfuncionaisda
oclusãoemprotrusivaeemlátero-
protusão.”
OKESON,J.P.;2008

32. Curva de Wilson
Osdentesinferioresposterioresapresentaminclinaçãoparalingual,
observadacomosendoumalinhaquetangenciaacurvaturaoclusal
atravésdaspontasdascúspidesvestibulareselinguaisdosdentes
inferioresposterioresnosentidotransversal.

33. Lado de Trabalho ou Cêntrico
“Ascúspidesvestibularesdosdentesinferiores
seocluemcomascúspideslinguaisdosdentes
superiores.”
OKESON,J.P.;2008

34. Lado de Balanceio (Não Cêntrico
ou Não Trabalho)
“Éoladoopostoaoqualamandíbulasedeslocou.É
importantequenãohajacontatosdentáriosnesse
lado,poissãodanososaosistemamastigatório
devidoàquantidadeeaodirecionamentodas
forçasporelesgerados.Sãoascúspides
vestibularesdosdentessuperioreseascúspides
linguaisdosdentesinferiores.”
MEZZOMO,etal.;2008

35. VIPS-Lado de Trabalho
LIVS-Lado de Balanceio

36. Guia Canina
“Desoclusãodosdentesemlateralidade,ao
invésdefeitaemgrupo,podeserfeita
exclusivamentepelocanino,etodosos
demaisdentesficamsemcontato,ouseja,
oscaninospromovemocontatodentárioo
ladodetrabalho.”
MEZZOMO,et.al.;2009

39. Função em Grupo
“Deslocamentolateralmandibularocorrendoa
desoclusãoemgrupodosdentesanteriores,pré-
molarese1ºmolar(cúspidemésio-vestibular).”
OKESON,J.P.;2008

41. Oclusão Mutuamente Protegida
“Osgruposdedentesanterioreseposteriores
teriamfunçõesdistintas,istoé,osdentes
devematuaremgruposespecializados,de
modoqueemposiçõescêntricaseexcêntricas
damandíbulaegruposdedentesprotegeriam
outrosdentesdeforçasdesfavoráveis”
MEZZOMO,E.,2008

42. Princípios
•CoincidênciaentreR.C.eM.I.H.
•Contatosbilateraisefetivosapenasem
posterioresquandoemR.O.C.com
contatoslevesnosdentesanteriores.
•Relaçãooclusaldotipocúspide-fossa.
MEZZOMO,et.Al.;2009

43. •Direcionamentoaxialdascargasoclusais,
segundoolongoeixodosdentesposteriores.
•Concavidadepalatinadosdentesanteriores
superioresparaqueocorraaduranteo
movimentoprotrusivo,umguiaeficaz,capaz
depromoveradesoclusãodosdentes
posteriores.
•Desoclusãoaexpensasdoscaninosque
liberamoscontatosoclusais.
MEZZOMO,et.Al.;2009

49. Articulação Têmporo-Mandibular
(A.T.M.)
Éumacavidadeósseanoossotemporal
ondeamandíbulasearticulacomocrânio.
Éumadasmaiscomplexasdocorpo,pois
envolvem inúmeros movimentos
proporcionadospelaarticulação.Apresenta
discosarticularesinterpostosquefunciona
comoamortecedornosimpactosduranteos
movimentosdamandíbulaedaprópria
A.T.M.

50. EA-Eminência Articular
FM-Fossa Mandibular
FTE-Fissura tímpano escamosa

52. Movimentos da A.T.M.
“Édeterminadopelaatividadecombinadae
simultâneadeambasasA.T.M.s.Elas
raramentefuncionamemmovimentos
idênticoseconjuntos.”
OKESON,J.P.;2008

53. Tipos de Movimentos
•Rotação
•Translação
OKESON, J.P.; 2008

54. Rotação
“Quandoabocaabreefechaemtornode
umpontofixooueixodentrodoscôndilos,ou
seja,osdentespodemserseparadosou
ocluídossemumamudançadeposiçãodos
côndilos.Giroemtornodeumeixoemtrês
planosderotação(horizontal,verticale
sagital).”
OKESON,J.P.;2008

55. Eixo Horizontal de Rotação
Movimentodeabrirefecharamandíbula
(dobradiça)
OKESON,J.P.;2008

56. Eixo Frontal (Vertical) de Rotação
Umcôndilosemoveanteriormenteparaforadaposição
terminalderotaçãoenquantooeixoverticaldocôndilo
opostopermanecenaposiçãoterminalderotação.
OKESON,J.P.;2008

57. Eixo Sagital de Rotação
Umcôndilosemoveinferiormenteenquantoo
outropermanecenaposiçãoterminalde
rotação.
OKESON, J.P.; 2008

58. Movimentos de Translação
“Éummovimentonoqualcadapontodo
objetoquesemovetem,simultaneamente,
amesmavelocidadeedireção.Nosistema
mastigatórioelaocorrequandoamandíbula
semoveparafrente,comonaprotrusão.Os
dentes,côndiloseramossemovemna
mesmadireçãoemesmaextensão.”
OKESON,J.P.;2008

59. Translação

60. “Omovimentocompletodamastigação
podeserdivididoemumafasedeabertura
eumafasedefechamentodamandíbula.
Nafasedeabertura,amandíbulacaiem
tornode16a18mm,emseguidadesloca-
selateralmentede5a6mmdalinhamédia,
quandoomovimentodefechamentoé
iniciado.Noiníciodafasedefechamento,o
alimentoéamassadoeomovimentolateral
damandíbulaéreduzidopara3a4mm.”
OKESON,J.P.,2008

61. Movimentos Bordejantes
“Quandoamandíbulasemoveatravésdos
limitesexternosdomovimento.Élimitada
pelosligamentosepelamorfologiadas
ATMs.Osmovimentosdecontatosuperior
sãodeterminadospelassuperfíciesoclusais
eincisaisdosdenteseosmovimentos
funcionaissãorealizadospelasrespostasdo
sistemaneuromuscular.”
OKESON,J.P.,2008

62. Movimentos Bordejantes

64. Bibliografia Básica
OKESON, J.P.Tratamento das desordens
temporomandibulares.4.ed.SãoPaulo:ArtesMédicas,
2002.
TURANO,J.C.FundamentosdePróteseTotal.9ed.,Ed.
Santos,2010.
TELLES,D.PróteseTotalConvencional.1.ed.,Ed.
Santos,2011.