Quinolonas – ação no DNA

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Quinolonas – Ação no DNA

Ácido nalidíxico Norfloxacino Ciprofloxacino Levofloxacino Gatifloxacino Gemifloxacino Sitafloxacino

Histórico 1962 – ácido nalidíxico 70’ – cinoxacino , ácido pipemídico 80’ – ciprofloxacino , norfloxacino 90’ – gatifloxacino , gemifloxacino

Mecanismo de ação

Mecanismo de ação

Mecanismo de ação

Mecanismo de ação

Propriedades farmacológicas Boa absorção oral Biodisponibilidade superior a 50% Ligação proteica entre 15 a 30% Distribuição alta, porém baixa para BHE

Usos clínicos Infecções urinárias Altas concentrações na urina

DST Gonorréia H. ducreyi Dose única

Infecções gastrintestinais Shiguelose Febre tifóide cólera

Infecções respiratórias Para as novas quinolonas Otites Sinusites Pneumonia da comunidade

Infecções osteoarticulares S.aureus Pé diabético Tratamento longo

Resistência bacteriana

Efeitos adversos SNC – cefaleia, tontura, insônia, convulsões Pele – prurido, erupções cutâneas Sangue – leucopenia transitória Cuidado com AINEs – alucinações, despersonalização

Associações entre antimicrobianos

Muito simples Basta recordar os mecanismos adição/ indiferente sinergismo antagonismo aqui utiliza-se a atenção farmacêutica

AMINOGLICOSÍDEO + TETRACICLINA QUINOLONA + MACROLÍDEO CEFALOSPORINA + TETRACICLINA SULFA + PENICILNA MACROLÍDEO + TETRACICLINA CEFALOSPORINA + AMINOGLICOSIDEO CITE OUTROS....
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