Paragonimus westermani

1. Paragonimus westermani Parasitologia Camila Milani Luciely Ferreira Miriana Vieceli Patrícia Prates

2. Introdução Paragonimus westermani F ilo   Platyhelminthes   Classe   Trematoda .   Paragonimíase, “distomatose pulmonar” ou “hemoptise parasitária” No Brasil, sua prevalência é de 21 milhões de infectados; 200 milhões de pessoas sob risco de adquirir o helminto; Endêmico na Ásia; Cosmopolita;

3. Etiologia Espécimes podem ser grandes ou pequenas; Corpo cavernoso, encurvados e achatados, hermafrodita; 49 espécies, 8 causam doença no homem; Doença é transmitida ao homem ao ingerir caranguejos e outros crustáceos crus contaminados com o parasita;

4. Ciclo evolutivo M antido por animais selvagens ou domésticos que contaminam o meio ambiente com eliminação de ovos.

5. Ciclo de vida Hospedeiro intermediário 1: Caracol ; Hospedeiros intermediários 2: Caranguejos de água doce ou camarão de rio; Hospedeiro definitivo: Homem; Ingestão - aparelho digestivo - metacercárias desencistam -perfuração da parede intestinal - cavidade abdominal – diafragma – PULMÕES. Deglutição de escarro – eliminação via fecal Em raros casos a cercária pode migrar erraticamente (SNC, medula espinal, coração)

6. Aspectos clínicos As alterações mais acentuadas nos pulmões, formação de cistos; Tosse com expectoração do tipo sanguinolento; Expectoração achocolatada ou ferruginosa e secreção mucopurulenta; Febre, dor torácica, suores noturnos, anorexia e perda de peso; Paragonimíase pode ser confundida com a tuberculose pulmonar;

7. Diagnóstico Hemograma: evidencia de eosinófilos condizem com o período de migração do Paragonimus sp. Diagnóstico por imagem: Radiografia de tórax; Citologia de escarro, biópsia pulmonar, intradermorreação.

8. Diagnóstico por imagem

9. Tratamento O praziquantel , 3x ao dia, por 3 dias. 95-100% de cura; Em casos mais resistentes, triclabendazol , dose única, repetindo-se após 3 dias do tratamento. Bitionol , muitos efeitos colaterais

10. Controle Cozimento dos hospedeiros secundários (caranguejos ou camarões); Diagnóstico precoce; C ontrole epidemiológico nas áreas endêmicas, a educação em saúde, a notificação dos casos; D ifusão e a conscientização dos profissionais de saúde sobre a importância da Paragonimíase;

11. Referências http :// zoologicovirtualdokoba.blogspot.com.br/2012/01/paragonimus-westermani.html http :// www.sopterj.com.br/revista/2006_15_4/10.pdf http :// pt.wikipedia.org/wiki/Paragonimus_westermani www.jornaldepneumologia.com.br/audiencia_pdf.asp?aid2=343