EMRIOLOGIA DENTARIA (ODONTOGENESIS) Y PERIODONTO POSGRADO DE ORTODONCIA Y ORTOPEDIA MAXILAR KAREN AROS REYES
Es un proceso embrionario mediante el cual células ectodérmicas del estomodeo o boca primitiva, se invaginan para formar estructuras que junto con el ectomesénquima formarán los dientes . Este proceso empieza entre la 4 y 6 semana de vida intrauterina. El desarrollo de los órganos dentarios aparecen sucesivamente en dos clases de dientes: Dientes deciduos o de leche Dientes Permanentes o definitivos ODONTOGENESIS
Las dos capas germinativas que participan en la formación de los dientes son: EL EPITELIO ECTODERMICO ESMALTE ECTOMESENQUIMA -COMPLEJO DENTINOPULPAR -CEMENTO -LIGAMENTO PERIODONTAL -HUESO ALVEOLAR
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO DE LOS DIENTES - ODONTOGÉNESIS – A) FORMACIÓN DE LA CORONA 1.- Formación de la banda epitelial primaria 4ª - 6ª semanas 2.- Formación de la lámina dentaria 6ª semana 3.- Aparición de los brotes o yemas 7ª - 8ª semanas 4.- Periodo de casquete o caperuza 9ª - 13ª semanas 5.- Periodo de campana 14ª - 18ª semanas 6.- Folículo dentario aposicional 5º - 6º mes B) FORMACIÓN DE LA RAÍZ ODONTOGENSIS En la 4ª semana, células de la cresta neural ( neuroectodermo ) emigran hasta los procesos maxilares y mandibulares situándose en el mesodermo: ectomesénquima . Se sitúan bajo el epitelio bucal: porción del ectodermo del estomodeo que originarán los dientes. Las capas germinativas que participan en la formación de los dientes: Epitelio ectodérmico—esmalte. Ectomesénquima —tejidos restantes
ECTOMESENQUIMA O MESENQUIMA CEFALICO Definición: Son células de la derivadas de la cresta neural que han migrado hacia la región cefálica. Ejercen su acción inductora sobre el epitelio bucal que revisete el estomodeo o cavidad bucal primitiva
Embriología Bucodentaria
Fenómeno Inductor
FASES
MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO En la sexta semana de vida intrauterina. La morfogenesis es el resultados de la división, desplazamiento, y la organización en distintas capas de las poblaciones celulares , epiteliales y mesenquimatosas implicadas en el proceso, las cuales van a formar la lamina dental o liston dental.
MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO CELULAS DE ECTODERMO O EPITELIO BUCAL CELULAS APLANADAS CELULAS ALTAS UNIDAS AL MESENQUIMA POR LA MENBRANA BASAL ESTAS CELULAS INDUCIDAS POR EL ECTOMESENQUIMA PROLIFERAN AL BORDE LIBRE DE LOS FUTUROS MAXILARES -LAMINA VESTIBULAR -LAMINA DENTARIA
MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO Inducida por el ectomesénquima, el epitelio bucal prolifera originado dos estructuras:
ESTOMODEO DESARROLLO DE LA LENGUA LAMINA DENTAL PROCESO MAXILAR PROCESO MANDIBULAR MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO BANDA EPITELIAL PRIMARIA ECTOMESENQUIMA
Essentials of Oral Histology and Embryology, Ed: James Avery, 2 nd edition. 2000. MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO
MORFOGENESIS DEL ORGANO DENTARIO GERMEN DENTARIO. El primordio o germen dentario, es una agregación de células en diferenciación derivadas de la lámina dental, que formará al futuro diente. Estadio de brote macizo (o yema). Estadio de casquete. Estadio de campana. Estadio de folículo dentario.
1. ESTADIO DE BROTE O YEMA En la periferia se identifican células cilíndricas y en el interior poligonales . Son engrosamientos de aspecto redondeado. Serán los futuros órganos del esmalte pues aparecen como 10 brotes o yemas en cada maxilar y formaran el ESMALTE DENTAL.
Osificación intramembranosa 1. ESTADIO DE BROTE CARTÍLAGO DE MECKEL Condensación de mesenquima M esenquima EPITELIO BUCAL
1. ESTADIO DE BROTE Son engrosamientos de aspecto redondeado, surgen como resultado de la división mitótica, de algunas células de la capa basal del epitelio, donde se asienta el crecimiento potencial del diente. Lámina dental Resto de la lámina dental del diente primario. Brote Ectomesénquima.
2.ESTADIO DE CASQUETE Novena semana El brote prolifera desigualmente y determina una concavidad en su cara profunda. Su concavidad encierra la futura papila dentaria----origina el complejo dentinopulpar .
2.ESTADIO DE CASQUETE Histológicamente se distingue: --Epitelio externo. --Epitelio interno. -- Reticulo estrellado. El tej . Conectivo en el interior de la concavidad se condensa dando lugar a la papila dentaria.
2. ESTADIO DE CASQUETE EN SU ETAPA TERMINAL
2. ESTADIO DE CASQUETE EN SU ETAPA TERMINAL Saco dentario Ep dental externo Retículo estrellado Cuerda del esmalte Ep . Dental interno Papila dentaria EN RESUMEN TENEMOS QUE EN ESTA ETAPA CASQUETE TRES ESTRUCTURAS EMBRIONARIAS PARA EL DESARROLLO DENTARIO: ORGANO DEL ESMALTE: ORIGEN : ECTODERMO EPITELIO EXTERNO RETICULO ESTRELLADO EPITELIO INTERNO 2. ESBOZO DE LA PAPILA DENTARIA: ORIGEN ECTOMESENQUIMA 3. ESBOZO DE SACO DENTARIO ORIGEN: ECTOMESENQUIMA
3. ESTADIO DE CAMPANA Ocurre de 14 a 18 semanas de vida intrauterina, se invagina el epitelio interno adquiriendo una forma de campana. En este estadio ocurre cambios estructurales e histoquímicas del órgano del esmalte, papila y saco dentario. El estadio de campana se divide en un estadio inicial y avanzado. El órgano del esmalte presenta histologimante por 4 capas: Epitelio Interno Epitelio Externo Retículo Estrellado Estrato intermedio: situada entre el reticulo estrellado y epitelio interno. Las células del epitelio interno o preameloblastos se diferencian en ameloblastos jóvenes
Papila dentaria: La diferenciación de los odontoblastos se realiza a partir de las células ectomesenquimáticas . Los odontoblastos presentan características de una célula secretora de proteínas. Cuando se forma la dentina la papila se transforma en pulpa dentaria. Saco dentario: Formado por dos capas una interna celulo -vascular y otra externa o superficial con abundantes fibras colágenas
ESTADIO DE CAMPANA INICIAL
ESTADIO DE CAMPANA INICIAL Lamina dental Epitelio dental externo Estrato intermedio Brote del diente permanente Retículo estrellado Epitelio interno del órgano del esmalte Papila dentaria
ESTADIO DE CAMPANA Se determina la morfología de la corona Por señales especificas entre el órgano del esmalte y la papila dental Dando lugar a la forma , número y distribución de las cúspides.
ESTADIO DE CAMPANA AVANZADO L os ameloblastos se diferencian en ameloblastos secretores En la papila las células ectomesenquimáticas se transforman en preodontoblastos, luego en odontoblastos jóvenes, y luego en odontoblastos secretores.
ESTADIO TERMINAL O DE FOLICULO DENTARIO (APOSICIONAL) Este estadio comienza en las zonas de las futuras cúspides o borde incisales, donde comienza la formación de la matriz del esmalte sobre capas de dentina en desarrollo.
ESTADIO DE CAMPAN AVANZADA: SACO DENTARIO Formado por dos capas una interna celulo -vascular externa o superficial con abundantes fibras colágenas. PERIODONTO DE INSERCIÓN -HUESO ALVEOLAR -LIGAMENTO PERIODONTAL -CEMENTO
ESTADIO DE FOLICULO DENTARIO . Se identifica en zona de las futuras cúspides o borde incisal la presencia de matriz del esmalte. El crecimiento es aposicional . Se alternan períodos de actividad y reposo. La elaboración de la matriz va seguida de la mineralización.
VAINA DE HERTWIG . La vaina epitelial de Hertwig es inductora y modeladora de la raíz. La vaina resulta de la fusión del epitelio interno y externo del órgano del esmalte. Al proliferar la vaina induce a la papila para que se diferencien en la superficie los odontoblastos radiculares. Restos epiteliales de Malassez . Quiste radicular
Células del mesenquimaticas indiferenciadas del Saco Dentario proliferan para formar cementoblastos . La vaina induce la formación de la dentina radicular por dentro y por fuera cemento. En los dientes multirradiculares la vaina emite emite dos o tres Lenguetas Epiteliales dirijidas al eje del dientes detinadas por fusión a formar el piso de la camara . Despúes proliferan de forma individual en cada raíz. Al terminar la formación radicular la vaina de curva hacia adentro formando el apice radicular
DESARROLLO Y FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR
DESARROLLO Y FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR
DESARROLLO Y FORMACIÓN DEL PATRÓN RADICULAR
BIOPATOLOGIA. --Oligodoncia o hipodoncia: ausencia parcial. --Anodoncia: ausencia total de dientes. --Ausencia congénita de dientes (insuficiencia de células de la cresta neural). --Diente supernumerarios. --Los dientes pueden adoptar una forma rara o anormal.
La cavidad bucal del nacimiento a la infancia: Desarrollo, patologías y cuidados
El presente artículo describe el desarrollo embrionario de la cavidad oral desde la concepción hasta el nacimiento. Se detalla también la cronología de desarrollo y erupción de órganos dentarios primarios y permanentes, así como la presentación y manejo de patologías orales más frecuentes en la primera infancia. La cavidad bucal del nacimiento a la infancia: Desarrollo, patologías y cuidados
1. DESARROLLO EMBRIOLÓGICO 2. FORMACIÓN DEL PALADAR 3. FORMACIÓN DE LA LENGUA 4. EMBRIOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS DENTARIOS
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES BUCODENTALES MÁS COMUNES EN NEONATOS LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS LESIONES DE TEJIDOS DUROS COMUNES POCO COMUNES RARAS
Perlas de Epstein: Se localizan en la línea media en el paladar. Son quistes de inclusión epitelial . • Nódulos de Bohn : Localizados en las superficies bucal y lingual del alvéolo. Son glándulas mucosas ectópicas. • Quistes de la lámina dental: Se localizan en la cresta del alvéolo. Son remanentes de la lámina dentaria . LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS 1. COMUNES
MALFORMACIONES VASCULARES: HEMANGIOMA: Puede involucrar glándulas salivares (generalmente la glándula parótida). Se caracteriza por un agrandamiento difuso de la glándula o los tejidos involucrados. La lesión presenta un color rojo-azulado característico . LINFANGIOMA: Se caracteriza por presentar una inflamación no delimitada en la región cervical del cuello. Su tratamiento es generalmente quirúrgico y, por lo general, no presenta complicaciones. LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS 2. POCO COMUNES
ÉPULIS CONGÉNITO DEL RECIÉN NACIDO: Lesión firme y pedunculada que se proyecta del alvéolo y es detectada durante el nacimiento. La zona afectada con mayor frecuencia es el maxilar entre el incisivo lateral y el canino . TUMOR NEUROECTODÉRMICO DE LA INFANCIA: Es una neoplasia maligna de células redondas pequeñas, azules, originada en la cresta neural. En la cavidad oral se presenta con mayor frecuencia en la premaxila , pero también puede ocurrir en la mandíbula. Su presentación clínica es una lesión expansiva de coloración azul. LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS 3. RARAS
HIPERTROFIA HEMIFACIAL: Agrandamiento oral y facial unilateral, por lo general evidente desde el nacimiento. Involucra tejidos blandos, hueso, lengua , paladar y órganos dentarios. MICROSOMÍA HEMIFACIAL: También conocida como síndrome de Goldenhar . Se caracteriza por microtia unilateral , macrostomía y agenesia de la rama mandibular y cóndilo. La etiología es desconocida. LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS 3. RARAS
Durante la primera infancia, las alteraciones dentales más frecuentes son los dientes natales y neonatales. Los dientes natales son aquellos que están presentes en la cavidad bucal en el momento del nacimiento , a diferencia de los dientes neonatales que aparecen durante los primeros 30 días después del nacimiento . Las indicaciones de extracción de un diente natal o neonatal son traumatismo al pezón de la madre durante la lactancia y la laceración de la superficie inferior de la lengua (conocido como enfermedad de Riga- Fede ). 2. Lesiones de tejidos duros
Histología y embriología Bucodental. Marie E. Gomez de Ferraris BIBLIOGRAFIA