Plexos

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Plexo Cervical, Braquial, Dorsal y Lumbosacro. Instituto Universitario Eleia.


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Plexos

CONCEPTO Red formada por varios filamentos nerviosos o vasculares entrelazados .

Plexos MÁS IMPORTANTES CERVICAL BRAQUIAL DORSAL LUMBO SACRO

PLEXO CERVICAL I nerva la piel y los músculos de la cabeza, cuello y parte superior de los hombros se conectan con algunos nervios craneales. Es el plexo nervioso más superior en el sistema nervioso. S e forma a partir de las ramas anteriores de los cuatro primeros nervios cervicales: C1, C2, C3 y C4, formando tres arcos, los cuales se dividen en dos grupos: Cinco ramas Superficiales y Diez ramas Profundas. Se encuentra a lo largo de las primeras cuatro vértebras cervicales .

ramos

SUPERFICIALES (SENSITIVOS) Occipital menor: Se origina en C2, e inerva la piel de la parte posterior del cuero cabelludo . Auricular mayor: Se origina de C2 y C3, inerva la piel que va del ángulo de la mandíbula a la apófisis mastoides, la glándula parótida y la piel que la cubre, y la cara posterior del pabellón auricular . Cervical transverso: Se origina de C2 y C3, inerva la piel del triángulo anterior del cuello . Supraclavicular: Se origina de C3 y C4, inervan la piel del hombro .

PROFUNDOS (MOTORES) Asa cervical: Se origina por ramos de C1, C2 y C3, inerva los músculos del triángulo anterior del cuello . Frénico: Se origina principalmente de C4 pero tiene ramos de C3 y C5, da la totalidad de la inervación motora del diafragma y la sensibilidad de su porción central .

Patología : Disfonía , Arritmias Cerebrales, Insomnio, Parálisis Facial (no central ), Ronquidos, Visión Borrosa, Falta de Anosmia, Mareos, Vértigos, Zumbidos , Náuseas, Hipoacusias, Hombros dolorosos congelados, Parestesias -Parálisis Braquial, Edemas-Dedo resorte- Dupuytren .

PLEXO BRAQUIAL Estructura nerviosa localizada en la base del cuello y el hueco axilar, responsable de inervar las extremidades superiores y una gran parte de los músculos del cuello y el hombro. Se ubica aproximadamente por el cuello, la axila y el brazo . Está constituido por ramos anteriores de los 4 nervios cervicales C5, C6, C7 y C8, y el primer nervio toráxico (T1). Es responsable de la inervación muscular y cutánea del miembro superior. Las lesiones del plexo braquial vienen acompañadas de trastornos funcionales severos .

Constitución TRONCO SUPERIOR: formado por la unión del V y VI nervio cervical. TRONCO MEDIO: formado por la rama del nervio VII TRONCO INFERIOR: el VIII cervical se une al I torácico y forman éste. Las tres divisiones posteriores de los troncos se unen y forman un voluminoso tronco llamado : FASCÍCULO

-NOTA Distocia de hombros con lesión del plexo braquial. Esta ilustración muestra con precisión el parto vaginal de un bebé con hombro atrapado y lesión en el nervio del plexo branquial que tiene lugar en la sínfisis del pubis.

Plexo dorsal R esponsable del movimiento de los músculos del tórax y abdomen. Patologías : Nódulos Benignos de mama, palpitaciones-Disnea-Opresión, angustia-Depresión, Taquicardia, Asma, Herpes Zoster (culebrilla), Bronquitis-Píloro Estrecho.

PLEXO LUMBROSACO Se compone de los ramos ventrales de los nervios lumbares y sacros . Se divide en regiones o plexos particulares : LUMBAR Y SACRO La íntima relación entre el plexo lumbar y sacro hace que frecuentemente se afecten de forma conjunta, y compartan etiología. Las causas principales de lesión de los plexos lumbar y sacro son traumatismos, neoplasias, hematomas, abscesos, aneurismas de la aorta abdominal, radioterapia, y la plexopatía lumbosacra diabética.

PLEXO LUMBAR C orresponde a las uniones que se establecen entre las ramas anteriores de los nervios raquídeos de L1 a L4, . También contribuye a su formación el nervio T12 . Está situado por delante de las vértebras lumbares. Se divide en ramas: N ervio iliohipogástrico, con fibras de L1 N ervio ilioinguinal, con fibras de L1 N ervio genitofemoral, con fibras de L1 y L2 . N ervio cutáneo femoral lateral, con fibras de L2 y L3, N ervio obturador, con fibras de L2 a L4 N ervio femoral, con fibras de L2 a L4,

Patologías : Lumbalgias, Ciáticas, Cruralgias , Constipación, Diarrea, Amenorrea, Metrorragias, Impotencia, Frigudez , Hernias Discales, Prostatitis, Hemorroiditis , Gonalgias , Pubialgias , Esguinces, Esterilidad.

Plexo sacro El más grande de todos los plexos . Se compone del tronco lumbrosaco y de los ramos análogos de los cuatro nervios sacros (S1-S4). Se divide en ramos breves y largos.

-Ramos breves Ramos musculares Nervio glúteo superior Nervio glúteo inferior Nervio pudendo

Nervio isquiático Nervio pudendo Nervio glúteo superior Ramo Femorocutáneo posterior Nervio glúteo inferior

-Ramos largos Nervio famorocutáneo posterior. Nervio isquiatico .

Nervio isquiático Nervio tibial Nervio peroneo común Femorocutáneo posterior Ramos largos del plexo sacro

Patologías : Cistitis, Enfermedades Circulatorias, Genuvaro , Espolón Calcáneo, Talalgias .

EPIDEMIOLOGÍA

EPIDEMIOLOGÍA La lesión medular (LM) es un problema que afecta sobre todo a la población en edad laboral y, por lo tanto, sus repercusiones rebasan el ámbito familiar . La población más afectada es la de jóvenes en etapa formativa o productiva, ya que la incidencia que se presenta es de 37% en accidentes de trabajo o domésticos, en deportes 20.5 y en accidentes automovilísticos representa 36 por ciento . Se calcula que la incidencia anual de lesión medular en México es de 18.1 por millón de habitantes y ocurre con más frecuencia en hombres en edad productiva (16 a 35 años de edad).