FISIOPATOLOGÍA
ANTICOLINESTERASA
ORGANOFOSFORADOS
CARBAMATOS
N
O
H
I
D
R
O
L
I
S
A
Ach
ACIDO
ACETICO
COLINA
SINTOMAS:
MUSCARINICOS
NICOTINICOS
Favorecesuacumulaciónexcesiva
yporendelasobreestimulación
delosreceptorescolinérgicos.
•ActúasobreelSNCsobreel
queproducenunaumento
de laexcitabilidaddela
membranacelularello
facilita la transmisióndel
impulsonervioso:
–Interfierenconlainactivación
delcanaldelNa+.
–Seinhibeeltransportedelion
Ca+.
FISIOPATOLOGIA
Prolonganeltiempo
deaperturade los
canalesde Na
+
Inhiben el flujo de Cl
-
reguladoporGABA
(ácido gamma amino
butírico).
DDTyanálogos
Lindano
Toxafeno
Ciclodienos
MECANISMO DE ACCION
HERBICIDASBIPIRIDÍLICOS:
PARAQUAT
DIQUAT
¤Productos:GramoxoneyDextroneX®(paraquat20%),Gramoxoneplus
y Weedol® (paraquat2,5% ydiquat),Reglone(diquat)
¤Generalidades:herbicidas noselectivosqueseutilizanparatodotipode
vegetación
-Derivadosbipiridílicosdicatiónicosenformade sales(cloruro/bromuro)
-Tentativaautolíticaoaccidental
-En España,lospreparadoscomercialesllevanunemético
¤Toxicocinética
▪Vías absorción: tópica tras contacto prolongado con piel y VO alcanza
nivelesplasmáticosmáx.2hy sedistribuyerápidamenteentejidos
GRAMOXONE
31
▪Distribuciónyeliminación
•Paraquat:se distribuyeenpulmóndondeseabsorbexneumocitosIy II,
riñón,hígado ymúsculo.Semividaeliminación:12h(IRA:120h)y
90%dosisseelimina sin intercambiar
-Dosistóxicahumanos:10-20mg/kgymortal20-40mg/kg
-DL50humanos:3-5mg/kg,loquesetraduce10-15mL20%
•Diquat:se distribuyeenriñónymenorconcentraciónen vesícula,hígadoy
músculo pero no se absorbe x neumocitos I y II del pulmón. Se elimina por
víarenaly GI
”Cualquier exposición VO debe ser considerada peligrosa. La ausencia
inicialdesíntomasnoexcluyeel diagnóstico”
¤Fisiopatología:paraquat/diquatesreducido en elciclooxidación-
reducción a un radical monocatiónico libre por un electrón que cede el
NADPHenpresenciacitocromoP
450reductasa.Elradicallibreesreoxidado
por acción del O
2molecular originando un anión superóxido libre →
aniónsuperóxidoenlostejidos→agotamientodelNADPH→muertecelular
DIQUAT
PARAQUAT