ORCHI EPIDIDYMITE cours ENSP bobo burkina.pptx

Définition signes, diaginstic, traitements

1. ORCHI EPIDIDYMITES

2. OBJECTIFS Definir une orchi -épididymite Citer 03 signes cliniques et 02 signes paracliniques de l’ orchi -épididymite Citer 02 complications de l’ orchi -épididymite Citer 03 diagnostics différentiels de l’ orchi -épididymite

3. PLAN INTRODUCTION GENERALITES SIGNES COMPLICATIONS DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL TRAITEMENT CONCLUSION

4. INTRODUCTION L’ orchi -épididymite se définie par une inflammation et ou une infection aigue du testicule et de l’épididyme E tiologies: nombreuses à savoir orchi -épididymite tuberculeuse, gonococcique, chlamydia. D iagnostic est clinique, éventuellement complété par la bactériologique. Traitement:une antibiothérapie bien conduit

5. I. GENERALITES Définition C’est l’infection et / ou l’inflammation du testicule et de l’épididyme . 2. Mode de transmission Le mode de contamination se fait principalement soit : voie vasculaire directe voie lymphatique. L’infection du canal défèrent et de la queue de l’épididyme sont à l’origine de la fièvre, de la douleur et de l’œdème. Le testicule est souvent œdématié mais rarement atteint par le processus infectieux.

6. I. GENERALITES 3. ANAMNESE L’anamnèse recherche un antécédent d’une Maladie Sexuellement Transmissible, une douleur scrotale, pulsatile, unilatérale, irradiant vers le pli inguinal. Recherche aussi les signes urinaires associés tels que : les brulures mictionnelles, une pollakiurie, des urines troubles, un écoulement urétral

7. II. SIGNES 1. CLINIQUES Fièvre à 40°C Bourse chaude œdématiée et douloureuse L’hydrocèle réactionnelle Il existe des formes pauci (moins) symptomatiques Dans ce cas si, on a une douleur modérée, une fièvre , une fébricule , pas de signes mictionnels . Ces formes sont rencontrées dans le diabète et l’immunodépression 7

8. II. SIGNES 2. PARACLINIQUES Numération Formule Sanguine (NFS) à la recherche d’une hyperleucocytose ECBU avec culture Hémoculture si température supérieur à 39°C Sérologiques (VDRL, HIV, Hépatite B, chlamydiae) Echographie testiculaire qui montre une hypertrophie 8

9. III. COMPLICATIONS E volution se fera vers A bcès du testicule qui pourra fistuliser O rchi épididymite chronique .

10. IV. DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL Torsion du testicule Traumatisme des bourses Hernie inguino - scrotale étranglée  

11. V . TRAITEMENT A ntibiothérapie adapté à l’antibiogramme. Traitement médicamenteux Antalgiques Anti- inflammatoires Antibiotiques  : Céphalosporine de 3eme génération Traitement des formes compliquées Abcedation : un drainage chirurgical Chronicité : une antibiothérapie prolongée

12. CONCLUSION L’ orchi -épididymite est une inflammation et ou une infection D iagnostic est essentiellement clinique T raitement adapté permet la guérison sans séquelles.