PARCHE TRANSDERMICO Y ANILLO VAGINAL.pptx

parche transdermico y anillo vaginal

1. PARCHE TRANSDERMICO Y ANILLO VAGINAL Universidad Central De Venezuela Maternidad Concepción Palacios Coordinación De Estudios De Postgrado Programa De Especialización En Obstetricia Y Ginecología Residente: Cabeza Francisco Castro Roxana Coordinador: Dr. Alfredo Caraballo Caracas, septiembre de 2025.

2. Es un parche “de matriz” de 20 cm2 , con esquinas redondeadas, que consta de tres capas: una protectora exterior de poliéster; otra intermedia con una película microfina que contiene las sustancias activas con una superficie adhesiva y la última de revestimiento transparente de poliéster que se retira antes de la aplicación del parche. DEFINICIÓN

3. Rodríguez Marta, López Andrés. Guía de anticoncepción para ginecólogos. 1ª ed. Málaga - España: Hospital QuironSalud: 2017 PARCHE TRANSDÉRMICO Progestina norelgestromina (o 17-diacetilnorgestimato) en dosis total de 6 mg. Etinilestradiol 0.6 mg por parche. Liberación diaria de 203 µg de norelgestromina y 33.9 µg de etinilestradiol. Dósis administrada: 150 y 20 µg, respectivamente.

4. Material adaptado por OPS del documento original producido por: Providing Contraceptive Implants. Reference Manual, Jhpiego, 2014 . Supresión de las gonadotropinas hipofisarias: hormona folículo estimulante (FSH) y hormona luteinizante (LH) que inhiben la ovulación y suprimen el desarrollo folicular. Los cambios en el endometrio reducen la cantidad de sangrado, aumentan la viscosidad del moco cervical y evitan el paso de los espermatozoides al útero. PARCHE TRANSDÉRMICO Mecánico de acción:

5. Hoffman, Schorge,Cunninghan, et al. William Ginecología. 2a ed. México: Mc Graw-Hill Education: 2014 Semanal durante tres semanas, con una semana libre de parche. La eficacia anticonceptiva del parche consiste en una falla general de 0.7% y una tasa de falla del método de 0.4% a lo largo de 13 ciclos. El índice de Pearl o cantidad de embarazos por 100 mujeres-año fue de 0.71 para el índice de Pearl no ajustado y de 0.59 para el índice de Pearl ajustado.21,28-31 El uso perfecto del parche alcanza un índice de Pearl de 0.73 mientras que la dosificación irregular lo disminuye a 2.33 PARCHE TRANSDÉRMICO

6. Eficacia de la anticoncepción hormonal Índice de Pearl: Indica el numero de embarazos no deseados que ocurren en 100 mujeres durante el periodo de 1 año de uso del método en cuestión Índice de Pearl: # de embarazos x 1200 _________________________ # de meses de exposición Bajares de Lilue M, Pizzi La Veglia R. Aspectos farmacológicos de la anticoncepción hormonal. En: Bajares de Lilue M, González Blanco M, Pizzi La Veglia R, editoras. Consenso: Anticoncepción hormonal. Actualización 2023. Rev Obstet Ginecol Venez. 84(sup 1):5-26. DOI 10.51288/0084S102

7. Hoffman, Schorge,Cunninghan, et al. William Ginecología. 2a ed. México: Mc Graw-Hill Education: 2014 Mastalgia 22% Cefalea 21% Náusea 17% Dismenorrea 8% en los dos primeros ciclos. Tromboflebitis o enfermedad tromboembólica Trombofilias en estudio Antecedente de evento vascular cerebral Cefalea con síntomas de focalización neurológica Carcinoma mamario Embarazo o hipersensibilidad a cualquiera de los componentes PARCHE TRANSDÉRMICO

8. ASESORAMIENTO ANTICONCEPTIVO 8

9. ¿Cuándo iniciar el método anticonceptivo hormonal? Bajares de Lilue M, Pizzi La Veglia R. Aspectos farmacológicos de la anticoncepción hormonal. En: Bajares de Lilue M, González Blanco M, Pizzi La Veglia R, editoras. Consenso: Anticoncepción hormonal. Actualización 2023. Rev Obstet Ginecol Venez. 84(sup 1):5-26. DOI 10.51288/0084S102 1. Anticoncepción hormonal combinada (orales, inyectables, parche, anillo vaginal): a. Mujeres con ciclos menstruales: El primer día del ciclo es el mejor para comenzar. Dentro de los primeros 5 días del ciclo. En cualquier otro momento más allá del quinto día, asegurándose que no está embarazada. Además, se le debe indicar que utilice alguna protección adicional contra el embarazo (ejemplo: preservativos) o evite el coito durante los siguientes 7 días. b. Mujeres en amenorrea: En cualquier momento, si hay una certeza de que no esté embarazada. Se le debe indicar que no puede mantener relaciones sexuales, o bien utilizar una protección anticonceptiva adicional durante los próximos 7 días.

10. ANILLO VAGINAL Consiste en un anillo flexible, suave y transparente de 54 mm de diámetro y 4 mm de grosor, que la propia mujer puede introducir fácilmente en la vagina. Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023

11. ANILLO VAGINAL Etinilestradiol (2,7 mg) Etonogestrel (11,7 mg) Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023

12. ANILLO VAGINAL Mecanismo de acción Consiste en liberar hormonas (estrógeno y progestina) que actúan de tres formas. Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023

13. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 La administración vaginal evita la absorción gastrointestinal y el metabolismo de primer paso hepático No interfiere con las relaciones sexuales Se coloca solo una vez al mes Durante la primera semana no es altamente efectivo No protege de ETS Puede resultar incómodo para algunas mujeres Ventajas Desventajas

14. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Colocación

15. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Colocación

16. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Colocación

17. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Efectos adversos Dolor abdominal Infección de la vaginal Dolor de cabeza o migraña, humor depresivo, menos deseo sexual Dolor en las mamas Dismenorrea Acné Aumento de peso Expulsión del anillo

18. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Contraindicaciones Embarazo o cuando se sospeche su existencia Tromboflebitis Enfermedad cerebrovascular Oclusión coronaria hipertensión arterial severa, Insuficiencia hepática Cáncer de mama y otras neoplasias estrógeno dependientes Porfiria Obesidad

19. ANILLO VAGINAL Pizzi R, Peroza M, González-Blanco M, Centeno I, Cortiñas P, Pérez MM; Grupo de investigadores anillo vaginal MyRing ®. Anillo vaginal anticonceptivo ( MyRing ®): estudio multicéntrico en mujeres venezolanas. Rev Obstet Ginecol Venez . 2023 Lactancia Etonogestrel-Etinilestradiol no influye en la cantidad ni calidad de la leche materna. Sin embargo, se excretan pequeñas cantidades de Etonogestrel en la lecha materna.

20. Gracias por su atención