Pembagian dan Fungsi Kerja Klaster 1 Manajemen Puskesmas.pptx

Pengertian, tupoksi dan pelaksanaan klaster manajemen

1. Oleh: DINAS KESEHATAN PROVINSI SUMATERA BARAT disampaikan pada: Orientasi Fasilitator Integrasi Layanan Primer Kebijakan Manajemen Puskesmas

2. Pendahuluan Kebijakan Manajemen Puskesmas Peran Dinas Kesehatan Out l ine

3. S LIDE 5 Kementerian Kesehatan berkomitmen untuk melakukan transformasi sistem kesehatan 6 pilar transformasi penopang kesehatan Indonesia Meningkatkan kesehatan ibu, anak, keluarga berencana dan kesehatan Mempercepat perbaikan gizi masyarakat Memperbaiki pengendalian penyakit Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) Memperkuat sistem kesehatan & pengendalian obat dan makanan reproduksi Visi Sejalan dengan visi Presiden untuk mewujudkan masyarakat yang sehat, produktif, mandiri dan berkeadilan 6 kategori utama Outcome RPJMN bidang k e s e hatan Edukasi penduduk 7 kampanye utama: i m uni s a s i , gi z i s ei m bang , olah raga, anti rokok, sanitasi & kebersihan lingkungan, skrining penyakit, kepatuhan pengobatan P encegahan primer Penambahan imunisasi rutin m enjadi 14 an t i gen dan perluasan c a k upan di s eluruh Indonesia. Pencegahan sekunder Skrining 14 penyakit penyebab kematian tertinggi di tiap sasaran usia, skrining stunting, & peningkatan ANC untuk kesehatan ibu & bayi. Meningkatkan kapasitas dan kapabilitas la y anan primer Pembangunan Pu sk e sm a s di 171 kec., penyediaan 40 obat esensial, pemenuhan SDM k e s eha ta n pri m e r T r ansfo r masi la y anan rujukan Meningkatkan akses dan mutu layanan sekunder & tersier Pembangunan RS di Kawasan Timur, jejaring penga m puan 6 layanan unggulan, kemitraan dengan world’s top healthcare c en ter s . Memperkuat ketahanan tanggap da r u r at Jejaring nasional surveilans berbasis lab, tenaga cadangan tanggap darurat, table top exercise kesiapsiagaan krisis. Transformasi sistem pembiayaan kesehatan Regulasi pembiayaan kesehatan dengan 3 tujuan: tersedia, cukup, dan berkelanjutan; alokasi yang adil; dan pemanfaatan yang efektif dan efisien. T r ansfo r masi S DM Kesehatan Penambahan kuota mahasiswa, beasiswa dalam & luar negeri, kemudahan penyetaraan nakes lulusan luar negeri. Pengembangan dan pemanfaatan teknologi, digitalisasi, dan bioteknologi di sektor kesehatan. Transfor m asi t eknologi kesehatan 1 Transformasi layanan primer 2 3 Transformasi sistem ketahanan kesehatan 4 Meningkatkan k e tahanan s e kt o r farmasi & alat kesehatan Produksi dalam negeri 14 vaksin rutin, top 10 obat, top 10 alkes by volume & by value. 5 6 a b c d a b

4. Transformasi diharapkan dapat menjawab permasalahan yang dialami oleh masyarakat dalam mengakses layanan primer 1 Penguatan dan Pengembangan Kompetensi Pimpinan Puskesmas 100% pimpinan Puskesmas telah ditingkatkan kompetensinya melalui pelatihan Manajemen Puskesmas dan melaporkan kegiatan manajemen 2 Pemenuhan Sarana, Prasarana, Alat Kesehatan 100% Puskesmas memiliki SPA sesuai standar dan 100% Puskesmas tersedia 40 item obat esensial 3 Penguatan Manajemen & Tata Kelola Puskesmas 8. 000 Puskesmas menjadi BLUD sehingga memiliki fleksibilitas mengelola keuangan 4 Penguatan Jejaring Puskesmas Peningkatan capaian sasaran dan target program di Puskesmas dengan dukungan jejaring di semua Puskesmas 5 Intervensi Promotif- Preventif Berkelanjutan Berbasis Keluarga Minimal 80% keluarga di Indonesia adalah keluarga sehat di setiap provinsi 6 Pengurangan Beban UKP 100% Puskesmas dengan realisasi dana BOK minimal 95% Capaian SPM Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota di mencapai 100% P a r e to 4 Kegiatan dengan daya ungkit tinggi Visi Transformasi Kesehatan Layanan Primer ( Dukungan Sarpras, Obat, Alkes, dan Tata Kelola Manajemen)

5. 1 Penguatan dan Pen g e m b a n g an Kompetensi Pimpinan Puskesmas 100% pimpinan Puskesmas telah ditingkatkan kompetensinya melalui pelatihan Manajemen Puskesmas dan melaporkan kegiatan manajemen 2 Pemenuhan Sarana, Prasarana, Alat Kesehatan 100% Puskesmas memiliki SPA sesuai standar dan 100% Puskesmas tersedia 40 item obat esensial 3 Penguatan Manajemen & Tata Kelola Puskesmas 8. 000 Puskesmas menjadi BLUD sehingga memiliki fleksibilitas mengelola keuangan 4 Penguatan Jejaring Puskesmas Peningkatan capaian sasaran dan target program di Puskesmas dengan dukungan jejaring di semua Puskesmas 5 Intervensi Promotif-Preventif Berkelanjutan Berbasis Keluarga Minimal 80% keluarga di Indonesia adalah keluarga sehat di setiap provinsi 6 Peng u rangan Beban UKP 100% Puskesmas dengan realisasi dana BOK minimal 95% Capaian SPM Bidang Kesehatan Kabupaten/Kota di mencapai 100% Ma n a j em e n SDM Ma n a j em e n SPA Ma n a j em e n Keuangan Ma n a j em e n Program/ pelayanan Ma n a j em e n Program/ pelayanan Ma n a j em e n Program/ pelayanan MANAJEMEN PUSK E SMAS 5 P1 P2 P3

6. Pendahuluan Kebijakan Manajemen Puskesmas Peran Dinas Kesehatan Out l ine

7. Regulasi terkait Manajemen Puskesmas 9 Permenkes No.44 Tahun 2016 Pendahuluan Perencanaan Penggerakan dan Pelaksanaan Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian Kinerja Dukungan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam MP Penutup Lampiran

8. Manajemen Puskesmas Didukung Oleh Pola Kepemimpinan & Komunikasi Efektif Seorang Kepala Puskesmas S In is fo te rm m asi Daya Pemberdayaan Puskesmas Masy. Sumbe r Upaya Penin g k a t a n Mutu Terintegrasi melalui pelaksanaan MANAJEMEN PUSKESMAS pelayanan Serangkaian proses yang terdiri dari perencanaan, pengorganisasian, pelaksanaan dan kontrol untuk mencapai tujuan secara efektif & efisien Sumber: Permenkes Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen Puskesmas

9. Berbagai permasalahan kesehatan di wilayah kerja Puskesmas membutuhkan Manajemen Puskesmas untuk mengatasinya 11 UKM Esensial Promosi kesehatan Kesehatan lingkungan Kesehatan keluarga Gizi Pencegahan dan pengendali a n pen y a k it UKP Rawat jalan (kunjungan sehat maupun sakit) Gawat darurat Persalinan normal Perawatan di rumah Rawat inap, sesuai kebutuhan pelayanan Dalam melaksanakan UKM dan UKP, Puskesmas menyelenggarakan kegiatan: Manajemen Puskesmas Pelayanan Kefarmasian Pelayanan Laboratorium Pelayanan Perkesmas Kunjungan Keluarga UKM Pengembangan Bersifat inovatif Disesuaikan dengan prioritas masalah kesehatan, kekhususan wilayah kerja, dan potensi sumber daya yang tersedia Puskesmas (Kecamatan) K l a s t e r Manajemen K l a s t e r I b u – A nak - Remaja K l a s t e r U s i a Produktif- Lansia Klaster Penan g g u l an g an Peny a k i t M e nu l ar Laboratorium, rawat inap, far m a s i , ga w at darurat

10. Perencanaan Puskesmas (P1) mengacu kepada Rencana Strategis Dinas kesehatan Kabupaten/Kota, Data dan informasi hasil kinerja dan gambaran kesehatan wilayah Puskesmas selama 4 tahun sebelumnya dan juga mengacu kepada kebijakan kesehatan nasional Menjamin kelangsungan kegiatan pelayanan kesehatan pada setiap tahun dalam satu periode, walaupun terjadi pergantian pengelola dan pelaksana Rencana 5 tahunan dapat ditelaah kembali jika ada perubahan kebijakan mendasar atau kondisi yang memaksa perubahan alokasi anggaran . Perubahan dapat dilakukan melalui Mid Term Evaluation berdasarkan kebijakan kepala daerah 1 . PERENCANAAN 2.PENGGERAKAN PELAKSANAAN 3.PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA

11. Tahapan Perencanaan dilaksanakan oleh Tim Manajemen Puskesmas dengan keterlibatan seluruh program 1. Persiapan Pengumpulan data Analisis data Analisis masalah dari sisi pandang masyarakat melalui Survei Mawas Diri 2. Analisis Situasi Identifikasi masalah Penetapan urutan prioritas masalah Mencari akar penyebab masalah Menetapkan cara penyelesaian masalah 3. Perumusan Masalah 4. Penyusunan P e ren c a n a a n Bergantung pada kondisi “ bio- psiko-sosio-kultural” menghasilkan pemecahan masalah local specific Pembentukan Tim Pemahaman pedoman MP dan peraturan terkait Pelajari rencana 5 tahunan dinkes kab/kota, SPM kab/kota, target dan indikator Puskesmas, NSPK lain yg terkait 11 1 . PERENCANAAN 2.PENGGERAKAN PELAKSANAAN 3.PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA

12. Penggerakan Pelaksanaan (P2) 1 12 Rapat Dinas Pengarahan A pe l 2 Pega w ai Pelaksanaan Kegiatan Se s 3 uai Jad w al 4 Forum Khusus (Lokmin) 1. PERENCANAAN 2. PENGGERAKAN PELAKSANAAN 3.PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA

13. Penggerakan Pelaksanaan (P2) dijumpai pada bulan atau periode yang lalu Pemantauan pelaksanaan rencana yang akan datang Perencanaan ulang yang lebih baik (bila diperlukan) sesuai dengan tujuan yang dicapai Dihadiri seluruh staf internal Puskesmas Setiap bulan sekali Peserta : Kepala Puskesmas, Seluruh pegawai Puskesmas, termasuk pegawai yang bertugas di Pustu dan Poskesdes, Jejaring Fasyankes di wilker Puskesmas. B u lanan Tribulanan 13 1. PERENCANAAN 2. PENGGERAKAN PELAKSANAAN 3.PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA LOKAKARYA MINI Men i lai pen c apa i an & hambatan y ang LOKAKA R YA MINI Menggalang dan meningkatkan kerja sama antar sektor terkait dalam pembangunan kesehatam Menginformasikan & mengidentifikasi capaian hasil kegiatan tribulanan sebelumnya, membahas & memecahkan masalah serta hambatan oleh LS RTL dan memasukan umpan balik dari masyarakat dan sasaran program Dihadiri internal Puskesmas dan LS terkait Setiap 3 bulan sekali Peserta : Camat, Kepala Puskesmas, Pegawai Puskesmas, Perwakilan Dinkes Kab/Kota, Tim penggerak PKK kecamatan /distrik, Perwakilan Puskesmas di wilayah kecamatan/distrik, Staf kecamatan, LS di kecamatan, a.l pertanian, agama, pendidikan, BKKBN, sosial (sesuai dengan LS yang ada di kecamatan), Lembaga/organisasi kemasyarakatan lain bila perlu.

14. Lokakarya Mini Bulanan Penggalangan tim dalam rangka pengorganisasian untuk dapat terlaksananya RPK Luaran : RPK tahunan RPK bulanan Matriks pembagian tugas dan darbin Bahan musrenbang Draft RUK tahun selanjutnya Draft Rencana Lima tahunan (bila siklus lima tahunan) Tindak lanjut lokmin bulanan pertama. Mem a nt a u pel a ksana a n k e g i at a n s eti a p b u lan secara teratur Fokus utama : kesinambungan arah dan kegiatan antara hal yang direncanakan, integrasi program dalam menyelesaikan masalah prioritas Luaran : RTL berupa RPK bulan berikutya Komitmen untuk melaksanakan RPK yang telah disusun B a h a n y a ng ak a n d i s am p a ik a n pada l o k min tribulanan (bila sesuai jadwal) Bulanan Pertama Bulanan Rutin 14

15. Lokakarya Mini Tribulanan Penggalangan tim dalam rangka pengorganisasian LS terkait pembangunan kesehatan. Mendiskusikan usulan yang akan disampaikan dalam Musrebangmat. Luaran : Rencana kegiatan masing sektor yang terintegrasi Komitmen bersama untuk menindaklanjuti hasil lokmin dalam penandatanganan kesepakatan Usulan bidang kesehatan yang disepakati untuk dibawa pada Musrenbangmat Tindak lanjut lokmin tribulanan pertama. Luaran : Rencana pelaksanaan kegiatan berikutnya Kesepakatan bersama untuk menindaklanjuti rencana Tribulanan Pertama Tribulanan Rutin 15

16. Internal Dilakukan Puskesmas sendiri, baik oleh Kepala Puskesmas, tim audit internal maupun setiap penanggungjawab dan pengelola/pelaksana program Eksternal Dilakukan oleh instansi dari luar Puskesmas P en c apa i a n Cakupan Pelayanan Kesehatan Dilaksanakan oleh Puskesmas. Hasil penilaian diverifikasi oleh dinas kesehatan kabupaten/kota. Pengawasan Menjamin kesesuaian pelaksanaan kegiatan dengan rencana yang telah ditetapkan dan dilakukan secara terus menerus. Jika terdapat ketidaksesuaian dilakukan upaya perbaikan. P e l a ksa n a a n Manajemen Puskesmas Lok a kar y a Mini Pengendalian Supervisi terjadwal atau sewaktu-waktu Pengawasan, pengendalian dan penilaian kinerja Puskesmas (P3) Penilaian kinerja Puskesmas 1. PERENCANAAN 2.PENGGERAKAN PELAKSANAAN 3. PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN KINERJA 16

17. RUANG LINGKUP PKP: Pelayanan K e sehatan Manajemen Puskesmas A. Pelayanan Kesehatan 17

18. Pengawasan, Pengendalian Dan Penilaian Kinerja (P3) PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS 20 FORMULIR FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS A. CONTOH TABEL PENILAIAN CAKUPAN PELAYANAN KESE H A T A N No Klaster Kegiatan/ variabel Target T a h un N (%) Satuan S asaran Total S asaran Target S asaran P e n c a p a i an (Absolut) Capaian Ketercapaian target ta h un N Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nov Des 1 Ib u , A n a k , dan Remaja P e l a y a n an k ese h at a n ibu Jumlah ibu hamil m e m ili k i b u k u K IA 100% Ibu hamil 200 200 197 15 17 14 10 15 23 10 13 18 20 25 17 98.5 Jumlah ibu h a m i l KE K mendapat PMT 100% Ibu hamil 50 50 44 5 3 2 3 5 4 2 6 5 4 2 3 88 Balita yang dipantau tumbuh k e m b a n g n y a 100% Balita 500 500 427 30 60 32 25 23 32 25 54 20 28 27 21 75.4

19. RUANG LINGKUP PKP: Pelayanan K e sehatan Man a jemen Puskesmas B. Manajemen Puskesmas 21 penggerakkan, pelaksanaan dan penilaian kinerja sarana, prasarana, obat, SDM dll Manajemen keuangan dan barang milik negara/daerah Manajemen data dan informasi Mutu pelayanan Puskesmas

20. Pengawasan, Pengendalian Dan Penilaian Kinerja (P3) PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS B. CONTOH TABEL PENILAIAN MANAJEMEN P 22 US ES M A S N o K Jenis Variabel Definisi Operasional Skala Nilai Hasil Nilai Nilai 4 Nilai 7 Nilai 10 1 Manajemen umum Izin operasional puskesmas Puskesmas memiliki Belum Sudah Sudah dilakukan Memiliki izin 10 izin operasional yang mengajukan mengajukan verifikasi oleh operasional yang masih berlaku izin/masa izin permohonan izin dinkes kab/kota berlaku operasional dan dokumen habis lampiran lengkap 2 M ana j e m en S D M Dokumen sasaran dan Puskesmas memiliki Belum ada Ada, lengkap Ada, lengkap dari Ada, lengkap 100% 10 penilaian kinerja pegawai do k u m en SKP dari 50% 90% pegawai pegawai (Sasaran Kinerja pegawai Pegawai) tahun berjalan dan penilaian SKP tahun sebelumnya

21. 23 Penilaian Kinerja Puskesmas Cakupan Hasil Manajemen Kategori Baik (> 8,4) Cukup (5,5-8,4) Kurang (< 5,5) Cakupan Pelayanan Kesehatan Baik (> 90 %) Baik Cukup Kurang Cukup (81 – 90 %) Cukup Cukup Kurang Kurang (< 81%) Kurang Kurang Kurang

22. 24 Contoh format surat hasil verifikasi Dinas Kesehatan sebagai feedback terhadap Penilaian Kinerja Puskesmas Dinkes memberikan rekomendasi untuk peningkatan kinerja Puskesmas tahun berikutnya.

23. SIKLUS MANAJEMEN PUSKESMAS P 1 P2 P3 2024 2023 E v al u a s i 2022 Akhir Pen y u s unan RUK 2023 Pe r s i a pan RPK 2023 Awal Pen y u s unan RUK 2024 Evaluasi 2023 Akhir Pen y usunan RUK 2024 Persiapan RPK 2024 Awal Pe n y usunan RUK 2025 2023 2024 2022 Dokumen yang harus dimiliki Puskesmas Dokumen yang harus sudah diselesaikan Puskesmas 25

24. Pendahuluan Kebijakan Manajemen Puskesmas Peran Dinas Kesehatan Out l ine

25. PERAN DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN MANAJEMEN PUSKESMAS Provinsi Menggerakkan koordinasi dan integrasi lintas program dan lintas sektor di tingkat provinsi dalam pelaksanaan MP Meningkatkan kompetensi SDM dengan menyelenggarakan pelatihan MP untuk meningkatkan pelayanan kesehatan bagi kepala puskesmas dan kepala tata usaha puskesmas yang belum dilatih MP Melakukan pembinaan kepada Puskesmas untuk mencapai target indikator program masing-masing klaster Memberi dukungan sumber daya dalam kelancaran pelaksanaan seluruh proses manajemen di puskesmas sesuai usulan puskesmas Melakukan advokasi kepada pemerintah daerah provinsi agar proses perencanaan, pembahasan, dan persetujuan terhadap rencana usulan kegiatan dapat diakomodasi hingga musrenbangnas Bertanggung jawab terhadap penyelesaian masalah kesehatan yang tidak bisa diselesaikan di tingkat dinas kesehatan kabupaten/kota 25

26. PERAN DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN MANAJEMEN PUSKESMAS Kab u paten/ Kota Memfasilitasi integrasi/koordinasi puskesmas dengan FKTP lainnya atau sektor swasta dalam bentuk kerja sama Meningkatkan kompetensi SDM dengan menyelenggarakan pelatihan MP bagi kepala puskesmas dan kepala tata usaha puskesmas yang belum dilatih MP Melakukan pembinaan bagi puskesmas dalam menyusun dokumen perencanaan puskesmas Melakukan pembinaan kepada penanggung jawab klaster untuk mencapai target indikator program masing-masing klaster Memberi dukungan sumber daya dalam kelancaran pelaksanaan seluruh proses manajemen di puskesmas sesuai usulan puskesmas Mendampingi kepala puskesmas dalam melakukan advokasi kepada camat menjelang pelaksanaan lokakarya mini triwulanan Melakukan advokasi kepada pemerintah daerah kabupaten/kota agar proses perencanaan, pembahasan, dan persetujuan terhadap rencana usulan kegiatan dapat diselenggarakan tepat waktu 26

27. PERAN DINAS KESEHATAN DALAM PELAKSANAAN MANAJEMEN PUSKESMAS Kabup a ten/ Kota Bertanggung jawab terhadap penyelesaian masalah kesehatan yang tidak bisa diselesaikan di tingkat puskesmas Menghadiri lokakarya mini triwulanan dan berpartisipasi aktif dalam menjalin koordinasi lintas sektor Melakukan evaluasi terhadap kontribusi/dukungan lintas sektor yang telah disepakati dalam lokmin triwulanan Melakukan pengawasan terhadap kegiatan pelayanan kesehatan di puskesmas, pelaksanaan MP dan pencapaian program puskesmas Melakukan pengumpulan hasil PKP setiap akhir tahun dari semua puskesmas di wilayah kerjanya Mengingatkan puskesmas yang belum menyerahkan PKP Melakukan verifikasi terhadap PKP Memberikan feedback terhadap hasil PKP 27