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Desenvolvimento humano

1. ADOLESCÊNCIA Aula 2 Desenvolvimento Humano II Profª Erika Koyama

2. 2

3. PUBERDADE - Processo complexo de maturação ( início antes do nascimento ) - Alterações hormonais ( repentino ) - amadurecimento dos órgãos sexuais ( maturação sexual). -As mudanças começam normalmente aos 8 anos nas meninas e aos 9 anos nos meninos (6;10;13 e 14 anos meninas). - Processo de aproximadamente 4 anos - Há variações : “meninas afro- americanas e mexicano-americanas geralmente entram na puberdade mais cedo que meninas brancas ”. - pesquisas apontam intensa emotividade e instabilidade de humor relacionados às mudanças hormonais - Influências peso corporal x puberdade ( desenvolvimento mais avançado ). 3

4. SINAIS DA PUBERDADE Os caracteres sexuais primários : aumento de tamanho na puberdade - órgãos necessários para a reprodução . Nas mulheres : ovários , as tubas uterinas , o útero , o clitóris e vagina. Nos homens : os testículos , o pênis , o saco escrotal , as vesículas seminais e a próstata . Os caracteres sexuais secundários não correspondem diretamente aos órgãos sexuais : os seios e crescimento da pelve , os ombros largos e alterações na voz dos meninos , mudanças na pele , o desenvolvimento muscular e o crescimento de pelos púbicos , faciais , axilares e corporais . 4

5. 5 DESENVOLVIMENTO FÍSICO estirão de crescimento: um aumento rápido na altura, peso, musculatura e ossatura Meninas : entre 9 anos e meio e os 14 anos e meio (geralmente por volta dos 10); Meninos entre os 10 anos e meio e os 16 anos e meio (geralmente aos 12 ou 13). Dura aproximadamente dois anos . Após seu término, o/a jovem atinge a maturidade sexual Como o estirão acontece 2 anos antes comparado com os meninos, as meninas entre as idades de 11 e 13 anos tendem a ser mais altas, mais pesadas e mais fortes. Após seu estirão de crescimento, os meninos ficam novamente maiores.

6. 6 DESENVOLVIMENTO FÍSICO As meninas normalmente atingem sua altura total aos 15 anos e os meninos aos 17 anos. Amadurecimento sexual: menstruação (menarca/10 a 16 anos) e a produção de esperma ( espermarca /13 anos). A idade média da maturidade sexual é mais precoce em países desenvolvidos do que em países em desenvolvimento (nutrição/condições). Menarca - influências genéticas, físicas, exercícios de alto rendimento(atrasar menarca), emocionais, conflitos familiares, contexto socioeconômico, toxinas ambientais, dieta, exercício, gordura e peso corporal, doença ou estresse crônico.

7. 7 Atividade em sala: Ler “ 'Pais de adolescentes estão tão solitários e depressivos quanto filhos, mas são ignorados” https://www.bbc.com/portuguese/articles/cv21ejrpxgno Discutir em grupo: Refletir sobre o conhecimento do desenvolvimento da adolescência para a Psicologia.

8. O cérebro – Adolescência Pesquisas : Imaturidade do cérebro do adolescente x comportamento Mudanças neurológicas ; Cérebro em formação Adolescentes apresentam maior exposição à situações de risco ( abuso de substância e sexo inseguro ) e oscilações emocionais – devido ao desenvolvimento do cérebro . (> Rede socioemocional / sensível a estímulos sociais e emocionais X Controle cognitivo / razão ). Maior concentração de dopamina — neurotransmissor associado ao prazer e à curiosidade consequentemente maior interesse para explorar novas experiências e comportamento impulsivo . Melatonina com picos mais tarde para os /as adolescentes do que para os adultos – sonolência pela manhã e despertos à noite . 8

9. 9 Saúde Física e Mental ( influências das condições socioeconômicas). Atividade física - afeta tanto a saúde física quanto a mental Desenvolvimento de força e resistência, ossos e, controle do peso, ansiedade e redução de estresse, aumento na autoestima e menor probabilidade de se envolver em comportamentos de risco. Menor risco de obesidade, diabetes tipo II, doença cardíaca e câncer na idade adulta. Nos EUA, 1/3 dos alunos no ensino fundamental praticam atividade física No Brasil, 15% dos estudantes se exercitam (ideal 60 minutos de atividade). (OMS). “89% das adolescentes entre 11 e 17 anos brasileiras não praticam atividade física suficiente, contra 78% dos garotos Falta de segurança e iniciativas pouco atrativas para as meninas explicam diferença, recreação digital

10. NECESSIDADES E DISTÚRBIOS DO SONO Queixas de sonolência diurna Dormir mais nos finais de semana não compensa a perda de sono Prejudica a motivação , concentração , desempenho nas atividades e pode causar irritabilidade . Influências de mudanças biológicas / melatonina . 10

11. ALIMENTAÇÃO OBESIDADE ( Adolescentes norte -americanos maior probabilidade do que jovens da mesma idade em 14 outros países industrializados ). Implicações : maior dificuldade para frequentar a escola , realizar tarefas domésticas , atividades com algum esforço físico . IMAGEM CORPORAL E TRANSTORNOS DA ALIMENTAÇÃO A insatisfação das meninas com o corpo Expectativas culturais - corpo magro ( família , mídia ). - Fatores biológicos e genéticos A preocupação excessiva com o controle do peso e a imagem corporal (DISTORCIDA) podem - anorexia nervosa ou bulimia nervosa ( ingestão de alimentos insuficientes ). 11

12. 12 -Ocorrem no mundo todo, e afetam principalmente as meninas adolescentes e mulheres jovens. TABELA 11.1 Transtornos da alimentação: fatores de risco e sintomas FATORES DE RISCO Aceitar as atitudes da sociedade em relação à magreza   Ser perfeccionista   Ser mulher   Sofrer de ansiedade na infância   Sentir-se cada vez mais preocupada ou dar excessiva atenção a peso e forma   Ter problemas de alimentação e gastrintestinais durante a segunda infância   Ter um histórico familiar de adicções ou transtornos da alimentação   Ter pais que se preocupam com o peso e com perder peso   Ter uma autoimagem negativa ( Papalia et al., p. 397, 2013).

13. 13 SINTOMAS ANOREXIA ( Papalia et al., p. 397, 2013). Usar laxantes, enemas ou diuréticos inadequadamente na tentativa de perder peso Compulsão alimentar Ir ao banheiro logo após as refeições Exercitar-se compulsivamente Restringir a quantidade de alimento ingerido Cortar o alimento em pedaços pequenos Cáries dentárias devido ao vômito autoin-duzido Confusão ou pensamento lento Pele manchada ou amarelada Depressão Boca seca Sensibilidade extrema ao frio Cabelo fino Pressão sanguínea baixa Ausência de menstruação Memória ou julgamento deficientes Perda de peso significativa Perda de massa muscular e perda de gordura corporal

14. 14 SINTOMAS BULIMIA ( Papalia et al., p. 397, 2013). Abuso de laxantes, diuréticos ou enemas para evitar ganho de peso   Compulsão alimentar   Ir ao banheiro logo após as refeições   Pesagem frequente   Vômito autoinduzido   Comportamento perfeccionista   Cáries dentárias devido ao vômito autoinduzido

15. Transtornos alimentares e o cinema 15

16. 16 https://youtu.be/st-7Jio-CTE

17. 17 https://youtu.be/st-7Jio-CTE

18. -Anorexia: O tratamento objetiva ajudar a/o paciente comer e ganhar peso. -A terapia cognitivo-comportamental - busca mudar imagem corporal distorcida e alimentação ( registros diários , objetivos ). - Psicoterapia individual, de grupo ou familiar. - Risco de depressão e suicídio -As taxas de mortalidade (anorexia nervosa) 10% dos casos . -As taxas de recuperação da bulimia são um pouco melhores e chegam a 30 a 50% após a terapia cognitivo-comportamental (Papalia et al, 2013).

19. 19 O abuso de substâncias pode levar à dependência química ou adicção , que pode ser ser fisiológica, psicológica ou ambas. -Maconha, álcool e tabaco -Maconha: “O uso pesado pode danificar o cérebro, o coração, os pulmões e o sistema imunológico e pode causar deficiências nutricionais, infecções respiratórias e outros problemas físicos “ ( Papalia et al., 2013). -Afeta a motivação, memória, raciocínio, percepção, as atividades diárias, aprendizagem, problemas familiares e quadros depressivos. -Álcool: Estimativa que começam a beber aos 13 a 14 anos. Portanto, quanto mais cedo, maior probabilidade de desenvolvem dependência ou abuso.

20. -Cigarro eletrônico : Alta toxicidade , riscos de desenvolvimento de doenças respiratórias , no coração , estômago , bexiga e relacionadas ao câncer . (a nicotina age na liberação de dopamina que gera a sensação de bem estar / vício ). -1 cada 5 jovens de 18 a 24 anos usa cigarros eletrônicos no Brasil -O índice é de 10,1% entre os homens , contra 4,8% das mulheres . A região que mais fuma cigarros eletrônicos é a Centro-Oeste, com 11,2% da população . 20

21. 21 Depressão: Maior prevalência na adolescência 9% de adolescentes entre 12 a 17 anos experimentou pelo menos um episódio de depressão maior. Os índices de depressão aumentam com a idade; A depressão em pessoas jovens não se manifesta necessariamente como tristeza, mas como irritabilidade” ( Papalia , et al., 2013). Risco de suicídio Maior prevalências nas meninas (alterações biológicas, pressões sociais, transtornos alimentares, estressores externos, uso e abuso de álcool). Psicoterapia

22. 22 Sobre a pesquisa... “O estudo teve como objetivo avaliar as diferenças na expressão de sintomas depressivos por sexo e faixa etária. A amostra foi composta por 1.697 alunos com idades entre 8-17 anos”. -Para pensar em formas de intervenção considerando as especificidades (influências de gênero e questões culturais). -Os meninos marcaram maior número de descritores e, consequentemente, apresentaram mais sintomas quando comparados ao sexo feminino. -As meninas: relataram maior vontade de chorar, sociabilidade, sentimentos de esperança, úteis e produtivas na escola e prazer na realização das atividades.

23. - Os meninos demonstraram maior autoestima . Para os itens negativos , tristeza, humor baixo /triste, vontade de chorar . Agressividade , sentimentos de solidão e isolamento social, dificuldades de concentração e ideação suicida . M. N.; BORGES, L.; SERPA, A. L. DE O.. Gender and Age-related Differences in Depressive Symptoms among Brazilian Children and Adolescents . Paidéia ( Ribeirão Preto) , v. 27, n. 68, p. 290–297, set. 2017 https://doi.org/10.1590/1982-43272768201706 23

24. 24 Morte na adolescência -acidentes de automóvel, outros ferimentos não intencionais, homicídio e suicídio (mortes violentas). -Suicídio -”Embora o suicídio ocorra em todos os grupos étnicos, meninos norte-americanos nativos apresentam os maiores índices, e as meninas afro-americanas, os menores. Gays, lésbicas e jovens bissexuais que apresentam altas taxas de depressão também apresentam altas taxas de suicídio e tentativas (AAP Committee on Adolescence , 2000; Remafedi et al., 1998)”. ( Papalia et al., 2013).

25. 25 -” Jovens que tentam suicídio ou pensam nele tendem a ter históricos de doença emocional. Eles são mais propensos a serem perpetradores ou vítimas de violência e a ter problemas na escola, acadêmicos ou comportamentais. Muitos sofreram maus-tratos na infância e têm graves problemas de relacionamento. Eles tendem a desvalorizar-se, a sentir-se desamparados e a ter pouco controle sobre os impulsos e uma baixa tolerância a frustração e a estresse. Esses jovens geralmente estão alienados dos pais e não têm ninguém fora da família a quem recorrer. É possível que tenham tentado o suicídio antes ou tenham amigos ou membros da família que o fizeram”. ( Papalia et al., p.404, 2013).

26. 33 Suicídio no mundo 79% dos suicídios ocorreram em países de baixa e média renda em 2016 Foi responsável por 1,4% de todas as mortes no mundo, tornando-se a 18ª causa de morte em 2016 800 mil tiram a própria vida por ano Políticas públicas Capacitação profissional Ações preventivas Pesquisas www.saúde.gov.br/ suicidio Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/arquivos/coletiva-suic-dio-pdf Organização Mundial da Saúde (OMS), 2017

27. NOTA TÉCNICA CRP-09 002/2019 Orienta às(aos) psicólogas(os) sobre prevenção e manejo do comportamento suicida http://www.crp09.org.br/portal/images/noticias/2019/NOTA_T%C3%89CNICA_CRP_09_N_02.2019_SUIC%C3%8DDIO.pdf

28. 35 Referências M. N.; BORGES, L.; SERPA, A. L. DE O.. Gender and Age-related Differences in Depressive Symptoms among Brazilian Children and Adolescents . Paidéia (Ribeirão Preto) , v. 27, n. 68, p. 290–297, set. 2017 https://doi.org/10.1590/1982-43272768201706 PAPALIA, D. E.; OLDS, S. W.; FELDMAN, R.D. Desenvolvimento Humano. 12ª ed. Porto Alegre: Artmed, (p. 384-420). 2013. Conselho Regional de Psicologia. NOTA TÉCNICA CRP-09 002/2019 Orienta às(aos) psicólogas(os) sobre prevenção e manejo do comportamento suicida. Disponível em: http://www.crp09.org.br/portal/images/noticias/2019/NOTA_T%C3%89CNICA_CRP_09_N_02.2019_SUIC%C3%8DDIO.pdf Filmes O Mínimo Para Viver ( To the Bone ). Direção Martin Noxon .(1h47min). 2017 Thin . Direção Lauren Greenfield . (102 min). Estados Unidos. 2006. Garota, Interrompida. Direção James Mangold . (127 min). Estados Unidos. 1999. Demi Lovato, Dancing with the Devil. Direção Michael D. Ratner . Estados Unidos.2021 Vídeos https://youtu.be/st-7Jio-CTE https://youtu.be/st-7Jio-CTE https://youtu.be/nNzro3qr5Bk