primer episodio psicotico y esquizofrenia.pptx

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1. PRIMER EPISODIO PSICÓTICO Y ESQUIZOFRENIA

2. PRIMER EPISODIO PSICÓTICO DEFINICIÓN : S e refiere a la aparición, por primera vez, de síntomas psicóticos como delirios, alucinaciones, lenguaje desorganizado o comportamiento motor extraño e inapropiado, que indican una pérdida de contacto con la realidad .

3. ¿QUE ES LA PSICOSIS? Ruptura de contacto con la realidad, ¿o algo mas? Disrupción en los pensamientos y percepciones. Ocasionalmente alteraciones en la efectividad. Conlleva perdida del sentido de lo cotidiano. Varios orígenes implica diversas soluciones. Prevalencia aproximada 3% a lo largo de la vida en la población general.

4. Q ue engloba el concepto de psicosis Psicosis = síndrome o conjunto de síntomas Suele referir a varias patologías, entre ellos el episodio psicótico, esquizofrenia, trastorno delirante, trastorno esquizoafectivo, trastorno bipolar entre otros.

5. C ausas de la psicosis Predisposición congénita Detonantes Psicosis

6. Q ue es un primer episodio psicótico? L a persona puede notar cambios tenues en lo que ven o sienten. E l cambio progresa desde sentirse observado hasta sentirse en peligro. E sto sin que haya una amenaza real. E sto puede hacer que la persona se aisle socialmente. P uede tener creencias firmes que antes no tenia P uede oir voces que no perciben los demás. L o que los demas podemos notar: Suspicacia

7. E volución del cuadro Un tercio evoluciona favorablemente incluso con restitución ad integrum. Sin síntomas residuales Un tercio evoluciona y se sostiene con ayuda de la medicación a largo plazo. Pueden quedar síntomas residuales . Un tercio evoluciona con mal pronóstico, requiriendo uso frecuente de servicios de salud mental. Síntomas permanentes.

8. Pronóstico L os primeros dos a cinco años son cruciales para el devenir postrior de los trastornos psicoticos. C ondiciona el pronostico a largo plazo. R espalda la intervencion optimizada. I ntervenciones nos deben centrarse solo en los sintomas, sino tambien en aspectos psicológicos y psicosociales.

9. T ratamiento temprano: Estandares de calidad: D erivacion temprana a servicios de salud mental (< 2 semanas) T erapia psicológica I ntervenciones familiares E ducacion y programas de apoyo al empleo. E valuaciones de salud fisica. A poyo al bienestar y la educacion.

10. O bstaculos para la intervencion temprana D esinformacion F alta de conformacion de grupos de trabajo en la salud mental Desinteres. F alta de realización de planes de tratamiento. E stado centrado en prevencion terciaria.

11. ESQUIZOFRENIA

12. DEFINICIÓN Es un trastorno psicótico que se caracteriza por alteraciones en el pensamiento, la percepción, las emociones y la conducta, afectando la capacidad de la persona para funcionar normalmente

13. DESCRIPCION GENERAL La esquizofrenia es un trastorno mental grave, el cual hace que las persona interpreten la realidad de manera anormal. L a esquizofrenia puede incluir alucinaciones, delirios y trastorno en el pensamiento y el comportamiento, afectande el funcionamiento diaria y puede ser incapacitante.

14. LA “GRAN” DISTINCIÓN PSICOSIS NEUROSIS Juicio de realidad ausente Falta de conciencia de la enfermedad Egosintónica “Más biológica que social” Juicio de realidad presente Conciencia de enfermedad (Egodistónica) Mas psicosocial que biológica.

15. ESQUIZOFRENIA Las personas que padecen esquizofrenia necesitan recibir tratamiento durante toda la vida. El tratamiento temprano puede ayudar a controlar los síntomas antes de que se desarrollen complicaciones más graves y puede mejorar el pronóstico a largo plazo .

16. Síntomas Incluye una variedad de problemas en los pensamientos (cognición), el comportamiento o las emociones. Los signos y síntomas pueden varias, pero generalmente incluyen delirios, alucinaciones o habla desorganizada, y refleja una capacidad alterada de desempeño. los síntomas pueden incluir lo siguiente:

17. D elirios Son creencias falsas que no se basan en la realidad. Por ejemplo: piensas que te están lastimando o acosando, que ciertos gestos o comentarios están dirigidos a ti, que tienes una capacidad o fama excepcional, que otra persona esta enamorada de ti o que se te está por producir una catástrofe importante. Los delirios se producen en la mayoría de las personas con esquizofrenia.

18. Alucinaciones: Implican ver o escuchar cosas que no existen. Sin embargo, para la persona con esquizofrenia, tienen toda la fuerza y el impacto de una experiencia normal. Las alucinaciones pueden producirse en cualquiera de los sentidos, pero escuchar voces es la alucinación más frecuente.

19. Comportamiento motriz extremadamente desorganizado o anormal Esto puede manifestarse de diferentes maneras, desde comportamiento aniñado hasta agitación impredecible. El comportamiento no se centra en un objetivo, por lo cual cuesta realizar tareas. El comportamiento puede incluir resistencia a las instrucciones, posturas inadecuadas o extrañas, una falta completa de respuesta o movimiento inútil y excesivo.

20. Clasificación internacional de enfermedades de organización mundial de la salud. Para trastornos psiquiátricos “F”

21. Esquizofrenia paranoide F20.0 CRITERIOS DIAGNOSTICOS: Se caracteriza por distorsiones de percepción, del pensamiento y de las emociones. En general, se conservan tanto la claridad de la conciencia como la capacidad intelectual, aunque con el paso del tiempo pueden presentarse déficits cognoscitivos. Son frecuentes las alucinaciones, especialmente las auditivas, que pueden comentar la propia conducta o los pensamientos propios del enfermo. Suelen presentarse además otros trastornos de la percepción. La perplejidad es frecuente ya desde el comienzo, la cual suele acompañarse de la creencia de que las situaciones cotidianas tienen un significado especial´, por lo general siniestro y dirigido contra el propio enfermo.

22. En el trastorno del pensamiento característico de la esquizofrenia los aspectos periféricos e irrelevantes de un concepto afloran a la superficie y son utilizados en lugar de los elementos pertinentes y adecuados para la situación. Así es pensamiento se vuelve vago, elíptico y oscuro y su expresión verbal es a veces incomprensible. Las características mas importantes de la afectividad son: la superficialidad, su carácter caprichoso y la incongruencia. La ambivalencia y el trastorno de la voluntad se manifiestan como inercia, negativismo o estupor.

23. El comienzo puede ser agudo, con trastornos graves del comportamiento o insidioso con gradual de ideas y de una conducta extraña. El curso también presenta una gran variabilidad inevitablemente crónico y deteriorante). Aunque en sentido estricto no se han identificado síntomas patognomónicos, ciertos fenómenos psicopatológicos tienen una significación especial para el diagnostico de la esquizofrenia, los cuales suelen presentarse asociados entre si. Estos son: A. eco, robo, inserción del pensamiento o difusión del mismo B. Ideas delirantes de ser controlado, de influencia o de pasividad (referidas al cuerpo, a los movimientos, pensamientos y acciones; sensaciones concretas y percepción).

24. C. Voces alucinatorias que comentan la propia actividad, que discuten entre ellas sobre el enfermo o que proceden de otra parte del cuerpo. D. Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no son adecuados a la cultura del individuo o que son completamente imposibles (identidad religiosa o política, capacidad y poderes sobrehumanos). E. Alucinaciones persistentes de cualquier modalidad F. Interpolaciones o bloqueos en el curso del pensamiento. G. Manifestaciones catatónicos H. Síntomas “negativos”. Apatía marcada, empobrecimiento del lenguaje bloqueo o incongruencia de la respuesta emocional. I. Un cambio consistente y significativo.

25. Síntomas negativos: esto hace referencia a la incapacidad o capacidad reducida para desempeñarse normalmente. Por ejemplo, la persona puede descuidar la higiene personal o parecer falta de emociones (no hace contacto visual, no cambia de expresiones faciales o habla de forma monótona). Además, la persona puede perder el interés en las actividades cotidianas, retraerse o perder la capacidad de experimentar placer.

26. CAUSAS: No se conocen las causas de la esquizofrenia, pero los investigadores piensan que la combinación de la genética, la química del cerebro y el ambiente contribuye al desarrollo de este trastorno. Los problemas con ciertos químicos del cerebro que se producen naturalmente, como neurotransmisores llamados dopamina y glutamato, puede contribuir a la esquizofrenia. Los estudios de imágenes cerebrales muestran las diferencias en la estructura del cerebro y el sistema nervioso central de las personas con esquizofrenia. Si bien los investigadores no están seguros de la importancia de estos cambios, estos indican que la esquizofrenia es una enfermedad mental.

27. FACTORES DE RIESGO Si bien se desconoce la causa precisa de la esquizofrenia, ciertos factores parecen aumentar el riesgo de desarrollo o desencadenar la esquizofrenia, incluidos los siguientes: Tener antecedentes familiares de esquizofrenia. Aumento de la activación del sistema inmunitario, como por ejemplo, a causa de aun inflamación o de enfermedades autoinmunitarias. Edad adulta avanzada del padre. Algunas complicaciones del embarazo y del nacimiento, como desnutrición o la exposición a toxinas o virus que pueden impactar en el desarrollo del cerebro. Tomar drogas que alteran la mente (psicoactivas o psicotrópicas) durante la adolescencia y la juventud.

28. COMPLICACIONES Si no se trata la esquizofrenia puede generar graves problemas que afectan todas las áreas de la vida. Las complicaciones provocadas ´por la esquizofrenia o que se relacionan con esta incluyen las siguientes: Suicidio Depresión Consumo abusivo de alcohol u otras drogas, problemas económicos y legales y falta de vivienda Aislamiento social Problemas médicos y de salud Victimizarse Conducta agresiva

29. MEDICAMENTOS UTILIZADOS EN CUADRO DE ESQUIZOFRENIA RISPERIDONA 2MG TABLETAS VALPROATO 500MG TABLETAS CLONAZEPAN 0.5MG TABLETAS CLONAZEPAN 2MG TABLETAS HALOPERIDOL 5MG/ML AMPOLLA HALOPERIDOL 5MG TABLETAS CLOZAPINA 100MG TABLETAS QUETIAPINA 200MG TABLETAS BIPERIDENO

30. EFECTOS SECUNDARIOS Somnolencia y sedación Aumento de peso Problemas de movimiento Boca seca y estreñimiento Mareos y visión borrosa Aumento del apetito Disfunción sexual Apatía

31. Gracias