Pneumocystis Jirovecii .pptx Microbiología

Pneumocystis Jirovecii .pptx

1. Valentina Betzabe Espinoza Rosas 3ro “C” PNEUMOCYSTIS JIROVECI Universidad Autónoma de Zacatecas “Francisco García Salinas” Unidad Académica de Medicina Humana

2. Historia

3. D urante muchos años Pneumocystis fue considerado un protozoo. La primera evidencia molecular de que este microorganismo es un hongo fue aportada por Edman y otros en 1988 . n protozoo Taxonomía

4. H ongo atípico Extracelular Ubicuo Unicelular No cultivable M arcado estenoxenismo Usualmente se encuentra restringido a los pulmones Epidemiología

5. Ciclo de Vida

6. La carencia de ergosterol en la membrana es otra característica fenotípica de interés en Pneumocystis , que lo diferencia del resto de los hongos, explica su resistencia natural a la anfotericina B MSG - papel importante al presentar una gran variabilidad antigénica , que probablemente sirve para evadir la respuesta inmune del huésped . PCSTE20 y la PCMAPK - P articipan en los cambios morfológicos , el ciclo sexual y en la unión del hongo a las células del epitelio alveolar. Microbiología

7. Hasta 1980 la PcP no era frecuente y se asociaba con síndromes de inmunodeficiencias o situaciones de intensa inmunosupresión , particularmente con la quimioterapia del cáncer . En la actualidad, la PcP presenta una incidencia de 9,5 episodios por 100 personas al año en pacientes infectados por el VIH; se observa en más de 50 % de los pacientes con sida. Prevalencia e incidencia

8. Se plantea la vía aérea como vehículo , considerando que las formas tróficas del parásito , con un tamaño de 2 a 4 μm . Período de Incubación: Estudios realizados sugieren que el mismo pudiera estar comprendido entre las 3 y 12 semanas Transmisión

9. S e han diferenciado cuatro formas clínicas de infección por Pneumocystis A sintomática I nfantil o neumonía intersticial de células plasmáticas N eumonitis esporádica niño-adulto de pacientes inmunocomprometidos I nfección extrapulmonar . Presentación clínica

10. Síntomas clínicos Fiebre Tos Disnea progresiva (95%) Otros Fatiga Dolor torácico Pérdida de peso Manifestaciones extra pulmonares Hígado Bazo Riñón Cerebro Presentación clínica

11. Métodos de Diagnóstico Examen directo al fresco sin tinción Inmunoflourescencia directa (ID) Métodos moleculares basados en la utilización de reacción en cadena de la polimerasa (RCP) Muestras clínicas más empleadas Lavados broncoalveolares (LBA) Esputo espontáneo o inducido Biopsia pulmonar o transbronquial

12. D osis fijas de trimetoprim y sulfametoxazol ( cotrimoxazol ) constituye el fármaco de elección , tanto para el tratamiento como para la profilaxis de la PcP en pacientes con infección por VIH y sin esta. Alternativas: dapsona , la pentamidina y la atovacuona Tratamiento